Мануальный терапевт: кто это и какие заболевания лечит это врач

Одышка

Когда необходимо обратиться к мануальному терапевту?

Мануальный терапевт знает функциональные возможности организма и физиологию человека. Он строит свой приём с учетом не только основного заболевания человека, но и с учетом его психологического состояния. Основная цель лечебного воздействия специалиста – устранение болезненных ощущений, компенсация утраченных функций (позвоночного столба, суставов, внутренних органов).

Кабинет мануального терапевта – это то место, где выявляют наличие проблем с опорно-двигательным аппаратом, как врожденного, так и приобретенного характера. Прохождение полноценного курса мануальной терапии способно вернуть здоровье не только позвоночнику и суставом, но и восстановить работу ЖКТ, дыхательной, эндокринной и систем, усилить кровоснабжение всех органов, головного мозга, повысить сопротивляемость организма инфекциям, улучшить психологический и эмоциональный настрой.

Что касается специальности, то мануальный терапевт может иметь диплом невропатолога, либо ортопеда, после чего он может получать дополнительную специальность по мануальной терапии.

Врач выставляет диагноз не только на основании жалоб пациента, на осмотре и пальпации, но и на дополнительных результатах обследования, например, на основе рентгенологических снимков. Во время процесса лечения врач обязан контролировать состояние пациента, отслеживать его самочувствие и динамику заболевания.

Обращаются за помощью к специалисту люди разных возрастов, иногда на приём приносят даже грудных детей. Нередко возникает смещение шейных позвонков во время родов, врожденный вывих бедра – еще одна частая проблема новорожденных детей.Чтобы в дальнейшем эти патологии не нарушили качество жизни человека, лечение нужно начинать с первых месяцев и даже недель жизни ребенка. Мануальный терапевт имеет в арсенале щадящие методики, которые применяются в лечении детей или людей пожилого возраста.

Мануальный терапевт: кто это и какие заболевания лечит это врач

Конечно, избавить пациента от позвоночной грыжи без оперативного вмешательства невозможно. Однако, мануальный терапевт в состоянии помочь больному избавиться от болей – одного из ведущих симптомов данного заболевания. Поэтому еще одна цель мануальной терапии – это восстановление биомеханических процессов в месте поражения.

Пациент получает направление на консультацию к мануальному терапевту от другого врача, когда он считает, что у больного имеются для этого показания.

Среди наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкивается мануальный терапевт, следующие:

  • Мигрень;

  • Остеохондроз, который может выражаться в ущемлении седалищного нерва, в радикулите и пр.;

  • Периартроз плече-лопаточный;

  • Нарушение осанки;

  • Лордоз;

  • Кифоз;

  • Сколиоз;

  • Межпозвоночная грыжа;

  • Вегетососудистая дистония;

  • Гипертония;

  • Синдром позвоночной артерии.

Кроме того, человек может самостоятельно решить, что он нуждается в консультации этого специалиста. Поводом для обращения могут стать головные боли, возникающие во время поворота головы головокружения, болезненные ощущения в грудной клетке и в суставах, тугоподвижность суставов или позвоночника.

Однако, есть и противопоказания для проведения мануальной терапии. К таковым относятся:

  • Онкологические заболевания;

  • Остеопороз;

  • Системные болезни.

  • Возникновение чувства скованности во время дыхания;

  • Болезненные ощущения в районе поясницы, груди или шеи;

  • Онемение верхних и нижних конечностей, пальцев на них;

  • Головные боли, сопровождающиеся головокружениями;

  • Проблемы с памятью, нарушения со стороны зрения и слуха;

  • Болезненные ощущения в районе любых суставов;

  • Боли, возникающие при поворотах головы.

На первой консультации врач опросит пациента на предмет имеющихся у него жалоб. Доктор должен выяснить, есть ли у человека сопутствующие заболевания, болезни внутренних органов.

Кроме того, на приём следует принести результаты прошлых исследований, если таковые имеются:

  • Заключение невролога;

  • Выполненные рентгенологические снимки;

  • МРТ;

  • КТ позвоночника.

Когда доктор изучит их, он приступит к осмотру. Стоит знать, что мануальная терапия имеет не только лечебные, но и диагностические методики. Именно последние будет использовать доктор на первом приеме. Врач в обязательном порядке руками прощупает позвоночный столб, определит его изгибы и деформации, определит тонус мышц, места повышенного и пониженного мышечного напряжения. Врач может попросить пациента принять различные позы (встать, сесть, лечь на живот, походить и т. д.), а сам в это время будет продолжать осмотр.

