Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Полынь

Эпидемиологические факторы опоясывающего герпеса

Опоясывающий герпес у взрослых регистрируется чаще, чем у детей и подростков.

Внимание. Следует отметить, что частота встречаемости опоясывающего герпеса напрямую зависит от возраста.

У пациентов младше пятнадцати лет вероятность развития опоясывающего герпеса составляет около пяти процентов, а вероятность развития опоясывающего герпеса у пожилых повышается до шестидесяти-семидесяти процентов.

Увеличение частоты встречаемости опоясывающего герпеса объясняется естественным снижением уровня иммунитета с возрастом.

В отличие от ветрянки, данное заболевание не имеет сезонности и регистрируется круглогодично.

Справочно. Опоясывающий герпес заразен, однако его индекс контагиозности (заразности) достаточно низкий. Основную опасность больные представляют для ослабленных пациентов, иммунодефицитных больных и лиц, ранее не болевших ветрянкой.

Пациенты с данной инфекцией заразны в течение одного-двух дней до появления высыпаний и до момента подсыхания и отпадения корочек.

Передача вируса может осуществляться воздушно-капельно (вирус содержится в носоглоточной слизи) и контактно (при разрыве пузырьков на коже в окружающую среду выделяется большое количество вируса.

Классификация

Клинические формы опоясывающего лишая могут быть следующими:

  • ганглиокожная форма;
  • глазная и ушная формы;
  • некротическая форма (гангренозная);
  • форма опоясывающего лишая при поражении им вегетативных ганглиев;
  • форма менингоэнцефалитическая;
  • диссеминированная форма;
  • форма абортивная.

Все эти формы опоясывающего лишая и симптомы, свойственные их течению, мы рассмотрим несколько ниже, но для начала рассмотрим основной тип течения этого заболевания.

Последствия и осложнения

Опасность опоясывающего лишая заключается не только в его заразности, но также из-за осложнений, которые могут возникнуть при неправильной терапии или ее отсутствии. К наиболее частым осложнениям относятся:

  • парез нижних конечностей;
  • некроз сетчатки глаза (двухсторонний или односторонний);
  • паралич глазодвигательного нерва;
  • миелит (воспаление спинного мозга);
  • менингоэнцефалит (нейроинфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением мозговой оболочки);
  • увеит, кератит, вирусный блефарит – все эти офтальмологические заболевания при определенных обстоятельствах могут спровоцировать глаукому или слепоту;
  • энцефалит (воспаление головного мозга).
Осложнения опоясывающего лишая
Осложнения опоясывающего лишая

Среди всех возможных последствий патологии стоит выделить самые частые – постгерпетическая опоясывающая невралгия и зуд. Иногда они проявляются не по отдельности, а совместно. Если говорить о постгерпетической невралгии, то с ней встречается каждый десятый пациент. Болевой синдром может проявляться на протяжении нескольких лет, доставляя больному сильный дискомфорт или даже мучения.

Чем опасен опоясывающий герпес
Чем опасен опоясывающий герпес

Во время вынашивания ребенка опоясывающий лишай представляет особую опасность, поскольку вирус может поражать плод, что приводит к его смерти или врожденным дефектам. Если женщина, находясь на первом триместре беременности, заразилась вирусом, то болезнь в таком случае части приводит к прерыванию беременности, вызванному плацентарной недостаточностью. На более поздних сроках такие осложнения появляются значительно реже.

Через две-три недели от начала заболевания (после стихания типичной клин.картины) развиваются постгерпетические невралгии.

Основным симптомом невралгии являются приступообразные нестерпимые боли, усиливающиеся в ночное время. Стихание и полное исчезновение болей происходит в течение двух-трех месяцев.

Хронические постгерпетические невралгии могут наблюдаться у иммунодефицитных больных.

При осложненном течении прогноз заболевания и его последствия зависят от тяжести поражения нервных тканей.

Внимание. У пациентов с герпетическими поражениями глаз возможно развитие язв роговицы, приводящих к снижению зрения, вплоть до слепоты.

  • При тяжелом течении заболевания может быть паралич лицевого нерва или прочие параличи из-за поражения двигательных нервов.
  • Также возможны нарушения со стороны внутренних органов, такие как пневмония, заболевания мочеполовой системы, двенадцатиперстной кишки.
  • При поражении глаз, может произойти неврит зрительного нерва и значительно снизится острота зрения.
  • При очень опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, осложнением является менингоэнцефалит — тяжелое заболевание, чаще всего приводящее к инвалидизации.
  • При присоединения бактериальной инфекции, гнойные процессы усугубляют состояние больного, процесс восстановления после заболевания затягивается на месяцы.

Прогноз при не тяжелых формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

В молодом возрасте, человек столкнувшийся с опоясывающим лишаем, чаще всего не ощутит на себе каких-либо последствий или осложнений болезни. Она завершится для больного полным выздоровлением и исчезновением всех симптомов.

Однако, если функционирование иммунной системы нарушено, то возможно развитие серьезных проблем со здоровьем:

  • Менингоэнцефалит – еще одно возможное осложнение опоясывающего лишая. Если больной в результате менингоэнцефалита не погибает, то он становится инвалидом.
  • Есть вероятность развития нарушений функционирования двенадцатиперстной кишки, брюшных мышц, мочеполовой системы (сфинктера мочевого пузыря), легких (присоединение пневмонии).
  • Болезнь может оказать влияние на работу спинного и головного мозга, так как вирус имеет возможность там активно размножаться. Если происходит переход на мозговые ткани, то они подвергаются разрушению, что может привести параличу нижних и верхних конечностей, параличу лицевого нерва. Кроме того, есть угроза нарушения дыхания и гибели больного.
  • Если вирус поражает органы зрения, то возможно развитие неврита зрительного нерва. Это грозит формированием глаукомы, поражением роговицы и полной слепотой больного.
  • Если заболевание сопровождается присоединением бактериальной инфекции, то состояние человека ухудшается, а процесс выздоровления значительно затягивается.

Как правило, осложнения возникают лишь у людей с ослабленным иммунитетом. Если болезнь протекает в легкой форме, то она не грозит рецидивами и быстро проходит.

Если не лечить тяжелые и атипичные формы этого лишая у людей с ослабленным иммунитетом могут возникнуть тяжелые осложнения.

Постгерпетическая невропатия характеризуется сохранением боли на длительное время после проведенного лечения и исчезновения признаков опоясывающего лишая.

