Как пользоваться метрогилом

Одышка

Форма выпуска

Метрогил выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: розовые (200 мг) или оранжевые (400 мг), круглые, двояковыпуклые (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 2 или 10 блистеров);
  • Раствор для внутривенного введения: от бесцветного до бледно-желтого цвета, прозрачный (по 20 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в термоконтейнерах, в картонной пачке 1 термоконтейнер; по 20 мл в стеклянных ампулах, в картонной пачке 5 ампул; по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в целофановой обертке или обертке из пленочного материала, в картонной пачке 1 флакон);
  • Гель для наружного применения: от бесцветного до желтого цвета, однородный (по 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: метронидазол – 200 мг или 400 мг в 1 таблетке; 5 мг в 1 мл раствора; 10 мг в 1 г геля.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, масло касторовое гидрированное, магния стеарат, краситель (Opadry II розовый 85G54815 или Opadry II оранжевый 85G53070), очищенная вода;
  • Раствор: лимонная кислота (моногидрат), натрия хлорид, безводный гидрофосфат натрия, дистиллированная вода;
  • Гель: динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, натрия гидроксид, карбомер 940, очищенная вода.

В состав раствора Метрогил входит действующий компонент метронидазол, а также: хлорид натрия, гидрофосфат натрия (безводный), лимонная кислота, вода.

Таблетки Метрогил содержат в составе действующий компонент метронидазол, а также: кукурузный крахмал, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, гидрированное касторовое масло, краситель Opadry II, воду.

Гель Метрогил включает метронидазол и дополнительные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, карбомер 940, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.

В настоящее время производится раствор Метрогил для введения внутривенно, а также таблетки, гель вагинальный и гель для использования наружно.

  • Раствор для внутривенного введения может быть бесцветным или бледно-желтым, прозрачный, расфасован в прозрачные ампулы по 20 мл (раствор 100 мг) и в во флаконах из полиэтилена по 100 мл (раствор 500 мг). Емкости вкладываются в пачки из картона.
  • Таблетки 200 мг – розовые, двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, круглые, расфасованы в блистеры по 10 шт., в картонных пачках по 2 блистера.
  • Таблетки 400 мг – оранжевые, двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, круглые, расфасованы в блистеры по 10 шт., в картонных пачках по 2 блистера.
  • Вагинальный гель Метрогил однородный, бесцветный или имеет желтый оттенок, содержится в тубах по 30 г.

В состав 1 г препарата входит:

  • 10 мг действующего вещества метронидазола;
  • клотримазол;
  • динатрия эдетат;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропиленгликоль;
  • карбомер 940;
  • гидроксид натрия;
  • пропил-парагидроксибензоат;
  • очищенная вода.

Лекарственное средство представляет собой гель для наружного применения, отпускающийся по 30 и 50 г в пластиковых ламинированных или алюминиевых тубах с закручивающимся колпачком. Медикаментозное средство выпускается в виде однородного вещества, имеющего гелевую консистенцию и цвет в диапазоне от прозрачного, белого до желтоватого оттенка.

Отзывы сообщают об удобной упаковке Метрогил геля, укомплектованной 1 тубом препарата и инструкцией по терапевтическому применению. Цена средства весом 50 г и снабженного аппликаторами в количестве от 1 до 10 шт, колеблется от 219 до 240 руб.

Противопоказания

Метрогил гель: инструкция по применению (цена, отзывы подтверждают эффективность) противогрибкового и противомикробного препарата, указывает, как использовать его в виде вагинального геля.

Лекарственное средство отпускается по рецепту лечащего специалиста и назначается для терапии таких урогенитальных болезней, как:

  1. кандидозные вульвиты;
  2. урогенитальные трихомоназы;
  3. кандидозные вульвовагиниты;
  4. подтвержденные вагинозы, имеющие бактериальную природу.

Показывает высокую эффективность при терапии:

  • прыщей;
  • инфекционных дерматологических поражений, вызванных варикозным расширением вен или сахарным диабетом;
  • экзем;
  • труднозаживающих участков кожи;
  • борьбе против подкожного клеща при демодекозе;
  • себорее;
Метрогил гель. Инструкция по применению, цена, отзывы. Применение в косметологии для лица, в гинекологии
Метрогил гель применяется при лечении себореи.
  • розовых угрей, появляющихся на лице вследствие употребления гормональных средств;
  • угревой сыпи, проявляющейся в области лица в период пубертатного созревания у подростков.

Метрогил гель (инструкция по применению, цена, отзывы содержатся на различных форумах и обсуждениях) рекомендуется ограничивать при наличии повышенной чувствительности организма больного к производным нитроимидазола и другим компонентам препарата.

Но существует ряд особых случаев, оговаривающих условия приема лекарственного средства для отдельных групп больных, среди которых необходимо выделить:

  1. Наличие у больного печеночной недостаточности, эпилепсии, лейкопении, склонности к появлению судорог.
  2. Запрет на назначение и использование препарата для лечения детей в возрасте до 12 лет.
  3. Осторожное употребление препарата пациентами, имеющими болезни центральной нервной системы, поскольку при проведении систематической терапии с использованием метронидазола отмечено появление случаев периферической нейропатии, в частности парестезия и онемение конечностей. При появлении любых признаков нейропатии, следует незамедлительно сообщить об изменениях лечащему врачу, который выполнит пересмотр терапии, предусматривающей использование Метрогил геля.
  4. Болезни органов кроветворной системы и дисфункциях печени.
  5. Применение в небольших дозировках для пациентов, имеющих признаки дискразии крови в симптоматических проявлениях болезни.
  6. Избегание попадания лекарственного средства в область слизистых поверхностей глаз при проведении антибактериальной обработки лица, результатом которого может стать обильное слезотечение. При попадании препарата в область глаз, необходимо выполнить тщательное промывание с использованием большого количества воды.
  7. Осторожное применение в первом триместре беременности и при вскармливании ребенка грудью.