Виды пальпации, используемые мануальным терапевтом:

  • Поверхностная;

  • Клещевая;

  • Глубокая;

  • Скользящая;

  • Щипковая.

Мануальный терапевт: кто это и какие заболевания лечит это врач

Некоторые техники могут напоминать массаж, однако, пациенту не стоит высказывать своего удивления, так как это является стандартными методиками диагностики мануальных терапевтов.

Когда осмотр будет завершен, врач озвучит выводы относительно диагноза пациента и определит необходимость прохождения им курсового лечения. Иногда, чтобы определиться с конкретными методиками и принять окончательное решение о необходимости терапии, доктор отправляет пациента на дополнительную диагностику.

  • Рентгенография позвоночного столба;

  • Компьютерная томография;

  • МРТ позвоночника;

  • КАК;

  • БАК;

  • Электромиография.

Кроме того, сам мануальный терапевт может отправить пациента на консультацию к неврологу или ортопеду.  

После того, как все необходимые данные будут получены, врач оценит имеющиеся показания и противопоказания и примет решение о возможности прохождения лечения. Когда курс необходим, то в индивидуальном порядке составляется график процедур, определяется их длительность, периодичность и количество сеансов.

Врач, который занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, воздействуя на организм больного руками или используя особые инструменты и аппараты, называется мануальщик или мануальный терапевт. Как правило, это дипломированный ортопед или врач-невропатолог.

Развитие мануальной терапии уходит корнями в древние времена. Упоминание о ней присутствует в различных культурах мира.

Имена первых мануальных врачей не встречаются в исторических источниках, однако, есть предположение, что на путь таких методик первыми стали древние охотники, которые использовали специальные ручные приемы для лечения травм и вправления вывихов.

Позднее, когда люди расширили свои познания в области анатомии и физиологии, появились костоправы. А в 19 веке появилось два направления: остеопаты и хиропрактики.

Остеопаты старались идти в ногу с медициной, хотя и не требовалось, чтобы у таких специалистов было мед образование. А хиропрактики славились жесткими методиками с применением ударных техник. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о том, что такое остеопатия и что она лечит?

И вот в 20 веке мануальная терапия стала завоевывать все большую популярность и приобретать признаки современной медицины.

Довольно часто в известных клиниках мануальной терапии их ведущие специалисты практикуют свои авторские методики, но базируют они их на основных принципах мануальной терапии.

Основные терапевтические методики:

  • тракция;
  • мобилизация;
  • манипуляция;
  • релаксация.

Популярные направления мануальной терапии:

  • Метод подкожной миофасциальной терапии. Используется для лечения неврологических, сосудистых, суставных заболеваний.
  • Метод артро-вертебральной терапии. Очень эффективный и действенный метод, однако, очень болезненный и не каждый пациент на него согласится.
  • Краниальная терапия. Эта методика разработана для лечения заболеваний головного мозга. Помогает улучшить кровоснабжение и работу мозга, устранить натяжение в шейных мышцах.
  • Висцеральная терапия. С помощью этой методики можно нормализовать работу внутренних органов.

В зависимости от характера и развития болезни курс мануальной терапии может длиться от 8 до 15 процедур. Облегчение наступает уже спустя 2-3 процедуры.

В процессе, как правило, не должно быть больно, хотя некий дискомфорт при определенных манипуляциях будет присутствовать. О том, что такое остеопения и как ее лечить.

Помощь этого специалиста актуальна при таких заболеваниях:

  • Межпозвоночные грыжи различных отделов позвоночника.
  • Различные искривления позвоночника и нарушения осанки (сколиоз, кифоз, лордоз).
  • Остеохондроз любого отдела позвоночника и сопутствующие его проявления.
  • Остеопороз.
  • Головные боли, головокружение, мигрени, вегетососудистая дистония.
  • Посттравматические симптомы.
  • Торакалгия.
  • Мышечно-тонические синдромы.
  • Артроз суставов. О том, какой врач занимается лечением артроза читайте здесь.
  • Заболевания дыхательной, эндокринной, пищеварительной, мочеполовой систем.
  • Синдром хронической усталости.