Дискомфортные ощущения могут беспокоить несколько месяцев, лет или присутствовать пожизненно. Пациенты на фоне постоянного болевого синдрома впадают в депрессию, становятся раздражительными.

Менингоэнцефалит появляется при поражении оболочек головного мозга. Пациенты жалуются на мигрень, рвоту, светобоязнь, повышенную температуру тела.

Позже возникают симптомы раздражения мозговых оболочек: повышенный тонус затылочных, мышц нижних конечностей, наклон головы вызывает сгибание в коленных суставах, сгибание одной из конечностей в суставе приводит к симметричному действию противоположной ноги.

Герпетический миелит – это одно из осложнений опоясывающего лишая, которое вызывает воспаление спинного мозга.

В зависимости от того, какой отдел поражен, возникает парез верхних или нижних конечностей, задержка мочеиспускания и опорожнения кишечника, снижается мышечный тонус.

При миелите верхнешейного отдела и воспалении диафрагмального нерва возникает расстройство дыхания.

Гемиплегия – полная потеря подвижности руки и ноги с одной стороны тела. В конечностях повышается мышечный тонус, возникает парез мимической мускулатуры.

В наибольшей степени подвержены развитию осложнений люди, страдающие сахарным диабетом, СПИДом, перенесшие трансплантацию органов.

Вакцинация лучшая профилактическая мера опоясывающего лишая.Пациентам, находящимся в группе риска, важно соблюдать меры профилактики для предотвращения развития заболевания.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Необходимо избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций, своевременно проводить лечение сопутствующих заболеваний. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание помогут укрепить иммунную систему.

Эффективным способом профилактики является вакцинация.

Пассивная иммунизация повышает активность клеточного иммунитета у пожилых людей старше 60 лет.

Клинически доказано, что вакцинация на 50% снижает вероятность развития лишая, в остальных случаях недуг протекает с менее выраженными симптомами, лечение проходит быстрее и без осложнений.

Болевой синдром переносится легче, но не снижается вероятность постгерпетической невралгии.

Противопоказаниями к вакцинации служат:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • иммунодефицит;
  • прием кортикостероидов, иммунодепрессантов;
  • туберкулез;
  • беременность.

Вакцину вводят одноразово, в месте инъекции возникает зуд, покраснение и высыпание пузырьков.

Заразен ли опоясывающий лишай для человека?

Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.

Возможны следующие способы заражения:

  1. Воздушно-капельным путем, при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
  2. Контактным путем, при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.

Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.

Чаще всего вспышки регистрируются осенью и весной.

  • При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
  • Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.

Люди, не перенесшие ранее ветрянку, особенно дети, могут заболеть ею после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Несмотря на скрытое течение, вирус считается очень заразным, поэтому ответом на вопрос, можно ли заразиться опоясывающим лишаем, ответ – однозначно да. Но встречается опоясывающий герпес достаточно редко, преимущественно в осенний либо весенний период, когда человеческий организм ослаблен из-за нехватки витаминов.

При контакте с больными чаще всего заражаются дети, поэтому носитель вируса, который может и не догадываться о своем особенном статусе, представляет большую угрозу здоровью окружающих. Но опоясывающий герпес заразен не на всех стадиях развития, а только в тот период, когда пузырьки, образовавшиеся на коже, еще свежие.

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

Основными симптомами являются болезненные, зудящие и часто розовые (кровавые) или желтые пузыри на коже. Они могут напоминать те, которые появляются при ветряной оспе.

До того, как они появятся, кожа может болеть, покалывать, сильно зудеть или запекаться. Симптомы могут сохраняться в течение всей продолжительности заболевания. Может проявляться только на одной стороне тела.

  • сильная боль, сопровождающая появление волдырей на коже (она уменьшается с уменьшением волдырей, но может мучить многие месяцы после окончания лечения);
  • лихорадка;
  • головные боли.

Заболевание в большинстве случаев протекает в легкой форме, однако бывает, что оно вызывает опасные для здоровья осложнения. Осложнения опоясывающего герпеса включают проблемы со зрением, слухом, энцефалит, инсульт, воспаление спинного мозга или постгерпетический зуд.

К сожалению, это заболевание может также появиться у детей, особенно у тех, кто имел ветряную оспу в прошлом. Опоясывающий герпес у ребенка проявляется аналогично: фолликулы заполнены серозной жидкостью, невралгии, лихорадка. Лечится мазями, снимающими зуд и анальгетиками, иногда — ацикловирсодержащим противовирусным препаратом.

Беременные женщины также могут быть в группе риска. Опоясывающий герпес во время беременности можно лечить. Риск передачи от матери к плоду очень мал.

Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая (см. фото). При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

Продромальный период при опоясывающем герпесе имеет свою особенную окраску. Основные симптомы в этот период: слабость, недомогание, субфебрильная температура тела, головная боль, покалывание, зуд и жжение в местах будущих высыпаний (дерматоме). Продром длится от 2-х дней до недели и более.

Высыпания при опоясывающем лишае:

  • 1 период. Появление покраснения (эритемы) в зоне будущих высыпаний. Эритематозные пятна отечны, имеют округлую форму, края приподняты. Если по такому пятну провести пальцем, то можно ощутить шероховатость, представляющую собой множество мельчайших папул. Однако данный симптом часто отсутствует.
  • 2 период. Через 1 — 2 дня и в последующие 3 — 4 дня папулы превращаются в везикулы — пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки бывают разной величины, могут располагаться изолированно, реже — сливаются друг с другом.
  • 3 период. Через 5 — 7 дней от момента появления первых везикул начинается пустулизация, когда прозрачное содержимое везикул приобретает гнойный характер. Пустулы быстро вскрываются. На их месте образуются корочки. При наличии значительного иммунодефицита у больного в этот период появляются новые высыпания.
  • 4 период. На 4-й неделе корочки исчезают. На их месте появляется шелушение и пигментация разной степени выраженности и окраски. Пигментация может оставаться на долгое время. Кожные высыпания располагаются на участках, соответствующих по иннервации черепно-спиномозговых ганглиев.

Чаще всего при опоясывающем герпесе поражаются кожа туловища, чуть реже — конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Высыпания локализуются с одной стороны.