Врачебная практика не отмечает известных случаев передозировки препарата, тем не менее, существуют ситуации, которых рекомендуется избегать при проведении лечения с использованием Метрогил геля:

  • При использовании любых лекарственных средств на основе метронидазола, (обычного и вагинального), употребление алкогольных напитков противопоказано, в связи со снижением эффективности препарата и одновременным увеличением риска появления аллергических реакций.
  • Исключить посещение сауны, прием горячих ванн, нахождение под действием прямого ультрафиолетового излучения, употребление копченостей и острых блюд.
  • Ограничить, а по возможности полностью исключить ношение белья на основе синтетики, поскольку в этом случае существенно возрастает риск рецидива вагинита. В процессе лечения и после выздоровления, рекомендуется предпочитать натуральное белье на основе хлопка.

При наружном применении для устранения патогенной микрофлоры в области лица, рекомендуется проводить 1-2 кратное нанесение геля на предварительно подготовленный участок кожи. Двукратную обработку пораженных участков проводят при наличии прыщей, пораженных участков и угрей, при этом обработку мест поражения проводят в утреннее время и вечером.

Курс лечения может достигать 9 недель. Отмечается, что при ежедневном использовании средства заметные результаты наблюдаются уже по прошествии нескольких недель с начала проведения процедур.

Как пользоваться метрогилом

Применение геля для проведения терапии в области лица включает последовательное выполнение ряда процедур, среди которых:

  1. Тщательное мытье рук до и после проведения обработки.
  2. Проведение очистки кожи с использованием мягкого мыла, пенки, молочка или геля.
  3. Протирание обработанной поверхности лосьоном, не содержащим спирта.
  4. Выполнение точечного нанесения лекарственного средства с втиранием при помощи ладоней или подушечек пальцев до образования на поверхности кожи однородного тонкого слоя. В особых случаях гель может наноситься в соответствии с рекомендациями лечащего врача под повязку.

Косметологи подчеркивают высокую эффективность препарата для лечения жирной кожи.

Метрогил в форме таблеток и раствора для внутривенного введения применяют при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Протозойные инфекции (трихомониаз, балантидиаз, кожный лейшманиоз, внекишечный амебиаз, кишечный амебиаз, лямблиоз, амебная дизентерия, гиардиоз, трихомонадный уретрит и вагинит);
  • Газовая гангрена;
  • Анаэробные инфекции (вызванные фузобактериями, клостридиями, эубактериями, анаэробными кокками, Bacteroides fragilis и другими бактероидами);
  • Псевдомембранозный колит;
  • Остеомиелит;
  • Септицемия;
  • Абсцесс мозга, менингит;
  • Столбняк;
  • Сепсис;
  • Инфекции дыхательных путей (абсцесс легких, некротическая пневмония);
  • Профилактика послеоперационных осложнений (особенно апендэктомия, вмешательства на околоректальной области и ободочной кишке, гинекологические операции);
  • Язва двенадцатиперстной кишки или гастрит, связанные с Helicobacter pylori.

Показаниями к применению геля Метрогил являются:

  • Вульгарная угревая сыпь;
  • Розовые угри (в том числе постстероидные);
  • Трофические язвы нижних конечностей (при варикозном расширении вен и сахарном диабете);
  • Себорейный дерматит, жирная себорея;
  • Пролежни;
  • Плохо заживающие раны;
  • Трещины заднего прохода, геморрой.

Общим противопоказанием для всех лекарственных форм препарата является повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам Метрогила либо другим производным нитроимидазола.

Таблетки и раствор дополнительно противопоказаны при следующих состояниях:

  • Органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
  • Первый триместр беременности;
  • Печеночная недостаточность (при назначении в больших дозах);
  • Болезни крови (в том числе в анамнезе);
  • Период грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 12 лет.

Метрогил с осторожностью назначают при почечной или почечно-печеночной недостаточности.

В инструкции определяются такие показания к применению Метрогила внутривенно:

  • протозойные инфекции: (трихомониаз, внекишечный и кишечный амебиаз, балантидиаз, гиардиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, вагинит и уретрит трихомонадный);
  • инфекционные заболевания, спровоцированные Bacteroides spp.: инфекции брюшной полости, органов таза, кожных покровов, мягких тканей;
  • инфекции, спровоцированные Bacteroides spp.: инфекции нервной системы, суставов, костей, в том числе абсцесс мозга, менингит, эндокардит, эмпиема, абсцесс легких, пневмония;
  • инфекционные болезни, вызванные Bacteroides spp., в том числе Clostridium spp., В. Fragilis: сепсис;
  • псевдомембранозный колит, как следствие лечения антибиотиками;
  • алкоголизм;
  • гастрит или язва, как следствие действия Helicobacter pylori;
  • профилактика осложнений после операции.

Таблетки целесообразно назначать в таких случаях:

  • для профилактики развития послеоперационных осложнений (в  частности гинекологических);
  • при протозойных инфекциях (лямблиоз, трихомониаз, амебная дизентерия, амебиаз и др.);
  • инфекции анаэробные (те, которые были спровоцированы Bac.fragilis, а также клостридиями, фузобактериями, анаэробными кокками, эубактериями);
  • период после операций;
  • инфекционные болезни дыхательных путей;
  • газовая гангрена;
  • септицемия;
  • остеомиелит;
  • менингит, абсцесс мозга;
  • столбняк.

Гель Метрогил вагинальный показан для терапии вагинитов, которые вызваны чувствительной к метронидазолу микрофлорой, а также для лечения урогенитального трихомониаза.

Метрогил в/в противопоказан для применения при таких состояниях и заболеваниях:

  • поражения нервной системы органические (эпилепсия и др.);
  • заболевания крови;
  • печеночная недостаточность (нельзя принимать большие дозы);
  • заболевания крови;
  • лактация и беременность (первый триместр);
  • выраженная чувствительность к метронидазолу, к производным нитроимидазола.

Осторожно инъекции внутривенно проводятся людям, страдающим почечной недостаточностью.