Мануальный терапевт: кто это и какие заболевания лечит это врач

Настоящий мануальный терапевт должен:

  1. Иметь высшее медицинское образование. Конечно бывают самородки-самоучки, но наличие дипломов и сертификатов все же приветствуется.
  2. Уметь оценить руками состояние позвоночника и мышц. Уже на первом приеме он должен продемонстрировать какими техниками он владеет.
  3. Иметь определенный стаж работы и в тоже время идти в ногу со временем. Быть прогрессивных, осваивать новые методики, а не быть исключительно преданным классической школе массажа.
  4. Иметь отзывы о своей работе. И лучше слышать эти отзывы от адекватных знакомых людей в живую, а не просто читать их в сети (могут быть написаны на заказ). Но если спросить не у кого, то лучше отзывы читать не на официальном сайте клиники, где работает конкретный специалист, а на сторонних форумах.

Потратить время на наведение справок в этом вопросе будет не лишним. Слава о действительно стоящих мануальщиках разлетается быстро. Такого специалиста может порекомендовать лечащий врач или можно поискать информацию на городских форумах.

Конечно, наверняка, станет все понятно о конкретном специалисте после нескольких сеансов и если что-то не устраивает, то его всегда можно поменять. Но если к этому вопросу подойти основательно с самого начала, то можно избежать многих разочарований и лишних затрат.

Мануальная терапия вряд ли справится самостоятельно. Чаще к ее помощи прибегают в комплексе с медикаментозной терапией, физиотерапевтическими процедурами, рефлексотерапией и лечебной гимнастики. Но грамотный мануальный терапевт в таком случае на вес золота!

Есть ли разница между мануальной терапией и массажем

В стремлении оздоровить организм, повлиять на его двигательные свойства, нейтрализовать болевой синдром люди нередко прибегают к альтернативным способам и методикам лечения, и одним из таких является мануальная терапия – что значит это слово, в чем заключается лечение?

Внешне система мануальных приемов похожа на массаж – также поглаживают, смещают кожу, давят на определенные зоны, постукивают, растягивают, выкручивают туловище, разминают позвонки, «хрустят». Так же как и массаж, ее применяют в дополнении к основным (классическим) терапевтическим приемам.

Отсутствие принципиальных отличий во внешних технических приемах объясняет то, что эти методы воздействия на тело человека часто сравнивают. Но по сути, это две разные методики вспомогательного лечения, которые объединяет лишь одно – приемы выполняются с помощью рук или специальных приспособлений (аппаратных или механических).

Поэтому мануальным терапевтом может быть только дипломированный специалист, обладающий теоретическими знаниями (физиология, анатомия тела, причинно-следственная связь заболевания и неврологической симптоматики, способы влияния на различные ткани и органы) и практическими навыками.

Что делает

Для диагностики мануальный терапевт использует собственные руки, однако, если у пациента имеются результаты предыдущих инструментальных исследований и анализов, их лучше взять с собой.

Процедура длится в среднем 45 минут. После нее возвращается легкость движения, исчезает напряжение в мышцах и боль. Заметный лечебный эффект наступает уже через 2-3 визита.

Людям с гиподинамией рекомендуется проходить курс мануальной терапии 2-3 раза в год по 6-10 сеансов. При наличии проблем с опорно-двигательной системой необходимо 3 курса по 15-20 процедур. Интервал между визитами — 1-7 дней.

Иногда после процедуры пациент может испытывать болезненные ощущения в области проработки. Это связано с тем, что одна мышечная группа начинает работать активнее, а другая избавляется от повышенного напряжения. В целом сильные боли не должны возникать ни во время процедуры, ни после нее.

Мануальный терапевт изучает физиологию человека, функциональные возможности организма. Во время приема проводит осмотр методом пальпации, оценивает психологическое состояние пациента. Основная цель всех проведенных врачом манипуляций – устранить болезненные ощущения, обеспечить быстрое восстановление утраченных функций опорно-двигательного аппарата.

  • курс массажа травмированных мышц, мягких тканей;
  • коррекцию позвоночных дисков;
  • лечебную гимнастику;
  • ряд физиотерапевтических процедур;
  • устранение функциональной блокады с позвоночного столба;
  • местное обезболивание предположительных очагов патологии;
  • реализацию современных методик.