После прекращения обострения у 10 — 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Боли при опоясывающем герпесе — мучительные проявления заболевания. Нарушается сон, теряется аппетит, снижается вес, развивается хроническая усталость, появляется депрессия. Все это приводит больного к социальной изоляции.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослого не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.

Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.

Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:

  1. Гениталии;
  2. Ягодицы:
  3. Нижние и верхние конечности;
  4. Межреберные участки;
  5. Лицо (его часть по ходу троичного нерва);
  6. Нижняя челюсть;
  7. Затылок;
  8. Лоб;
  9. Шея.

Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.

Начало заболевания

Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.

Параллельно больной испытывает следующие симптомы:

  1. Чувство слабости;
  2. Головные боли;
  3. Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);
  4. Озноб;
  5. Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;
  6. Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;
  7. По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;
  8. Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжелом течении болезни.

Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

  • При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  • При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
  • При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от желтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас.

Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации.

Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями.

Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по пораженному участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.

Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определенное время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.

Изначально отследить момент, когда вирус активизировался практически невозможно. Он может несколько лет методично и скрытно разъедать миелиновую оболочку нервных окончаний и «выстрелить» явной клинической картиной в один момент. В некоторых случаях, наоборот, симптоматика развивается стремительно. Главную роль здесь влияет состояние иммунитета пациента.

1. Первым признаком и предвестником начинающегося патологического процесса всегда является острая боль в области локализации вируса. Она носит невралгический характер, трудно поддаётся устранению. Многие пациенты сравнивают её интенсивность и выраженность с болью при ожоге или переломе. К сожалению, этот симптом имеет длительное течение и значительно осложняет жизнь заболевшему. 2.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Наряду с невралгическими признаками, продромальная стадия может сопровождаться симптомами общего ухудшения самочувствия: головной болью, ознобом, слабостью, субфебрилитетом, ощущением зуда или покалывания в местах, где впоследствии проявится кожная форма болезни. Эти признаки сопровождают процесс продвижения пробудившегося вируса по нервному волокну. 3.

Достигнув окончания нервного отростка, вредоносный агент поражает клетки кожи. Таким образом заболевание переходит в активную фазу развития. В этот период над проекцией основной базы вируса на коже появляются характерные герпетические высыпания, которые представляют собой мелкие зудящие пузырьки, заполненные жидкостью.

Период от появления предвестников болезни до возникновения сыпи составляет, в среднем, 3-5 дней. 4. Отличительной особенностью опоясывающего лишая считается, то, что герпетическая сыпь локализуется в одностороннем порядке. Не всегда он проявляется на пояснице, может выступать над рёбрами, по ходу ветвей тройничного нерва на лице, на верхней части спины.

Но всегда он отражает именно то место, где скрывался от иммунитета после ветрянки, а сыпь соответствует расположению нервного волокна под кожей. 5. Наружное герпетическое поражение ткани при опоясывающем лишае медленно расползается по коже. Сначала она представляет собой везикулярную мокнущую сыпь, которая спустя 7-10 дней покрывается струпом, засыхает и исчезает. 6.

Первично зажившие проявления герпеса не являются сигналом о выздоровлении. Болезнь протекает волнообразно, может затихать и разгораться в течение 3 недель и больше. 7. Сильная боль сопровождает все периоды обострения герпеса зостер, она сохраняется после заживления язв ещё длительное время (недели и месяцы).

Этот симптом представляет клинику постгерпетической невралгической фазы заболевания. Повреждённые нервные окончания имеют более длительный срок регенерации по сравнению с другими тканями. Особенно долго болезненность сохраняется у пожилых людей, так как в почтенном возрасте способность организма к самовосстановлению значительно снижена.

Лечение и его особенность

После активации вирусов варицелла зостер происходит развитие ганглионевритов, поражения тканей межпозвоночных нервных ганглиев и ЧН (черепные нервы), а также поражение задних спинномозговых корешков.

Также могут поражаться ткани вегетативных ганглиев, внутренних органов, головного и спинного мозга.

После размножения в тканях ганглиев, вирусы распространяются по нервным стволам и проникают в клетки кожи. В кожных покровах под действием вирусов развиваются изменения воспалительно-дегенеративного характера, проявляющиеся специфическими высыпаниями, расположенными по ходу нервных стволов.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Справочно. Внешне высыпания на коже при опоясывающем герпесе идентичны высыпаниям при ветряной оспе. Появление герпетической сыпи при опоясывающем лишае обусловлено способностью возбудителя ускользать от иммунного ответа организма.

Специфической особенностью опоясывающего герпеса является то, что высыпания не выходят за зону иннервации пораженного нерва. То есть, опоясывающий герпес на лице располагается строго в зоне иннервации тройничного нерва и т.д.

Также следует отметить, что высыпания являются односторонними.

Выход высыпаний за пределы иннервации пораженного нерва может наблюдаться только при генерализованной форме болезни (может развиваться у ослабленных и иммунодефицитных больных при гематогенном распространении вирусов по организму).

Внимание. В единичных случаях, если вирус не выходит за пределы ганглиев, опоясывающий герпес может протекать только с симптомами поражения нервной системы, без развития специфической сыпи.

Поражение нервных тканей может протекать по типу ганглионевритов, амиотрофических радикулоплекситов, миелических синдромов, менингорадикулоневритов или серозных менингитов.

Лучшим вариантом терапии является использование средств народной медицины и классической. Если по каким-то причинам лечение традиционными медицинскими препаратами невозможно, можно применять домашние рецепты для внутреннего и местного использования в одно время. Они не дают побочных эффектов, если у пациента нет аллергии на составляющие компоненты, отличаются доступностью и быстрым результатом. Во время прохождения терапии стоит наладить рацион питания, исключить вредные привычки, заняться физической активностью.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

К какому врачу обратиться при подозрении на опоясывающий лишай? Первичной диагностикой должен заниматься дерматовенеролог, но как показывает практика, если болезнь начинает проявляться повышением температуры или болезненными ощущениями, то больные, думая, что у них грипп, обращаются к врачу-терапевту.