Таблетки Метрогил нельзя принимать в следующих случаях:

  • при органических поражениях нервной системы, в частности эпилепсии;
  • при заболеваниях крови;
  • при печеночной недостаточности (большие дозы таблеток);
  • в возрасте до 12 лет;
  • при беременности (первый триместр);
  • высокая чувствительность к активному веществу, к другим производным нитроимидазола.

Осторожно назначают людям с болезнями печени и почек.

Гель вагинальный не назначают при таких болезнях и состояниях:

  • нарушения координации движений;
  • лейкопения (также в анамнезе);
  • поражения нервной системы органического характера, в том числе эпилепсия;
  • беременность (первый триместр);
  • печеночная недостаточность;
  • высокая чувствительность, также чувствительность к производным нитроимидазола.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат представляет собой противопротозойное средство, с антибактериальными и бактериостатическими свойствами, используемое для наружного применения.

Фармакокинетика

  • Исследования показали минимальное всасывание медикамента. После наружного использования в сыворотке крови находят фоновые количества препарата. Поступивший в организм метронидазол способен проникать через гематоэнцефалический барьер и плаценту, попадать в различные клетки и грудное молоко, при этом максимальная концентрация вещества в крови при нанесении 1г лекарства составляет до 66 нг/мл.
  • При интравагинальном использовании субстанции, наблюдается абсорбция метронидазола в кровотоке на уровне 56%. Время достижения максимальной концентрации действующего вещества (237 нг/мл) находится в пределах от 6 до 12ч. Устойчивые связи с белками плазмы крови составляют менее 20%. Исследования и практическое применение подтвердили более эффективное действие Метрогила в виде геля по сравнению с лекарством, выпускаемым в виде таблеток. Метаболизм метронидазола происходит в печени, с последующим выведением из организма при мочеиспускании.
  • Всасывание клотримазола при внутривагинальном использовании составляет от 3 до 10%, при этом высокие нормы вещества сохраняются в вагинальной смазке в течение 48 – 72ч.

Фармакодинамика

Как пользоваться метрогилом

Метрогил гель (инструкция по применению, цена, отзывы при наружном использовании подтверждают эффективность комбинированного действия) демонстрирует активность в отношении таких анаэробных бактерий, как:

  1. Peptostreptococcus spp;
  2. Prevotella spp;
  3. Peptococcus spp;
  4. Mobiluncus spp;
  5. Fusobacterium spp;
  6. Clostridium difficile;
  7. Eubacterium spp;
  8. Bacteroides fragilis;
  9. Gardnerella vaginalis;
  10. Bacteroides spp.

Помимо этого, активный компонент медикамента оказывает влияние на такие виды простейших, как:

  • Trichomonas vaginalis;
  • Entamoeba histolytica;
  • Giardia intestinalis;
  • Entamoeba histolytica;
  • Giardia lamblia;
  • Lamblia intestinalis.

Метрогил гель: инструкция по применению (цена, отзывы соответствуют заявленному эффекту) сообщает, что кроме метронидазола, средство содержит клотримазол, характеризующийся фунгицидным и бактерицидным эффектом. При взаимодействии с микроорганизмами, клотримазол замедляет выработку эргостерола, влияющего на проницаемость мембран клеток микроорганизмов.

При этом низкие дозы вещества обеспечивают фунгистатический эффект. Взаимодействие клотримазола с пероксидазами и митохондриальными ферментами приводит к увеличению процентного содержания перекиси водорода до критических значений, вызывает гибель образований, имеющих микозную природу.

Лекарство широкого спектра действия содержит в составе метронидазол, производное 5-нитроимидазола.

Препарат оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Механизм воздействия основан на восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. 5-нитрогруппа метронидазола вступает во взаимодействие с ДНК клетками микробов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот. В итоге происходит гибель бактерий.

Метрогил демонстрирует активность к Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Giardiai ntestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp. Также препарат активен по отношению к облигатным анаэробам и к ряду грамположительных микроорганизмов.

Как пользоваться метрогилом

Если метронидазол сочетается с Амоксициллином, проявляется активность по отношению Helicobacter pylori.

Не проявляют чувствительности к метронидазолу факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы, однако при наличии смешанной флоры отмечается синергическое действие метронидазола с антибиотиками, которые эффективны против аэробов.

Провоцирует дисульфирамоподобные реакции, под его воздействием повышается чувствительность опухолей к облучению, происходит стимуляция репаративных процессов.

При применении наружно отмечается противоугревой эффект, механизм которого не известен полностью. Метрогил мазь, вероятно, демонстрирует антиоксидантную активность. Под действием этого средства понижается выработка нейтрофилами активного кислорода, пероксида водорода, гидроксильных радикалов, то есть потенциальных оксидантов, которые способствуют повреждению тканей в месте, где развивается воспалительный процесс.

Наружная форма лекарства активна относительно телеангиэктазий при розовых угрях.

Инструкция по применению Метрогила (Способ и дозировка)

При передозировке нарастают следующие симптомы:

  • головокружение, слабость;
  • двоение перед глазами;
  • интенсивный отек в месте нанесения;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • изменения на ЭКГ;
  • интенсивное жжение.

Необходимо обработать место нанесения жидкостью. Также эффективно проведение форсированного диуреза или диализа. Для уменьшения всасывания промывают желудок и назначают активированный уголь.

Капельница Метрогила показана в случае тяжелого протекания инфекционных болезней, а также в том случае, если у больного нет возможности принимать лекарство внутрь.

Подростки старше 12 лет и дети получают средство внутривенно капельно (продолжительность введения – около 40 минут), начальная доза — 0.5-1 г. Дальше каждые 8 ч нужно вводить 500 мг (скорость 5 мл/мин.). Если человек нормально переносит введение, то после 2-3 инфузий можно вводить препарат струйно. Уколы нужно принимать 7 дней.

Если есть необходимость, то практикуют более длительное введение лекарства. Допустимая доза в сутки — 4 г. При наличии показаний возможно применение поддерживающих доз – трижды в сутки по 400 мг.