мануальный терапевт

Врач мануальной терапии – профессионал своего дела, хорошо осведомлен относительно строения человеческого скелета и функциональности опорно-двигательного аппарата. Он успешно занимается лечением острых и хронических заболеваний позвоночника. Начинает курс после индивидуально проведенной консультации пациента, дополнительно предоставляет ценные рекомендации относительно реабилитации. Диагнозы, в отношении которых терапевт должен демонстрировать высокую компетентность, следующие:

  • межпозвоночная грыжа, как безоперационный метод лечения;
  • искривление позвоночника, как вариант – лордоз, сколиоз, кифоз;
  • приступы мигрени, появившиеся по причине получения травмы позвоночника;
  • боль спины, шеи, тазобедренных суставов разной этиологии;
  • артроз, остеохондроз, ревматизм;
  • вегетососудистая дистония;
  • артериальная гипертензия;
  • реабилитация после вывихов и переломов;
  • ограниченная подвижность конечностей;
  • синдром позвоночной артерии;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • неврологические болезни, которым предшествуют патологии позвоночного столба;
  • хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
  • врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Задачи мануальной терапии

Несмотря на то, что ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) причисляет мануальное лечение к нетрадиционной, народной медицине, в России с 1997 г. это направление официально признано. Оно является полноценной медицинской дисциплиной. Медики, владеющие методиками контактного воздействия руками, включены в перечень врачебных специальностей. Для чего же нужна мануальная терапия?

  • выявить нарушения функционирования костно-мышечной системы, проявляющиеся в виде ограничения подвижности в позвоночно-двигательном сегменте либо суставе, повышенной гибкости позвоночника, нарушения равновесия в работе разных мышечных групп;
  • устранить функциональную блокаду сустава, защитный мышечный спазм и другие отклонения;
  • восстановить баланс и правильное положение анатомических структур относительно друг друга, наладить биомеханику;
  • уменьшить дискомфорт, скованность в суставах, болезненные ощущения, вернуть двигательную активность;
  • нормализовать работу нервной системы, циркуляцию жидкостей, функции внутренних органов (устранить запор, застой желчи, улучшить пищеварение и пр.);
  • купировать болевой синдром различного происхождения (миофасциальный, вертеброгенный, головной боли, приступ межреберной невралгии);
  • усилить иммунитет, сократить сроки заболевания, устранить патологические процессы, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Когда следует обращаться? Когда нужна мануальная терапия позвоночника?

Наиболее частые жалобы, которые обязывают обратиться за помощью к мануальной терапии:

  • Внезапные острые боли или прострел в поясничной области.
  • Боли в поясничной области затяжного характера, которые вызываются раздражением нервов, нервных корешков или мышц.
  • Боль в поясничном отделе, которая отдает в нижние конечности.
  • Болевые очаги между лопатками.
  • Скованность движений крупных суставов.
  • Жалобы на боль в сердце, но при этом кардиограмма не выявляет отклонений.
  • Боли в шейном отделе, которые отдают в руку или в голову.
  • Болезненные ощущения в локтевом суставе (трудно удерживать предметы).
  • Боли в плече (скованность движений, сложно поднять руку).
  • Регулярные головные боли, вестибулярные нарушения.
  • Проблемы с памятью, рассеянность внимания.
  • Онемение пальцев верхних и нижних конечностей.
  • Боли в копчике (особенно боль усиливается при подъеме со стула).
  • Поверхностные ноющие боли в колене.
  • Боли в тазобедренном суставе и ягодицах.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Соматические заболевания.
  • Боли, возникающие на фоне спортивных перегрузок.

Ответ на вопрос: почему болит копчик у женщин при сидении и когда встаешь? – читайте здесь.

Но обращаться к мануальному терапевту уместно не во всех случаях.

Имеются и противопоказания для мануальной терапии:

  • Онкологические заболевания.
  • Воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата, носящие инфекционный характер.
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
  • Полученные недавно переломы позвоночника и суставов.
  • Недавно перенесенные операции на позвоночнике.
  • Хрупкость костей из-за дефицита кальция.
  • Острые клинические синдромы на фоне нарушений мозгового кровообращения.
  • Ишемия с частыми приступами грудной жабы.
  • Заболевания внутренних органов в стадии обострения.
  • Психические отклонения.

Что значит, если немеет правая рука ночью – читайте здесь.

Методы мануальной терапии

Метод подкожной миофасциальной терапии

Мануальный терапевт кто это и что делает

Применяется при радикулите, артрозе, артрите, головной боли, межпозвоночных грыжах, мышечных болях. Курс терапии для позвоночника избавляет от хронической усталости, болевого синдрома, улучшает осанку и приносит легкость движения.

Метод артро-вертебральной терапии

Используется для восстановления подвижности суставов. Врач прорабатывает целевые области, избавляет от боли, скованности в движениях, мышечной и головной боли.