Диагностика опоясывающего лишая
Диагностика опоясывающего лишая

Дифференциальная диагностика гепревируса подразумевает исключение признаков других болезней, схожих по симптоматике. К ним относятся:

  • экзема;
  • буллезная форма рожи;
  • почечная колика;
  • катаральный аппендицит;
  • эмболия или тромбоз ветвей легочной артерии;
  • плеврит легких;
  • стенокардия или, как ее в народе называют, «грудная жаба»;
  • воспаление аппендикса.
Лабораторная диагностика герпевируса
Лабораторная диагностика герпевируса

Для постановления четкого диагноза пациенту назначают разные процедуры, среди которых стоит выделить наиболее результативные:

  • полимеразная цепная реакция (лабораторная диагностика, позволяющая выявлять патогенные микроорганизмы, провоцирующие инфекционные заболевания);
  • выделение вируса на культуре клеток;
  • иммунофлюоресцентный анализ (метод флюоресцирующих антител);
  • серологические исследования (изучение антигенов ил антител в крови);
  • микроскопическое исследование.

Проведение данных лабораторных диагностических мероприятий требуется при тяжелых или атипичных формах опоясывающего лишая, а также для детей с ослабленной иммунной системой.

Нетипичные формы

Встречаются формы опоясывающего герписа, при которых симптомы могут быть нетипичными для данной болезни. К ним относится:

  • Абортивная форма — протекает без выраженного болевого синдрома, на коже появляются воспаленные пятна, но сыпь не образуется. Лечение проходит быстро, без осложнений;
  • Геморрагическая — это форма характеризуется пузырьковыми высыпаниями наполненными кровью. На пораженном участке эпидермиса снижается чувствительность, возникает онемение и покалывание, кожа сильно зудит;
  • Буллезная форма — клинические проявления этой формы проявляются большими пузырьками с неровными краями;
  • Гангренозная (некротическая) — на месте папул образуются гнойные язвы покрытые черным струпом. Происходит глубокое поражение тканей, некротические процессы развиваются при присоединении бактериальной инфекции;
  • Генерализованная (диссеминированная) форма — встречается у больных с иммунодефицитом и при онкологических заболеваниях. При данной форме заболевания сыпь покрывает все тело с обеих сторон, поражаются слизистые оболочки, внутренние органы и головной мозг.

При любой форме этого заболевания может произойти поражение ганглиев вегетативной нервной системы, что может вызвать атипичные симптомы:

  • нарушение стула;
  • задержку мочеиспускания;
  • зябкость конечностей;
  • выраженный венозный рисунок;
  • опущение век;
  • западание глазного яблока;
  • сужение зрачка.

Выше описано типичное течение опоясывающего лишая. Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:

  • Абортивная форма — отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
  • Буллезная форма — увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
  • Геморрагическая форма — глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
  • Гангренозная форма — на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.
  • Абортивная форма — протекает без выраженного болевого синдрома, на коже появляются воспаленные пятна, но сыпь не образуется. Лечение проходит быстро, без осложнений;
  • Геморрагическая — это форма характеризуется пузырьковыми высыпаниями наполненными кровью. На пораженном участке эпидермиса снижается чувствительность, возникает онемение и покалывание, кожа сильно зудит;
  • Буллезная форма — клинические проявления этой формы проявляются большими пузырьками с неровными краями;
  • Гангренозная (некротическая) — на месте папул образуются гнойные язвы покрытые черным струпом. Происходит глубокое поражение тканей, некротические процессы развиваются при присоединении бактериальной инфекции;
  • Генерализованная (диссеминированная) форма — встречается у больных с иммунодефицитом и при онкологических заболеваниях. При данной форме заболевания сыпь покрывает все тело с обеих сторон, поражаются слизистые оболочки, внутренние органы и головной мозг.

К признакам атипичных форм относят:

  • Проявление маркеров неврологического характера при отсутствии везикул.
  • Развитие гангрены. Часто такой симптом проявляется при ярко выраженном иммунодефиците и отличается обильной сыпью, которая постоянно меняет место расположения.
  • Развитие пузырной формы. Везикулы растут, группируются и покрывают обширную площадь кожного покрова. Визуально границы высыпания выглядят как рваные.

    Опоясывающий герпес. Симптомы и лечение, народные средства, препараты антибиотики

  • Развитие генерализованной формы. Оно провоцируется нарушением работы иммунитета. После появления типичных высыпаний герпес начинает охватывать большие участки кожи и слизистые оболочки.
  • Проявление буллезной формы. Она выражается в соединении везикул в единые крупные папулы.

Диагностика

Лабораторные исследования играют очень важную роль, так как дают возможность со 100-процентной точностью определить, какой именно вирус является источником проблем.

Анализы при опоясывающем лишае:

  • Полимеразная цепная реакция.
  • Иммунофлюоресцентный анализ.
  • Серологический метод.
  • Тест на лимфобластную трансформацию(для младенцев в утробе).

Один из самых распространенных анализов – полимеразная цепная реакция, для ее проведения берется содержимое пузырька и кровь пациента. Анализ позволяет выявить точный тип вируса герпеса через выделение его ДНК и антител к вирусу.

Ответ на вопрос, чем лечить опоясывающий лишай, определяется лечащим врачом. В медицине используется алгоритм, позволяющий выявить характерные изменения при болезни и провести дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов (стенокардия, плеврит и др.) и другими инфекционными патологиями (рожа, герпесы 1 и 2 типа, экзема и пр.).

Для всех больных обследование проводится следующим образом:

  1. Тщательный сбор жалоб и истории появления симптомов. Доктор должен установить факт перенесенной ветрянки в детстве у человека, так как только в этом случае, у пациента возможен опоясывающий лишай. Помимо этого, следует определить давность появления сыпи и особенностей ее локализации на кожном покрове.
  2. При клиническом и биохимическом исследовании крови, отмечают признаки воспалительных изменений: рост числа лимфоцитов, повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
  3. В тяжелых диагностических случаях, когда не удается сразу же выставить диагноз красного опоясывающего лишай, т.е. герпес зостер, врачи используют молекулярные методы анализа: полимеразную цепную реакцию, иммунофлюоресцентные методы и пр.

Дополнительные диагностические процедуры используются при выявлении патологии у детей в грудном возрасте, при иммунодефицитных состояниях, а также при атипичных формах инфекции, затрудняющих постановку правильного диагноза.

Следует отметить, что только доктор должен заниматься вопросами диагностики, так как при неправильном выявлении болезни, возможно назначение не эффективного лечения опоясывающего герпеса.