Аналогичную схему применения практикуют для детей до 12 лет, разовая доза равна 7.5 мг/кг.

Для лечения гнойно-септических болезнейдостаточно провести один курс терапии.

Для профилактики подросткам после 12 лет и взрослым вводят перед операцией капельно внутривенно 0.5-1 г лекарства, в день после операции 1.5 г в сут., то есть по 500 мг каждые 8 часов. Спустя 1-2 дня можно переводить пациента на поддерживающий пероральный прием лекарства.

При нарушениях функции печени и почек в сутки нельзя принимать больше 1 г лекарства, дозу нужно разделить на 2 приема.

Принимать таблетки можно как во время приема пищи, так и после, их не нужно разжевывать.

Доза для взрослых людей и подростков от 15 лет — по 200-400 мг два-три р. в сут.

Как дозировка, так и длительность курса зависит от инфекции.

При трихомониазенужно на протяжении 7 дней пить по 200 мг 3 раза при этом женщины принимают дополнительно вагинальные средства с метронидазолом. Можно повышать дозу или проводить повторный курс терапии при необходимости.

При амебиазе взрослые получают по 400 мг 3 р. в день, дети — по 30-40 мг на 1 кг/сут., дозу делят на три приема. Принимать Метрогил нужно до 10 дн.

При амебном абсцессе печенивзрослые получают по 400 мг или 800 мг трижды в день, средство комбинируют с тетрациклинами. Дети — по 30-35 мг на 1 кг/сут., дозу делят на три приема. Терапия длится до 10 дн.

При анаэробных бактериальных инфекциях взрослые получают 200-400 мг 2-3 р. в день, дети должны получать по 7 мг на 1 кг веса каждые 8 ч. Терапия длится до 10 дн.

С целью профилактики перед операциями нужно один раз принять 1000 мг, дальше по 200 мг трижды в день.

Если Метрогил комбинируется с амоксициллином, то доза метронидазола в сутки должна составлять 1.5 г, ее делят на три приема.

Мазь применяется внутривагинально, один раз в дозе 2 г либо по 500 мг дважды в день, 10 дней. В это время не допускается половая жизнь.

Гель Метрогил от молочницы применяется по назначению врача.

Наружно гель наносят на очищенные кожные покровы дважды в сутки, лечение длится от 3 до 9 недель, возможно применение средства более длительное время – до 4 месяцев. Можно накладывать окклюзионную повязку при необходимости.

Метрогил от прыщей

Часто те, кто использует для лица гель Метрогил, отзывы от прыщей оставляет положительные. Несмотря на то, что официальная инструкция не информирует подробно об использовании этого лекарства для лица, все же гель Метрогил от прыщей применяют очень часто, так как метронидазол оказывает бактерицидное и бактериостатическое влияние. Соответственно, помогает избавиться от дерматологических проблем. Если у пациента появились одиночные прыщи, мазь достаточно нанести несколько раз.

В случае угревой сыпи лечение может быть более длительным. Однако уже после первого применения выраженность негативных симптомов уменьшается. Средство Метрогил используется как основное средство для лечения прыщей, так и в комплексе с другими ЛС. Наносить гель нужно два раза в день на места, пораженные прыщами.

Метрогил и Дифферин

Средство Дифферин, которое является синтетическим ретиноидом, в составе содержит активный компонент адапален. Этот препарат благоприятно влияет на кожные покровы, при его применении с Метрогилом пользователи отмечают более выраженный эффект.

При приеме больших доз таблеток возможно развитие тошноты, рвоты, атаксии, при тяжелых отравлениях развивается периферическая нейропатия, возможны эпилептические припадки. Специфических антидотов нет, проводят симптоматическое лечение.

При применении геля Метрогил случаев передозировки не зафиксировано.

Таблетки предназначены для приема внутрь во время или после еды. Их не разжевывают, запивают молоком.

Средняя доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200-400 мг 2-3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения и точная дозировка определяются характером инфекции:

  • Амебиаз: по 400 мг 3 раза в сутки взрослым пациентам и по 30-40 мг/кг, разделенные на 3 приема, детям. Курс лечения составляет 7-10 дней;
  • Трихомониаз: по 200 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 дней; женщинам следует дополнительно назначать метронидазол в форме свечей или вагинальных мазей. В случае необходимости можно повысить дозу до 750-1000 мг в сутки или повторить курс. Перерыв между двумя курсами терапии должен составлять не менее 3-4 недель, при этом требуется провести повторные контрольные лабораторные исследования. Альтернативная схема лечения – однократное назначение в дозе 2000 мг пациенту и его половому партнеру;
  • Анаэробные бактериальные инфекции: по 200-400 мг 2-3 раза в сутки взрослым и по 7 мг/кг каждые 8 часов детям. Продолжительность лечения – 7-10 дней;
  • Амебный абсцесс печени: по 400 или 800 мг 3 раза в сутки взрослым (совместно с антибиотиками тетрациклинового ряда или другими методами) и по 30-35 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема, детям. Курс лечения составляет 5-10 дней;
  • Профилактика анаэробной инфекции перед хирургическими операциями на толстом кишечнике и тазовых органах: 1000 мг однократно, затем – по 200 мг 3 раза в сутки.

При одновременном применении с амоксициллином в дозе 2250 мг в сутки суточная доза Метрогила составляет 1500 мг, кратность приема – 3 раза в сутки.

При выраженных нарушениях функции почек и печени суточная доза метронидазола составляет 1000 мг, амоксициллина – 1500 мг, а кратность приема – 2 раза в сутки.

При тяжелом течении инфекции и при невозможности перорального приема препарата Метрогил назначают в форме раствора для внутривенного введения.

Начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500-1000 мг внутривенно капельно (длительность вливания – 30-40 минут), а затем – по 500 мг каждые 8 часов (скорость инфузии 5 мл/мин). Если препарат переносится хорошо, после первых 2-3 инфузий следует перейти на струйное введение. Курс терапии – 7 дней.