Краниальный метод

Устраняет нарушения, связанные с головным мозгом. Специалист в области мануальной терапии оказывает воздействие на костные и мышечные структуры черепа. Результатами курса являются исчезновение головной боли и головокружений, снижение внутричерепного давления, расслабление мышц шейного отдела и улучшение памяти.

Висцеральный метод

Позволяет улучшить состояние и функции печени, почек, селезенки, легких, кишечника, половых органов.

По направленности воздействия лечение вручную делится на 2 типа:

  1. Мануальная терапия позвоночника (опорно-двигательного аппарата, включая кости, их соединения, мускулатуру, нервные образования).
  2. Висцеральная терапия (воздействие на внутренние органы).

Лечение начинается с тщательного осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения клинической картины и сопутствующих болезней. Пошаговую инструкцию для решения лечебной задачи средствами мануального массажа врач разрабатывает индивидуально с учетом выявленных проблемных участков. Единых, детально прописанных рекомендаций и методик нет. Нередко врачи практикуют методы лечения, разработанные самостоятельно после многолетней практики.

  • Подкожная миофасциальная – работа с мягкими тканями для нормализации рефлекторных механизмов, мышечного тонуса. Техника щадящая, без прямых грубых воздействий (мягкая мануальная терапия), позволяет качественно проработать связки, мышцы, убрать напряженность, отек, снять боль.
  • Артро-вертебральная – более интенсивный целенаправленный массаж с приемами толчков, вытяжения (тракция). Проводится с целью устранить компрессию нервных корешков, восстановить функциональность пораженных суставов. Процедура болезненная, но эффективная.
  • Краниальная (краниосакральная) – общеоздоровительная, заключается в работе с областью шеи и основанием черепа. Что лечит КСТ: тело и душу, показана эта методика взрослым и детям с проблемами, вызванными нарушением мозговых функций, патологиями эндокринной системы.
  • Висцеральная – проработка (массаж-лечение в щадящем режиме) внутренних органов через переднюю брюшную стенку.

Возможные осложнения

Мануальная терапия, как любое вмешательство в работу организма человека, может привести к осложнениям, основными из которых являются:

  • нарушение кровообращения в зоне воздействия;
  • усиление болевого синдрома;
  • внезапный прострел (резкая боль в области спины) — мануальная терапия в некоторых случаях может усиливать болевой синдром;
  • кровоизлияния (в полости суставов, мышц);
  • спазмы мышц;
  • разрыв связочного аппарата, переломы ребер, позвонков.

Как и при любом медицинском вмешательстве в организм, возникает вероятность возникновения нежелательных последствий. Главная причина этого – недостаточный профессионализм терапевта, постановка неправильного диагноза, неверное применение лечебных приемов, несоблюдение рекомендаций доктора.

  • усугубление симптоматики;
  • травмирование – разрыв связок, повреждение мышечных волокон, ребер, смещение или перелом тела позвонка;
  • нарушение местного кровообращения;
  • боль в проработанном участке, прострелы, мышечные спазмы;
  • блокировка сустава;
  • подкожные кровоизлияния.

Можно ли проводить сеансы мануальной терапии при месячных или нужно делать перерыв – такой вопрос звучит нередко. Большинство отечественных и зарубежных специалистов в менструальный период рекомендуют воздерживаться от процедур. Это объясняется тем, что мануальное лечение является формой физического воздействия, что потенциально опасно – возникает риск чрезмерного прилива крови, нарушения физиологии менструального цикла, усилению менструальной боли, стимуляции сокращения маточной мускулатуры и угрозы отслоения плодного яйца.

Как проходит приём у мануального терапевта?

Исходя из ожидаемого терапевтического результата, особенностей пациента, наличия ограничений к применению, терапевт использует различные приемы мануальной терапии или комбинацию нескольких техник. Все они базируются на определенных принципах, таких как:

  1. Релаксация (иначе расслабление) – имеет сходство с классическим массажем спины и шеи, такой прием мануальной терапии стимулирует кровообращение, подготавливает к более энергичному воздействию. Популярная разновидность этой мягкой, безопасной техники – постизометрическая релаксация мышечных групп, направленная на снижение тонуса, увеличение подвижности.
  2. Мобилизация (более глубока проработка структур) – осуществляется серией повторяющихся движений, доводя до появления ощущения утраты пружинящего сопротивления в суставе. Может выступать самостоятельной процедурой или в качестве подготовительного этапа. Нередко используется последовательное сочетание различных мягких воздействий: скручивающие движения, вращающие, сдавливающие, тракционное вытяжение, пальцевое нажатие, смещение суставных поверхностей.
  3. Манипуляция (освобождение от функциональных блоков) – целенаправленные быстрые движения, применяемые для коррекции патологии. Это может быть удар, резкое встряхивание, выворачивание, простой или тракционный (растягивающий) толчок или другое силовое действие, вправляющее диски, ставящее суставные поверхности в оптимальное положение, высвобождающее зажатый в поясничном отделе нерв, снимающее корешковый синдром.