Народные рецепты для внутреннего использования

Сок алоэ

  1. 250 мл свежевыжатого сока столетника смешать с таким же количеством остывшего кипятка.
  2. В стакан добавить 20-30 г сахара и тщательно размешать до однородности.
  3. Плотно закройте банку и настаивайте смесь 14 дней в прохладном месте без попадания солнечных лучей.
  4. Через две недели в емкость вливается 100 мл хорошей водки, использовать спирт нельзя.
  5. Принимать трижды в сутки по 15 мл перед основными приемами пищи.

Алоэ быстро устраняет вирусное и инфекционное поражение при опоясывающем лишае

Медовый напиток

  1. Раздавить один зубчик чеснока.
  2. В 250 мл теплой воды развести 30 г меда.
  3. К получившейся жидкости добавить 15 мл сока столетника.
  4. Для лучшего эффекта можно добавить 15 мл свежевыжатого лимонного сока, ни в коем случае не заменять ее лимонной кислотой.
  5. Пить натощак перед первым приемом пищи за 20 минут.

Настойка календулы

Настойка календулы укрепляет защитную функцию организма

  1. 30 г высушенных соцветий растения заливают 500 мл водки.
  2. Плотно закупорив стеклянную бутыль, ее помещают в холодное место без попадания прямых солнечных лучей на 14 дней.
  3. Обязательно встряхивайте емкость несколько раз в сутки.
  4. Через две недели откройте бутылку и процедите гущу.
  5. Получившуюся настойку разлить по небольшим стеклянным емкостям.
  6. Их также следует поставить в прохладное темное место на 31 день.
  7. Принимать строго по 10 мл трижды в сутки в течение одного месяца каждые полгода.

Народных методов лечения опоясывающего лишая существует достаточно много, так как это заболевание известно с давних времён. Используются разнообразные внутренние и наружные средства, однако, они не способны полноценно заменить лекарственные противовирусные препараты. В этом случае специфика применения народной медицины такова, что она имеет вспомогательное значение.

Домашние лечение опоясывающего герпеса с помощью народной медицины позволяют ускорить процесс заживления высыпаний при опоясывающем лишае, уменьшить выраженность интоксикации и зуда. Однако основной терапией все же остаётся применение курса прямых противовирусных препаратов.

Человек должен находиться в отдельной комнате, где ежедневно проводится влажная уборка и проветривание. Постельный режим назначают до прекращения лихорадки. Каждые два дня необходимо менять постельное и нательное белье. Назначается лёгкая молочно-растительная диета, обильное подкисленное питье.

Лечение герпеса в домашних условиях можно проводить не только у взрослых, но и у детей, но при этом необходима консультация педиатра и оценка тяжести состояния ребёнка.

Цель лечения народными средствами наружного применения при опоясывающем герпесе заключается в уменьшении кожного зуда, обеззараживании и подсушивании высыпаний.

Таблица. Народные рецепты для обработки кожи при опоясывающем герпесе.

Способ приготовления Способ применения Эффект
Компресс из полыни
Одна чайная ложка сухой травы заливается 100 мл водки. Настаивают неделю в темном месте Настойкой смачивают кусок марли, прикладывают к высыпаниям на полчаса Устраняет зуд, обладает антисептическим действием
Компресс из лопуха
Измельчить сушеные листья лопуха. Взять столовую ложку травы, залить 100 мл воды. Довести до кипения на медленном огне Отваром смочить кусок ткани, приложить к высыпаниям до полного высыхания ткани Лечение лопухом помогает избавиться от зуда, ускоряет заживление кожи, ускоряет заживление кожи
Настойка чеснока на касторовом масле
Нужно взять несколько зубчиков чеснока, натереть их на мелкой терке. Добавить 50 мл касторового масла, поставить в духовку на 2 часа при температуре 80 градусов Применяют для смазывания пораженных участков кожи Обладает противовирусным и противозудным эффектом
Настойка календулы и таволги
По столовой ложке каждой травы заливают 500 мл водки. Настаивают в течение недели в темном месте Смазывают высыпания перед сном Противозудное действие
Уксусный компресс
Нужно взять 6% уксус, смочить в нем марлевую салфетку и хорошо отжать Приложить салфетку с уксусом к участкам кожи с высыпаниями Способствует устранению зуда, красноты кожи
Компресс с капустным листом
Взять свежий лист капусты, слегка помять его, чтобы выделился сок Приложить лист к участку с высыпаниями, зафиксировать тканью. Держать два часа Капустный сок охлаждает воспаленную кожу, облегчает зуд
Мазь из столетника и меда
Понадобится 10 г меда и столько же сока из листа алоэ. Смешать компоненты, прогреть на водяной бане Нанести смесь на пораженную кожу, держать 15-20 минут, затем осторожно смыть прохладной водой Мед и сок алоэ снижают воспаление, обладают смягчающим и противозудным действием
Растительная мазь
В состав входят сок сельдерея, моркови, измельченная петрушка. Все компоненты берут в равных количествах, смешивают и добавляют сливочное масло Наносят мазь на пораженные участки кожи перед сном Облегчает зуд, уменьшает воспаление
Примочки с эвкалиптом
Понадобится эвкалиптовый экстракт, разведенный водой в соотношении 1:1 Раствором смазывают кожу в месте высыпаний Облегчает зуд, обладает антисептическими свойствами
Примочки с медом и чесноком
Размять два зубчика чеснока, добавить столовую ложку меда и тщательно перемешать Нанести на очаг поражения, закрыть чистой тканью, оставить на 20 минут Устраняет зуд и отечность
Примочки с мятой
Горсть свежей мяты, измельчить, залить 200 мл кипятка, настоять полчаса Смочить марлевую салфетку в настое, прикладывать к пораженным участкам до высыхания ткани Лечение мятой позволяет устранить зуд и неприятные ощущения
Масло чайного дерева
Готовое средство можно приобрести в аптеке Несколько капель масла наносят точечно на пузырьки Подсушивает, обеззараживает, устраняет зуд

Следует помнить, что составные компоненты указанных народных средств от опоясывающего герпеса могут вызывать аллергические реакции, поэтому использовать их нужно с осторожностью, всегда уточняя наличие индивидуальной непереносимости.

В лечении опоясывающего лишая народные средства принимают и внутрь. Они используются для устранения интоксикации, снижения температуры, с целью общего укрепления организма.

Таблица. Настои и отвары для приёма внутрь при опоясывающем лишае.