Детям раствор для инфузий назначают по той же схеме, но в разовой дозе 7,5 мг/кг.

Метрогил гель. Инструкция по применению, цена, отзывы. Применение в косметологии для лица, в гинекологии

При гнойно-септических заболеваниях проводят, как правило, один курс лечения.

В целях профилактики Метрогил назначают внутривенно капельно взрослым пациентам и детям старше 12 лет в дозе 500-1000 мг накануне операции, а затем в день операции и на следующий день после нее в дозе 500 мг каждые 8 часов. В последующие дни переходят на пероральный прием препарата в поддерживающей дозе.

У больных с хронической почечной и/или печеночной недостаточностью максимальная доза в сутки – не более 1000 мг, кратность приема – 2 раза в сутки.

Гель Метрогил предназначен для наружного применения. Его наносят тонким слоем на пораженные предварительно очищенные участки кожи 2 раза в сутки, утром и вечером. Курс лечения – 3-9 недель. Терапевтический эффект отмечается уже через 3 недели применения.

Побочные действия

При наружном использовании средства, в соответствии с рекомендуемыми дозировками, обычно побочные реакции на метронидазол, представляющий один из основных компонентов, не возникают.

В редких случаях в результате индивидуальной реакции организма на препарат возможно появление таких последствий, как:

  • кожный зуд;
  • раздражение;
  • инфекции верхних дыхательных путей, проявляющиеся в таких патологиях, как назофарингит, заложенность носовых ходов, бронхит, синусит;
  • жжение;
  • ощущение металлического привкуса на поверхности губ;
  • крапивница;
  • мигрень;
  • появление чувства покалывания или онемения конечностей;
  • отечность и гиперемия кожных покровов, проявляющаяся в месте нанесения лекарственного средства;
  • появление инфекции в области органов системы мочевыведения;
  • тошнота;
  • появление признаков контактного и аллергического дерматита;
  • гипертензия;
  • ощущение стянутости кожи и сухость покровов.

При появлении признаков дерматита, необходимо немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу, после чего в соответствии с инструкциями либо снизить периодичность нанесения средства, либо окончательно прекратить его использование.

В более редких случаях фиксируются такие побочные эффекты, как:

  1. неоплазма;
  2. появление болей в области спины;
  3. отеки лица;
  4. базально-клеточная карцинома;
  5. появление грибковых инфекций в области влагалища.

Инструкция по применению, цена и отзывы говорят о высоком качестве и эффективности Метрогил геля. Но при его использовании не исключено появление некоторых побочных эффектов. Во избежание этого, перед проведением терапии необходимо пройти тщательное обследование у эндокринолога, дерматолога, стоматолога и гинеколога.

Метрогил гель. Инструкция по применению, цена, отзывы. Применение в косметологии для лица, в гинекологии

Во время лечения препаратом Метрогил в форме таблеток и раствора для инфузий возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Пищеварительная система: снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея, запоры, кишечная колика, сухость во рту, стоматит, глоссит, металлический привкус во рту, панкреатит;
  • Мочевыделительная система: цистит, недержание мочи, дизурия, полиурия, красно-коричневый цвет мочи, кандидоз;
  • Нервная система: головная боль, нарушение координации движений, раздражительность, головокружение, депрессия, спутанность сознания, повышенная возбудимость, бессонница, атаксия, слабость, галлюцинации, судороги, периферическая невропатия;
  • Местные реакции: тромбофлебит (гиперемия, боль или отечность в месте введения);
  • Аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, лихорадка, кожная сыпь, артралгии, заложенность носа;
  • Прочие: лейкопения, нейтропения, уплощение зубца T на электрокардиограмме.

При местном применении Метрогила в форме геля риск развития системных побочных действий невелик. Редко могут наблюдаться шелушение, гиперемия, жжение и легкая сухость кожи, аллергические реакции в виде кожной сыпи или крапивницы, а также слезотечение (при нанесении геля близко к глазам).

При применении средства внутривенно и перорально могут развиваться такие побочные эффекты:

  • ЖКТ: ухудшение аппетита, диарея, тошнота, кишечная колика, рвота, запоры, сухость или привкус металла во рту, глоссит, панкреатит, стоматит;
  • нервная система: нарушенная координация, головокружение, нарушение сознания, атаксия, сильная возбудимость, раздражительность, бессонница, слабость, головная боль, галлюцинации, судороги;
  • аллергия: сыпь, гиперемия, крапивница, лихорадка, заложенность носа, артралгии;
  • мочевыделительная система:цистит, дизурия, недержание мочи, полиурия, кандидоз, изменение цвета мочи на красно-коричневый;
  • местные проявления: тромбофлебит, развитие боли отечности, покраснения в месте введения препарата;
  • другие проявления: лейкопения, нейтропения.

При применении геля Метрогил для местного использования в кровь всасывается несущественное количество активного компонента, поэтому системные побочные эффекты маловероятны. Редко возможно развитие аллергических проявлений, слезотечения, сухости и жжения кожи.

Метрогил имеет мало побочных действий, к возможным эффектам относят:

  • жжение и зуд половых органов;
  • отек половых органов;
  • гиперемию в месте нанесения;
  • выделения;
  • вагинит;
  • тошноту;
  • металлический привкус;
  • изменение аппетита и вкуса;
  • учащение мочеиспускания;
  • симптоматический кандидозный цервицит;
  • головокружение, головная боль;
  • лейкопения или лейкоцитоз;
  • запор или понос;
  • спастические явления в брюшной полости;
  • аллергические реакции.
Крапивница
Аллергическая реакция на метронидазол

Самыми частыми являются местные кожные реакции в области нанесения. Системное действие препарата развивается достаточно редко.

Особые указания

Во время лечения Метрогилом запрещено употреблять алкоголь, так как возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (рвота, тошнота, головная боль, спазмы в животе, внезапный прилив крови к лицу).