Лечение руками широко применяют при многих заболеваниях, при правильном подходе такой способ воздействия способен продемонстрировать хорошие результаты.

  • поражения суставов – артриты, остеоартроз;
  • патологические процессы в позвоночнике – грыжа, протрузия дисков, нестабильность позвонков, сколиоз;
  • дисплазия суставов;
  • посттравматическая реабилитация;
  • невралгия, сопровождающаяся болевым синдромом;
  • радикулит, синдром позвоночной артерии, боли в области поясницы и крестца при остеохондрозе;
  • расстройство вегетативной функциональности (ВСД), колебания артериального давления, постоянная головная боль;
  • синдром хронической усталости, нервные перенапряжения;
  • нарушение функции вдоха;
  • дисфункция желудка, печени, связи мозг-кишечник.
  • воспалительные болезни или острые процессы в ЖКТ, сердце, легких;
  • инфекция или активное воспаление спинного мозга, позвоночника, суставов (энцефалит, ревматизм, бурсит, туберкулезный спондилит);
  • недавние травмы (до 6 месяцев) или перенесенные операции;
  • психические расстройства;
  • истощение, интоксикация, заболевания крови;
  • злокачественные опухоли любой локализации, доброкачественная сосудистая опухоль;
  • дискогенная миелопатия;
  • секвестрированная грыжа, переломы или врожденные пороки развития позвоночника;
  • остеопороз, метастазы в кости.
  • миофасциальный релиз – одновременное воздействие на мускулы и соединительную ткань;
  • краниосакральная терапия – мягкое прикосновение пальцев к голове или спине для гармонизации ЦНС, энергетических потоков;
  • лимфодренаж – ручной массаж, ускорение циркуляции лимфы;
  • кинезитерапия – лечебная физкультура (тренировка через боль);
  • акупунктура – практика нажатия (специальными иглами) на особые точки на теле.

Выбрать подходящие курсовые манипуляции может только квалифицированный врач.

Первое, что делает мануальный терапевт на приеме, это проводит первичную беседу с пациентом. Консультация включает проработку жалоб человека, сборку анамнеза и выяснение особенностей жизненного цикла. Врач выслушивает рассказ о количестве и интенсивности физических нагрузок, рационе, работе и организации трудового процесса.

Специалист вначале проводит визуальный осмотр тела, выявляет состояние осанки, находит неестественные изгибы позвоночного столба, перекосы спины. Затем врач переходит к пальпации хребта и задней части туловища. Мануальщик проводит тесты для выявления функциональности двигательной системы и определения степени блокировок. Если у пациента присутствуют сопутствующие заболевания органов, то врач направляет его на дополнительное обследование.

При визуальном осмотре врач обращает внимание на неравномерность линии плеч, присутствие сколиоза, выявляет сутулость. Перекосы спины возникают при избыточном мышечном напряжении, которое часто появляется при остеохондрозе.

Специалист попутно может выявить другие болезни. Например, о воспалительном процессе говорит стационарное положение ребер и их неподвижность при вдохе с одной стороны тела. Гиперемия (покраснение) кожи предполагает острое воспаление, сухие и бледные покровы свидетельствуют об иннервации и нарушении кровоснабжения.

Врач проводит проверку показателя Пастернацкого, позволяющую исключить болезнь почек. Наклон вперед в сидячем положении с болью свидетельствует о заболевании поджелудочной железы. Повороты и наклоны стоя применяются для выявления искривлений хребта.

Пальпация показывает болезненность и равномерность остеофитов и других разрастаний позвоночных дисков, с ее помощью проверяются щелчки и хруст в момент надавливания. Исследование касанием показывает состояние мышц, присутствие болевых точек и очагов напряженности.

Лечебный процесс

Что лечит мануальный терапевт

Руки являются основным инструментов воздействия не только мануальщика, но и массажиста или остеопата.