Способ приготовления Способ применения Эффект
Отвар полыни и пижмы
Требуется смешать измельчённые полынь и пижму в равных количествах. Затем взять 2 столовые ложки смеси, залить 200 мл кипятка. Готовить на водяной бане 15 минут, затем процедить Пить по полстакана утром и вечером Общеукрепляющий, очищающий
Отвар ивовой коры
Берут 2 столовые ложки измельчённой коры, заливают 500 мл кипятка. Доводят до кипения на медленном огне, затем настаивают 2 часа Принимают внутрь по 100 мл каждый раз перед едой Кора ивы обладает неспецифическим противовирусным действием
Медовый напиток
В стакан тёплой кипячёной воды добавить раздавленный зубчик чеснока, 2 столовые ложки мёда. Тщательно размешать Пить сразу после приготовления дважды в день Общеукрепляющее и противовирусное действие
Настойка прополиса
20 грамм свежего прополиса залить стаканом водки. Настаивать в тёмном месте неделю Принимать по чайной ложке утром и вечером Лечение прополисом стимулирует иммунную систему, сокращает сроки болезни

Натуральные способы лечения не могут полностью подавить вирус. Применение средств народной медицины помогает уменьшить продолжительность болезни, позволяет сократить курс приёма противовирусных препаратов.

Патогенез

Заражение возможно от человека, который болен опоясывающим герпесом или ветряной оспой. Пути передачи вируса — воздушно-капельный, контактный, также возможен трансплацентарный путь. Вирус нейродерматотропный, то есть может поражать клетки нервной системы и эпителия кожи. Первично или после перенесенной ветряной оспы вирус через кожу и слизистые, далее по кровеносной и лимфатической системам проникает в межпозвонковые узлы и задние корешки спинного мозга, где он может длительное время сохраняться в латентном состоянии, как и родственный ему вирус простого герпеса.

Активизация инфекции наступает при снижении иммунологической резистентности организма. Наиболее частые причины начала заболевания:

  • приём препаратов, снижающих иммунитет;
  • хронические стрессы и изнуряющие работы;
  • локальное переохлаждение;
  • онкологические заболевания (лимфогранулематоз, злокачественные опухоли);
  • последствия лучевой терапии;
  • больные ВИЧ-инфекцией в стадии перехода в синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД);
  • пересадка органов и костного мозга.

Предрасполагающие факторы:

  • лица, старше 55 лет;
  • беременные;
  • после длительного лечения антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражением задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают главным образом нейротропные свойства вируса.

Заражение возможно от человека, который болен опоясывающим герпесом или ветряной оспой. Пути передачи вируса — воздушно-капельный, контактный, также возможен трансплацентарный путь. Вирус нейродерматотропный, то есть может поражать клетки нервной системы и эпителия кожи. Первично или после перенесенной ветряной оспы вирус через кожу и слизистые, далее по кровеносной и лимфатической системам проникает в межпозвонковые узлы и задние корешки спинного мозга, где он может длительное время сохраняться в латентном состоянии, как и родственный ему вирус простого герпеса.

Как лечить

Большинство случаев опоясывающего лишая у взрослых заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения.

Целями лечения Herpes zoster являются:

  1. Ускорить выздоровление;
  2. Уменьшить болевые ощущения;
  3. Предотвратить осложнения;
  4. Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.
  5. Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: лицам с иммунодефицитами, пациентам
  6. старше 50 лет. Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана.

Неосложнённые случаи лечатся дома (амбулаторно). Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. В США для обезболивания применяются наркотические анальгетики, например оксикодон.

Из ненаркотических анальгетиков используют:

  • Декскетопрофен
  • Ибупрофен
  • Напроксен
  • Кеторолак
  • Кетопрофен

При пост-герпетической невралгии эффективны средства на основе капсаицина. Препаратом выбора для купирования сильной боли и предупреждения постзостерной невралгии является амантадина сульфат благодаря собственным виростатическим свойствам и возможности блокировать периферические NMDA-рецепторы на этапе передачи болевого импульса.

Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Валацикловир является метаболическим предшественником ацикловира и полностью превращается в него под действием ферментов печени. Молекула ацикловира обладает способностью встраиваться в вирусную ДНК, останавливая, таким образом, её репликацию и размножение вирусных частиц. Фамцикловир трансформируется в организме в пенцикловир и действует аналогично.

Эффективность и безопасность применения этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.

Антиконвульсанты

Антиконвульсанты (противосудорожные средства) обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.

Кортикостероиды

Кортикостероидные препараты уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания.

Несмотря на эти данные, кортикостероиды не получили признания для лечения опоясывающего лишая по причинам безопасности. В настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.

При обнаружении на коже лица покрасневших, шелушащихся участков неправильной формы, следует обратиться к врачу-дерматологу. После проведения обследования и определения типа лишая, доктор назначит адекватное лечение. При необходимости пациент будет направлен к узким специалистам, таким как эндокринолог, инфекционист, невропатолог, иммунолог.

Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно будет начато. При лечении используются анальгетики, иногда также кортикостероиды, которые уменьшают отеки и снимают боль. К счастью, пациенты редко нуждаются в госпитализации.

Однако следует помнить, что опоясывающий герпес является инфекционным заболеванием, и во время лечения необходимо оставаться дома, чтобы не подвергать других заражению. Опоясывающий герпес обычно проходит через 2-3 недели и никогда не возвращается.

В лечении опоясывающего лишая у взрослых необходимо учитывать несколько моментов:

  • выраженность болевого синдрома;
  • количество высыпаний и их распространённость;
  • наличие либо отсутствие осложнений;
  • температуру тела;
  • длительность высыпаний.
  1. Ускорить выздоровление;
  2. Уменьшить болевые ощущения;
  3. Предотвратить осложнения;
  4. Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.

Для лечения опоясывающего герпеса используются препараты нескольких групп:

  • патогенетические препараты;
  • обезболивающие средства;
  • жаропонижающие медикаменты;
  • антигистаминные средства.

Противовирусные препараты — основа лечения опоясывающего герпеса у взрослых, их следует начинать с появления первых признаков заболевания, что значительно ускорит заживление кожных поражений и уменьшит частоту возникновения постгерпетического неврита.

Эффективность терапии зависит от многих факторов, например, от состояния больного или назначенного медикаментозного курса, поэтому тактика лечения должна подбираться в индивидуальном порядке. Справиться с неприятными симптомами опоясывающего лишая можно правильным сочетанием медицинских препаратов и народных средств. Рассмотрим каждый из этих методов лечения отдельно.