При лейкопении возможность дальнейшей терапии зависит от риска развития инфекционных заболеваний.

Одновременное применение с амоксициллином нежелательно у пациентов младше 18 лет.

При длительном лечении следует контролировать показатели периферической крови.

При ухудшении неврологического статуса (появление головокружения, атаксии и др.) препарат следует отменить.

Метронидазол способен иммобилизировать трепонемы и тем самым привести к ложноположительному тесту Нельсона.

Во время терапии трихомонадного уретрита у мужчин и трихомонадного вагинита у женщин следует воздерживаться от половой жизни. Необходимо одновременное лечение обоих партнеров. Во время менструаций лечение не прекращают. Контрольные пробы после терапии трихомониаза проводят до и после менструации в течение трех очередных циклов.

После терапии лямблиоза (при сохранении симптомов) через 3-4 недели следует провести три анализа кала с интервалом в несколько дней.

Метрогил гель. Инструкция по применению, цена, отзывы. Применение в косметологии для лица, в гинекологии

Необходимо избегать попадания геля в глаза, в противном случае их следует немедленно промыть большим количеством воды.

Данные исследований об использовании Метрогил геля для проведения антибактериальной терапии у беременных отсутствуют. Инструкция по применению лекарственного средства рекомендует применять его во время беременности только при наличии соответствующих рекомендаций лечащего специалиста.

После использования геля наблюдается незначительное (на уровне концентрации вещества в плазме крови) увеличение концентрации метронидазола в грудном молоке. Решение о прекращении грудного вскармливания или приема лекарственного средства должен принимать лечащий специалист на основе оценки позитивного эффекта для матери и риска для состояния здоровья ребенка.

Применять Метрогил при беременности категорически нельзя в первом триместре: метронидазол обладает токсическим действием на плод, легко проходит через плацентарный барьер. В дальнейшем можно назначать лекарство, но только при значимой угрозе для жизни.

При лактации препарат также нужно отменять: метронидазол хорошо проходит и в грудное молоко. У ребенка он может вызвать повреждение печени, кроветворения, аллергические реакции. При грудном вскармливании Метрогил отменяют.

Местные формы также нежелательно сочетать с приемом спирта и дисульфирамоподобных соединений из-за риска развития неприятного синдрома. Также следует всегда наносить гель на чистую и сухую поверхность. Если из раны есть отделяемое, то необходимо подсушить ее перед нанесением.

В половые органы допускается закладывать небольшое количество геля, которое затем не требуется удалять спринцеванием или любым другим способом. Гель применяют только на кожные покровы, недопустимо наносить на повязку или пластырь. Может окрашивать мочу в темный цвет.

Не рекомендуется комбинировать Метрогил с амоксициллином  больным, которым еще не исполнилось 18 лет.

Длительная терапия требует постоянного контроля картины крови.

Если у пациента развивается лейкопения, продолжение терапии зависит от того, есть ли риск проявления инфекционного процесса.

Метрогил гель. Инструкция по применению, цена, отзывы. Применение в косметологии для лица, в гинекологии

Нужно прекратить терапию, если у пациента развивается головокружение, атаксия и другие симптомы, свидетельствующие об ухудшении неврологического статуса.

Под воздействием препарата может происходить иммобилизация трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

В процессе лечения моча окрашивается в темный цвет.

В период лечения трихомонадного вагинита и уретрита нужно воздерживаться от половых контактов. Важно, чтобы оба половых партнера проходили терапию одновременно. В период месячных лечение не прекращают.

Нельзя допускать попадания геля в глаза. Если подобное произошло, нужно промыть глаза теплой водой.

Капельница Метрогил в гинекологии применяется только по назначению лечащего врача.

В косметологии гель Метрогил для лица применяется с целью лечения прыщей и других поражений кожных покровов. Использовать его для лица можно только по рекомендации специалиста.

Применение этого средства при беременности противопоказано, возможно его использование на поздних сроках исключительно по жизненным показаниям. Лактацию при лечении Метрогилом нужно прекращать.

Лекарственное взаимодействие

Метрогил гель. Инструкция по применению, цена, отзывы. Применение в косметологии для лица, в гинекологии

Противомикробное действие Метрогила усиливают сульфаниламиды.

https://www.youtube.com/watch?v=Z7WcUBjG0pw

Циметидин замедляет выведение метронидазола, что приводит к повышению его концентрации и увеличению риска возникновения побочных эффектов.

При одновременном назначении с фенитоином, фенобарбиталом и другими препаратами, стимулирующими ферменты микросомального окисления в печени, возможно ускорение элиминации метронидазола и понижение его концентрации в плазме.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами действие последних усиливается, с препаратами лития в высоких дозах в течение длительного времени – возможно повышение концентрации лития в плазме.

Метронидазол не рекомендуется сочетать с деполяризующими миорелаксантами.

При внутривенном введении нежелательно смешивать Метрогил и другие лекарственные средства.

Местное применение препарата практически не влияет на другие системные лекарства, однако следует с особой осторожностью избегать одновременного приема алкоголя и дисульфирама. Нежелательно сочетать с антикоагулянтами из-за усиления их действия. При выраженном нарушении выведения почками и массивном всасывании совместно с Кордароном (Амиодароном) усиливает его кардиотоксичность.

Метрогил гель. Инструкция по применению, цена, отзывы. Применение в косметологии для лица, в гинекологии

Гинекологи учитывают взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами, поскольку некоторые из них могут оказывать негативное воздействие на ход терапии, вызывать появление побочных эффектов и осложнений.