Плюсы и минусы мануальной терапии проявляются, как и у других способов воздействия. Детский ручной терапевт работает осторожно, использует щадящую методу при восстановлении новорожденных. У детей более взрослого возраста специалист устраняет боли, восстанавливает мышечный и сосудистый тонус. Подростки могут проходить терапию у основных взрослых терапевтов.

Ручная терапия возникла еще в прошлом веке. Эффективное лечение существует в виде различных методик, которые взаимно дополняют одна другую.

Традиционные виды терапии:

  1. Техника на основе коротких движений в форме толчков выбранной интенсивности для возобновления подвижности костей. Используется для облегчения состояний при патологиях позвоночного столба и крестца.
  2. Мягкие действия в виде массажа применяются для нормирования работы мышц и связок, снятия напряженности и болевых ощущений. Плавные техники предусматривают снижение тонуса мускулов и релаксацию при психосоматических заболеваниях.
  3. Мобилизационные методики включают вытяжение позвоночника и наклоны туловища. Суставы обретают подвижность, восстанавливается кровообращение, проходят отеки конечностей и тела.

Не только устоявшиеся способы использует специалист, он может применять дополнительные техники. Система лечебных приемов направлена на анатомические особенности организма для нахождения ограничений, освобождения от функциональной блокировки и повышению качества существования пациента.

Применяются разновидности методик:

  1. Акупунктура представляет собой рефлективную стимуляцию активных точек тела тонкими иглами. Болевой синдром проходит, благодаря взаимной связи центров с органами.
  2. Акупрессура является стимуляцией биологических точек, но используются пальцы кисти вместо игл.
  3. Висцеральная терапия оказывает влияние на внутренние органы в результате массажа живота и постукивания. Практикует в этой области мануальный терапевт, знакомый с приемами висцерального лечения.
  4. Краниосакральная терапия предполагает воздействие на кости черепа и крестца, в результате улучшается приток крови, снижается боль.
  5. Миофасциальный релиз помогает уменьшить напряжение и снять боль в результате тактичного растяжения мышц и связок. Исчезают триггерные точки чрезмерного усилия.
  6. Кинезиология является сочетанием мер для выявления дегенераций и возвращения способности двигаться. Методика ведет к снижению нагрузки на отдельные суставы.

Специалист по мануальной терапии должен быть полностью эрудирован в отношении строения тела и способов воздействия. Иногда в клиническом лечении встречаются побочные эффекты от работы мануальщиков в виде базилярно-вертебральной недостаточности позвоночной артерии, что ведет к дисфункции головного мозга. Не все болезни имеют показания к использованию таких методик, поэтому назначение к специалисту выдает лечащий невропатолог или хирург.

Противопоказания к мануальной терапии:

  • симптомы выраженного воспаления и отечности в области позвоночных дисков, услугами врача пользуются только после устранения острой стадии;
  • онкологические новообразования в любом месте организма;
  • врожденные дегенерации хребта;
  • травмы позвоночного столба, недавние и застарелые;
  • ишемия и компрессия спинного мозга дискогенного характера;
  • инфекционные заболевания позвоночного столба;
  • острый полиартрит мелких суставов;
  • выраженный миелит;
  • психические проявления;
  • выпадение межпозвоночной грыжи.

Техники ручного воздействия на костно-мышечную систему помогают улучшить состояние пациентов:

  • с головными болями, головокружением;
  • остеохондрозом;
  • межпозвоночными грыжами;
  • искривлением позвоночника;
  • дефектами осанки;
  • радикулитом;
  • венозной недостаточностью;
  • заболеваниями суставов;
  • болями и напряжением в мышцах.

Мигрень

Метод не применяется в случае:

  • недавних переломов позвоночника;
  • острого ревматизма;
  • нарушений мозгового кровообращения;
  • болезни Бехтерева;
  • онкологических заболеваний;
  • болезней крови;
  • периода беременности и грудного вскармливания;
  • гипертонической болезни;
  • недавно перенесенного инфаркта или инсульта;
  • острых болезней ЖКТ.

Как происходит осмотр?

Первый визит к мануальному терапевту начинается с беседы. Специалист должен собрать анамнез болезни. Также ожидается, что больной принесет с собой прошлые результаты исследований (рентгенологические снимки, , МРТ) и заключения других специалистов. Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ, что лучше?

Поскольку первая встреча носит диагностический характер, то в этот раз мануальный терапевт будет использовать именно диагностические методики. Он прощупает руками позвоночник, с целью определить патологические отклонения. Оценит состояние мышц.