Как лечить герпевирус
Как лечить герпевирус

При подтверждении диагноза опоясывающий лишай, больному могут назначить следующие группы препаратов:

  • антибиотики – предназначены для предупреждения развития бактериальной инфекции;
  • антигистаминные препараты – устраняют симптомы патологии, в частности, кожный зуд;
  • анальгетики – способствуют нормализации общего состояния здоровья, устраняют болевой синдром и жар;
  • витаминные комплексы для общего укрепления – воздействуют на организм положительным образом, укрепляя его защитные функции.
Лечение опоясывающего герпеса
Лечение опоясывающего герпеса

От применения кортикостероидных препаратов желательно отказаться, поскольку они, несмотря на обладание противовоспалительными и болеутоляющими свойствами, негативно сказываются на иммунной системе, из-за чего течение болезни осложняется. Поэтому с признаками лишая лучше всего бороться антибактериальными местными препаратами, например, «Солкосерилом» или «Оксолиновая мазью».

Народные средства

Опоясывающий герпес требует комплексного лечения, поэтому вместе с методами традиционной медицины врачи могут назначить проверенные народные средства. Они позволят повысить эффективность лечения. Но чтобы помочь своего организму, а не навредить, перед применением домашних средств нужно посоветоваться с врачом.

Таблица. Народная медицина при опоясывающем герпесе.

Название средства, фотоПрименениеКомпресс из сабельникаИзмельчите 50 г свежих листьев сабельника до получения кашицеобразного состояния. Затем используйте приготовленную смесь в качестве компресса, прикладывая его к больному месту перед сном.Настой репейникаЛекарственные свойства репейника делают его эффективным противовирусным средством.

Залейте 200 мл водки 2 ст. л. измельченного растения и настаивайте 30 минут. Готовым настоем обрабатывайте пораженные участки кожи 1-2 раза в день.Отвар бессмертникаДля приготовления отвара залейте 1 ст. л. растения 250 мл кипятка и настаивайте на протяжении часа. Обрабатывайте кожу готовым отваром 2 раза в день.

Травяной компрессСмешайте в одной посуде хвощ полевой, цветки календулы, лепестки розы, измельченную кору ивы и ежевику. Затем залейте 500 мл воды 3 ст. л. травяного сбора и варите на слабом огне до кипения. Как только средство остынет, процедите его через марлю и сделайте компресс, вымочив бинт в растворе.

Настой полыниЕще одно эффективное средство против опоясывающего лишая. Для его приготовления залейте 100 мл водки 1 ч. л. полыни и настаивайте в темном месте 7 дней. Готовым настоем обработайте марлевую повязку и приложите ее к телу. После 20-минутной процедуры обработайте кожу касторкой.Лечебное маслоСмешайте 1 часть настойки календулы с 10 частями оливкового масла.

Полученным средством ежедневно протирайте пораженные участки тела до полного устранения симптомов опоясывающего герпеса. Данное средство эффективно и при других кожных патологиях.Отвар из мятыПростое, но в то же время эффективное противолишайное средство. Залейте 300 мл кипятка 3 ст. л. мяты перечной и настаивайте на протяжении 30 минут. Ежедневно делайте примочки из отвара или добавляйте его в ванну.

Народные средства от опоясывающего лишая
Народные средства от опоясывающего лишая

Высокая эффективность и натуральность всех ингредиентов не отменяет необходимость использования средств традиционной медицины, таких как противовоспалительные, антигистаминные и антибактериальные препараты. При возникновении каких-либо вопросов обращайтесь за помощью к лечащему врачу.

Что еще делать для лечения в домашних условиях?

В лечении опоясывающего лишая в домашних условиях важно уделять внимание обработке высыпаний. При этом использовать мази не рекомендуется. Необходимо наносить антисептические средства в жидкой форме. Лучше всего для этого подойдёт Хлоргекседин. Он может использоваться в любом периоде заболевания. Средство не вызывает неприятных ощущений.

Кроме обработки высыпаний, нельзя забывать о мерах личной гигиены. Ежедневно необходимо принимать душ. Однако на поражённых участках тела нельзя использовать моющие средства и мочалку. Места поражения лучше просто промыть проточной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать холодную либо горячую воду.

Заживление опоясывающего лишая у человека и его лечение медикаментозными средствами не будет эффективным без подбора правильной одежды. Лучше всего выбирать натуральные материалы – хлопок или лён. Нельзя использовать тесное и облегающее белье – оно может вызвать раздражение и привести к появлению пузырьков на соседних участках кожи.

Так как опоясывающий лишай — проявление обострения герпетической инфекции, при его возникновении можно обратиться к инфекционисту. Кроме него, в лечении поможет дерматолог. при развитии осложнений больного консультирует невролог, офтальмолог.

Лечение пузырьковых высыпаний направлено на предотвращение их инфицирования, снижение боли и ускорение заживления.

Традиционно применяют анилиновые красители, чтобы подсушить корочки и не дать проникнуть микробной инфекции. Используют раствор бриллиантового зеленого, специальную синьку или растворенную марганцовку.

Для обезболивания помогает лидокаиновый пластырь, холодные компрессы. Уменьшает боль спрей Эпиген. Его используют до 5 раз в сутки в период выраженного болевого синдрома. Удобно самостоятельно применять при высыпаниях на ногах, для обработки спины потребуется посторонняя помощь.Если развилась гангренозная форма опоясывающего лишая, то в период восстановления назначают Солкосерил гель, который поможет эпителизировать места поражения на коже.

Обязательно используют поливитаминные комплексы или витамины группы В. Они действуют на нервную ткань, ускоряют ее восстановление. Например, применяют Нейромультивит — комплексный препарат, состоящий из витаминов группы В в повышенной дозировке.

После исчезновения острых проявлений герпеса оставшуюся неврологическую симптоматику должны лечить врачи-неврологи. Комплекс медикаментозных средств зависит от конкретных симптомов и их выраженности. Обязательно используют физиотерапевтическое лечение.

Для снятия болей и неприятных ощущений врач может назначить обезболивающие средства, такие как Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен или гель с Лидокаином. Если боли носят более интенсивный характер, то такие сильные обезболивающее как Габапентин и Оксикодон будут назначаться вместе с противовирусными средствами. Также возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов (см. список всех НПВС уколы от боли в спине).