Не рекомендуется совместный прием геля с такими препаратами, как:

  1. амфотерицин, нистатин, натамицин, поскольку эти вещества снижают эффективность клотримазола;
  2. медикаментозными препаратами на основе лития, при использовании которых повышается процентное содержание этого элемента в плазме крови;
  3. неополяризующими миорелаксантами;
  4. фенобарбиталом, который ускоряет процесс метаболизма действующего вещества;
  5. непрямыми антикоагулянтами, взаимодействие препарата с которыми приводит к усилению их эффекта;
  6. циметидином, который снижает метаболизм действующего вещества, в результате чего происходит его увеличение в сыворотке крови, что в свою очередь увеличивает риск появления осложнений

Для устранения бактериальных и инфекционных патологий на лице и в области органов репродуктивной системы у женщин, а также предупреждения их появления, рекомендуется проводить мероприятия по лечению и укреплению иммунной системы препаратом Метрогил гель.

Подробная инструкция по применению прилагается к средству. Доступная цена и многочисленные отзывы свидетельствует о высокой эффективности препарата.

Капельница с Метрогилом не должна вмещать других лекарств – не рекомендуется смешивать средство с другими ЛС.

Метронидазол активизирует влияние непрямых антикоагулянтов, в итоге возрастает время образования протромбина.

Вызывает непереносимость этанола. При применении одновременно с Дисульфирамом могут развиваться разнообразные неврологические симптомы. Важно придерживаться интервала между приемом этих лекарств не меньше 2 недель.

При приеме Циметидина происходит подавление метаболизма метронидазола, поэтому концентрация последнего может повышаться, что ведет к развитию побочных эффектов.

Метрогил гель. Инструкция по применению, цена, отзывы. Применение в косметологии для лица, в гинекологии

При одновременном применении Фенобарбитала, фенитоина, то есть ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени, возможно ускорение элиминации метронидазола. Как следствие, его концентрация в плазме снижается.

Если метронидазол принимать одновременно с препаратами лития, может увеличиться концентрация последнего в плазме. В таком случае могут проявиться признаки интоксикации организма.

Не следует сочетать прием Метрогила с недеполяризующими миорелаксантами.

Противомикробный эффект метронидазола усиливают сульфаниламиды.

При местном применении геля не отмечается значительного взаимодействия с другими ЛС, но нужно осторожно применять его с Варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами, так как возможно увеличение протромбинового времени.

Инструкция по применению Метрогила (Способ и дозировка)

Метрогил гель является эффективным местным противомикробным средством, которое используется в самых разных областях медицины – от гинекологии до стоматологии.

Действующее вещество

Метронидазол, в 1 грамме вагинального геля его содержится 10 мг

Вспомогательные компоненты в составе

  • гидроксид натрия
  • пропиленгликоль
  • метилпарагидроксибензоат
  • пропилпарагидроксибензоат
  • карбомер
  • очищенная или дистиллированная вода
  • эдетат динатрия

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средства

Международное название

Метронидазол

Производитель

Гель выпускает индийская фармацевтическая компания «Юник Фармасьютикал Лабораториз»

Формы выпуска

Гель для наружного применения, вагинальный гель

Сколько стоит

От 100 до 250 рублей

Условия отпуска из аптеки

Без рецепта

Срок годности

3 года с момента производства

Условия хранения

При комнатной температуре не выше 25 градусов, в защищенном от детей месте, вне солнечных лучей

Мазь Метрогил безопасна при применении согласно инструкции, поэтому часто назначается разным группам пациентов.

мазь от прыщей

Рекомендуем прочить статью о

мази от прыщей

. Из нее вы узнаете о том, как применять мазь от воспалений на лице с антибиотиками, гормональных мазях, а также о мазях для заживления прыщей.

А здесь подробнее о способах применении мази Холисал.

Фармакокинетика

Препарат очень хорошо проникает в ткани при нанесении наружно, небольшая часть проникает вглубь и всасывается в системный кровоток. В организме Метронидазол обнаруживается в большинстве биологических жидкостей и паренхиматозных органах, поступает в грудное молоко и через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.

Метронидазол достигает максимальной концентрации через полтора-два часа после нанесения, а действует в течение 6-8 часов. Лекарство связывается с белками крови на 20 процентов, что оправдывает применение диализа и гемосорбции при отравлениях препаратом.

Гель 1% Метрогил

Метронидазол метаболизируется в печени и в основном выводится с мочой почками в виде метаболитов и через кишечник в неизменном виде. В печени образуется активное вещество, которое обладает сильным противомикробным эффектом. При поражениях печени, особенно алкогольного генеза, эффективность препарата значительно снижается. А при патологиях почек лекарство накапливается и может вызвать токсический эффект при повторном применении.

Местное использование Метронидазола в виде геля предполагает низкий коэффициент системного действия, однако при обширном поражении и массивном воспалении лекарство может всосаться внутрь в непредвиденных количествах. Препарат повышает действие других антибиотиков. При внутривагинальном использовании активное вещество сохраняется в течение двух-трех суток.

Гель Метрогил используют дважды в сутки (утром и вечером), при этом рекомендованная дозировка для интервагинального применения составляет 1 полный аппликатор (5г). Продолжительность лечения зависит от рекомендаций специалиста и может составлять от 5 до 10 дней.

При необходимости для полного устранения возбудителей патогенной микрофлоры возможно повторение курса терапии, проводимого по истечении 14дней. На время лечения гинекологи рекомендуют воздержаться от половых контактов.

Алгоритм применения геля Метрогил включает последовательное выполнение ряда операций:

  • Извлечение аппликатора из упаковки, снятие крышки с тюбика.
  • Надевание аппликатора на горловую часть тубы, расположение в пространстве таким образом, чтобы аппликатор был направлен вершиной вверх.
  • Давление на поверхность тюбика до заполнения всего объема насадки.
  • Демонтаж аппликатора с поверхности тюбика, проведение его герметизации крышкой.
  • Аккуратное введение насадки во влагалище с постепенным нажимом на поршень для обеспечения полного вытекания геля внутрь.
  • Извлечение аппликатора и его обработка медицинским спиртом для последующего хранения в чистом виде до следующего использования.