В процессе осмотра больному нужно будет изменять положение тела (садиться, ложиться, вставать) — это необходимо специалисту, чтобы увидеть общую картину.

Анализы, которые необходимо сдать

Хотя пациент на первый прием к мануальному терапевту уже мог принести предыдущие анализ, однако, в них может быть уже устаревшая информация, поэтому ему могут быть рекомендованы такие исследования:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови, мочи, кала.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Электромиографию.
  • Электрокардиограмму.
  • Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи.

Противопоказания к сеансам

  • онкопатологии;
  • ранний период после операции;
  • заболевания суставов (позвоночника) инфекционного характера;
  • психические расстройства;
  • стойкое повышение давления;
  • обширные нарушения в спинальном или мозговом кровообращении.

Мануальная терапия относится к методам активного воздействия на позвоночник, поэтому подобные процедуры имеют немало противопоказаний. К ним относятся:

  • инфекционные заболевания (в том числе, инфекции позвоночника);
  • воспалительные процессы в позвоночнике и окружающих его тканях в стадии острого течения;
  • патологии, сопровождающиеся снижением плотности костной массы (остеопороз, костные метастазы);
  • раковые образования (независимо от локализации);
  • свежие травмы опорно-двигательной системы;
  • злокачественная гипертензия.

Как стать мануальным терапевтом

Применение в детском возрасте не рекомендовано до достижения 7 лет.

Противопоказания к проведению мануальной терапии (рекомендации Центра Мануальной терапии Минздрава России)

Советы

К советам мануального терапевта, как и любого другого профильного специалиста, нужно прислушиваться.

Они рекомендуют в качестве профилактики:

  • Вести активный образ жизни.
  • Стараться не сутулиться и держать спину ровно.
  • Тяжелые предметы поднимать правильно, а лучше не поднимать вообще.
  • Уделять должное внимание лечебной гимнастике.
  • Заниматься не вредящим здоровью видом спорта.
  • Использовать релоксаторы с лечебным воздействием.
  • Если работа сидячая, то чаще вставать и прохаживаться.
  • Усовершенствовать спальное место (ортопедический матрац, подушка).
  • Беседовать по телефону стоя.
  • Ходить по ступенькам, а не пользоваться лифтом.
  • Чаще ходить пешком (можно вставать за пару остановок от дома).
  • Использовать дома и на работе удобную мебель.
  • Следить за массой тела, поскольку избыточная вес негативно сказывается на позвоночнике.
  • Следить за тем, чтобы рацион питания был сбалансированный.
  • Исключать переохлаждения, пребывание в сырости и на сквозняках. Зимой носить поясничный корсет.
  • В профилактических целях проходить курс мануальной терапии каждые пол года.

Как протекает сеанс мануальной терапии

По результатам диагностики врач определяет, какую технику будет применять, сколько нужно сеансов, их периодичность. Как проводится процедура? Во время лечения пациент располагается на специальной кушетке (в домашних условиях проделывать полный комплекс затруднительно). Действия врача визуально напоминают действие массажиста, по механизму это близко к физическим упражнениям. Если есть необходимость, терапевт прибегает к местному обезболиванию.

Что делает мануальный терапевт на приеме

Продолжительность сеанса мануальной терапии – от 20 минут до 1 ч.

После процедуры пациенту следует прислушаться к советам, которые врач дает своему пациенту с целью закрепить результат. Например, что тот не должен напрягать или переохлаждать проработанные части туловища, что нужно выполнять определенные упражнения, изменить диету.

Длительность лечебного курса зависит от многих факторов, обычно хватает 8-10 сеансов, в тяжелых случаях курс составит 10-15 процедур.

Помогает ли мануальная терапия? Результат во многом зависит от вида заболевания. Лучше всего методика работает при лечении заболеваний скелетно-мышечной системы – при правильной доскональной диагностике и квалифицированном опытном терапевте мануальные приемы достаточно эффективны и способны составить альтернативу лекарствам.

Можно ли делать мануальную терапию каждый день? Решение принимает врач. Этот способ лечения предполагает дозированное воздействие, мышцы, связки должны привыкнуть (обычно на это уходит минимум 48 ч) к новому положению, адаптироваться, успеть отдохнуть. Исключение – отсутствие боли и острых явлений, в таких случаях допустимы сеансы через день.

Оцените статью
Все о народной медицине