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Для лечения опоясывающего лишая у взрослых  врач может назначить противогерпетические препараты в инъекциях, таблетках, в виде кремов или мазей:

  • Препараты ацикловира — Ацикловир, зовиракс, виролекс.
  • Препараты валацикловира — Валцикловир, валтрекс. Эфир ацикловира, трансформирующийся после всасывания в ацикловир.
  • Препараты пенцикловира — в виде трифосфата пенцикловир также блокирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты.
  • Препараты фамцикловира. Пролекарство, которое превращается в пенцикловир в печеночных клетках

Противовирусная терапия необходима, поскольку без адекватного лечения опоясывающий лишай может давать осложнения, к тому же противогерпетическое лечение способствует быстрому заживлению язвочек, снижает болевой синдром и улучшает общее состояние. И дозировка, и курс терапии определяется специалистом с учетом индивидуального протекания воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и в среднем составляет не более 10 дней.

В 2019 году достаточно эффективным препаратом для лечения герпеса считается противовирусный крем Эпиген, в состав которого входит глицирризиновая кислота. Он оказывает местное противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее, противозудное действие.

При гангренозной форме, когда присоединяется бактериальная инфекция назначают антибиотики широкого спектра действия. Также при необходимости специалистом могут быть назначены ниммуномодуляторы, такие как Циклоферон, Генферон, физиолечение и витаминотерапия.

Для обработки высыпании также существует несколько противоположных мнений. Одно — что можно использовать зеленку — раствор бриллиантовой зелени, борную кислоту — жидкость Кастеллани, фукорцин, крепкий раствор марганцовки. Все эти средства обладают подсушивающим эффектом и использовать их следует с осторожностью во избежании образования ожогов, что ухудшает состояние кожи. Другое мнение, что не стоит обрабатывать высыпания этими средствами, а лучше использовать противовирусные, противогерпетические крема, мази, спреи.

Нельзя применять кортикостероидные препараты, ни перорально, ни в виде кремов и мазей, поскольку это только ухудшает ситуацию. Гормональные средства оказывают подавляющее действие на иммунную систему, которая должна сама справиться с вирусными агентами.

Лечение постгерпетической невралгии с хроническими болями у пожилых людей не всегда успешно, поскольку противовирусные препараты оказываются бессильны. Невропатологи могут назначить плазмоферез, иглоукалывание, физиотерапию, трициклические антидепрессанты, Прегабалин, Габапентин.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

При выявлении у себя симптомов опоясывающего лишая нельзя заниматься самолечением. Многие люди, столкнувшиеся с межреберными болями, без малейшего понятия об их происхождении применяют различные согревающие мази или прикладывают горчичники. Но такие действия только усугубляют ситуацию, ведь инфекция, возникающая вместе с лишаем, представляет большую опасность организму больного. Поэтому терапией должны заниматься врачи.

Что нельзя делать при опоясывающем лишае
Что нельзя делать при опоясывающем лишае

Витаминотерапия и диета

При опоясывающем лишае рекомендуется употреблять следующие продукты питания:

  • молочные продукты (молоко, кефир, сливочное масло, творог);
  • овощи (свекла, брокколи, морковь, баклажаны, кабачки, тыква, помидоры, перец, лук);
  • белое мясо;
  • морепродукты (лосось, судак, сельдь);
  • орехи (арахис, фисташки, миндаль, грецкие орехи, кешью);
  • фрукты (виноград, абрикосы, яблоки, киви, сливы, цитрусовые);
  • крупы (овсяная, пшеничная, ячневая крупы);
  • бобовые (горох, фасоль);
  • зеленый чай, чай с шиповником или малиной.

Также при опоясывающем лишае для укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие витамины:

  • Витамин А;
  • Витамин Е;
  • Витамин С.

Данные витамины, являясь антиоксидантами, уменьшают способность клеток реагировать на воспаление, а также способствуют повышению защитных сил организма.

Витамины из данной группы улучшают регенерацию эпителия, участвуют в формировании антител, а также во всех обменных процессах.

Также следует учитывать, что во время лечения больному с герпесом зостер рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Продукты питания рекомендуется варить или готовить на пару, также следует снизить употребление соленой, жирной и жареной пищи.

Меры профилактики

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax.

Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster. С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет.

В систематический обзоре Cochrane Library восьми рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, которые охватили 52269 участников, удалось установить, что вакцина Zostavax у лиц старшего возраста предотвращает один эпизод опоясывающего лишая на каждые 70 вакцинированных, то есть она была эффективна в снижении риска опоясывающего лишая почти на 50 %. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции.

Не существует никакой специфической профилактики заболевания вирусом герпеса. Она может заключаться лишь в поддержании естественной иммунной системы человека и повышении сопротивляемости организма.

Этому способствует ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, активный физический режим, соблюдение правил здорового питания, достаточный сон, закаливание, прогулки на свежем воздухе, избегание агрессивного влияния ультрафиолетовых лучей, гармоничное психоэмоциональное состояние человека.

Опоясывающий лишай – это опасное и болезненное заболевание, которое довольно мучительно протекает. К счастью, данную болезнь можно предупредить и для этой цели существуют различные методы профилактики.

Шаг 1. Регулярно проходите вакцинацию. Поскольку риск развития опоясывающего герпеса с возрастом увеличивается, людям старше 50 лет желательна вакцинация.

Делайте прививки от герпевируса
Делайте прививки от герпевируса

Шаг 2. Не избегайте людей, которые страдают от ветряной оспы. Дело в том, что данный вирус способствует укреплению иммунитета против опоясывающего лишая, поэтому даже случайные контакты с больными ветрянкой – это дополнительная защита для организма.

Не бойтесь людей с ветрянкой
Не бойтесь людей с ветрянкой

Шаг 3. Занимайтесь укреплением иммунитета. Речь идет не только о правильном и здоровом питании, но также о регулярных занятиях спортом.

Укрепляйте иммунную систему
Укрепляйте иммунную систему

Шаг 4. Предотвращайте распространение вируса, если кто-то из родных или близких уже заболел опоясывающим лишаем. Исключите всевозможные контакты не только с самим больным, но и с его личными вещами.

Соблюдайте режим карантина
Соблюдайте режим карантина

При первых симптомах заболевания нужно не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов на успешное и, главное, быстрое выздоровление. К тому же ранний прием медикаментов существенно снижает вероятность развития серьезных осложнений.

Оцените статью
Все о народной медицине