Мазь Метрогил: от чего помогает

Широкий спектр противомикробной активности обеспечил препарату большое применение, мазь Метрогил помогает при многих заболеваниях:

  • бактериальный вагиноз;
  • профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах;
  • комбинированная терапия смешанных аэробно-анаэробных поражений;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • демодекоз;
  • угревая сыпь;
  • парадонтоз;
  • острый и хронический гингивит;
  • афтозный стоматит;
  • альвеолит;
  • хейлит;
  • периодонтит;
  • воспалительные боли при наложении и снятии зубных протезов;
  • дерматит.
до и после метронидозола
На фото пример до и после лечения Метронидозолом угревой болезни

В гинекологии препарат назначают для лиц с:

  • кандидозным вульвитом;
  • вагинозом;
  • урогенитальным трихомониазом;
  • кандидозном вульвовагините.

https://www.youtube.com/watch?v=_y235lM8asA

Его также используют в рамках профилактики инфекционных осложнений при:

  • пролежнях;
  • сахарном диабете;
  • после операций;
  • в период очищения гнойных ран;
  • варикозе вен нижних конечностей;
  • трофических язвах.

В гинекологии Метрогил гель применяют при бактериальных поражениях наружных половых органов. Для успешной терапии используют вагинальный гель, который имеет особую процедуру нанесения интравагинально. Гель вводится специальным гинекологическим аппликатором в просвет влагалища.

Алгоритм применения таков:

  1. вытащить аппликатор из упаковки, с тюбика снять крышку;
  2. аппликатор насадить на горлышко тубы с гелем;
  3. держать тубу аппликатором вверх;
  4. надавить на тубу до заполнения насадки гелем;
  5. открутить аппликатор и снять с тубы, закрыть крышкой гель;
  6. насадку ввести во влагалище, полностью опорожнив;
  7. извлечь аппликатор;
  8. обработать спиртом до следующего применения.

Курс лечения составляет 5-7 дней. Гель наносят 2 раза в сутки утром и вечером по 5 грамм. На период лечения нужно воздержаться от половой жизни.

Для лица гель используют точечно на место поражения. Сначала нужно обработать поверхность кожи очищающим средством и просушить чистой салфеткой. Затем нанести небольшое количество геля и тщательно втереть легкими массажными движениями. Нужно подождать несколько минут до полного впитывания.

Поверх геля можно наносить косметические средства, которые будут немного подсушивать кожу. Метрогилом обрабатывают угри, прочие инфекционные и воспалительные поражения 2 раза в сутки в течение 5 дней. При необходимости курс можно продлевать.

В стоматологии используют особую форму выпуска геля – Метрогил дента. В его состав входит антисептическое вещество Хлоргексидин, что расширяет спектр противомикробной активности геля, ведь в ротовой полости обитает очень много самых разных патогенов смешанной флоры. Гель наносят в соответствующем режиме в зависимости от патологии.

Патология

Способ применения

Гингивит (воспаление десен)

На пораженную область десен тонким слоем при помощи пальца или ватной палочки 2 раза в день в течение 7-10 дней, гель не смывать, не есть и не пить в течение 30 минут

Пародонтит после снятия зубных отложений

В пародонтальные каналы закладывается гель, а на десны делается аппликация с Метрогилом на полчаса, можно делать по 2 процедуры в день до недели или более в зависимости от тяжести течения

Афтозный стоматит

Гель наносится на пораженные участки 2 раза в день на протяжении 7-8 дней до полного заживления

Профилактика обострения хронического гингивита и стоматита

Гель нанести на десна 2 раза в день в течение недели, 2 курса в год каждый год

Профилактика альвеолита после удаления зуба

В ямку закладывается гель, 2 раза в день в течение 10 дней

мазь от прыщей

Гель следует наносить после еды и после того, как будут почищены зубы. Нельзя пить и есть после нанесения в течение 30 минут.

Противопоказания

К противопоказаниям местной формы относят:

  • индивидуальную непереносимость Метронидазола, Хлоргексидина или вспомогательных компонентов;
  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность;
  • кормление грудью.

При всасывании внутрь препарат нельзя назначать, если есть:

  • органические поражения центральной нервной системы;
  • эпилепсия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • неконтролируемый прием алкоголя;
  • болезни крови;
  • лейкопения в анамнезе;
  • совместно с дисульфирамом.

С алкоголем возникает так называемый дисульфирамоподобный синдром: при этом развиваются типичные признаки алкогольной интоксикации при незначительной дозе спиртного в связи с блокадой ферментов печени, отвечающих за обезвреживание токсических продуктов спирта в организме.

Метрогил для мужчин можно применять при лечении баланитов, баланопоститов и уретритов инфекционной этиологии. Он также используется в комбинированной терапии, если партнерша получает Метрогил по своим показаниям в рамках профилактики для мужчины.

При воспалительных заболеваниях наружных половых и мочевыделительных органов половой член и уретру обрабатывают гелем 2 раза в день. Длительность курса составляет порядка 10 дней. На высушенную чистую поверхность кожи или слизистой ватной палочкой или аппликатором наносят 5-7 грамм геля, аккуратно распределяют и дают высохнуть. Желательно не мочиться в течение часа.

Аналоги Метрогила

У Метрогил геля в России не так много аналогов, с таким же действующим веществом выпускают кремы:

  • Розамет крем, от 175 рублей, тюбик 25 грамм;
  • Розекс крем, от 460 рублей, тюбик 30 грамм.

В других лекарственных формах выпускают такие аналоги:

  • Клион, таблетки и раствор, 90-150 рублей;
  • Трихопол, таблетки, 90 рублей;
  • Флагил, таблетки и вагинальные суппозитории, 250 рублей.
Офлокаин
Фурасол
Хлорофиллипт
Офломелид
Розамет

В настоящее время производятся многочисленные аналоги геля, таблеток и раствора Метрогил. Это препараты Дефламон, Бацимекс, Клион, Метровагин, Метролакэр, Метрон, Орвагил, Трихоброл, Трихопол, Сиптрогил, Розекс и др. Также реализуются свечи с активным веществом метронидазол.

Оцените статью
Все о народной медицине