Применение каннабиса в медицинских целях

Лечение

Историческая справка

Практический опыт использования каннабиса в медицинских целях существовал 50 столетий назад в Древней Индии и странах Ближнего Востока. Упоминания обнаружены у ацтеков Южной Америки. Коноплю широко применяли как обезболивающее и противосудорожное средство, назначали при рвоте, а также для улучшения аппетита.

В Европе лекарственный каннабис появился в середине XIX века. Его первыми рекомендовали английские военные медики, участвующие в колонизационных войнах на территории современной Индии, Пакистана и Афганистана. Хирурги использовали марихуану для анестезии при операциях. Врачи стали с помощью каннабиса успешно лечить припадки эпилепсии, снимать боли в суставах при ревматизме и устранять мышечный спазм.

Из Великобритании применение каннабиса в качестве растительного лекарственного средства распространилось в страны Америки, получило признание в европейских клиниках. Поскольку все врачи стремились пройти практику и обучение в университетах Германии, то накопленный опыт быстро распространился на Россию.

классификация

Многие различные штаммы каннабис собирательно называют медицинской марихуаны . Поскольку многие разновидности производных растений конопли и растений все одни и те же имя, термин медицинский каннабис является неоднозначным и может быть неправильно понято. КОНОПЛЕ установка включает в себя более 400 различных химических веществ, из которых около 70 являются каннабиноиды .

Обзор 2014 года указан, что различия в соотношении CBD-к-THC в ботанических и фармацевтических препаратах определяют терапевтические против психоактивных эффектов (CBD затухает психоактивные эффекты THC в) продуктах конопли.

Побочные эффекты

Исследования показали наличие в индийской конопле каннабиноидов, обладающих психоактивным эффектом. Главным из них является ТГК (сокращенное наименование дельта-9-тетрагидроканнабинола). Разные сорта конопли содержат его от 0,1% до 21%.

Учеными установлено, что в мозге человека содержатся собственные вещества-медиаторы, родственные каннабиноидам. Их назвали «эндоканнабиноидами». Один из представителей — анандамид. Исследование показало его соучастие системы в процессах образования памяти, болевой реакции, воспаления, построении нервных волокон. Сторонники использования каннабиса в лечебных целях утверждают, что клинический потенциал марихуаны недостаточно изучен и следует расширить.

Применение каннабиса в медицинских целях

Американский медицинский гашиш

Существует недостаточно данных, чтобы сделать убедительные выводы о безопасности медицинского каннабиса. Как правило, побочные эффекты использования медицинской марихуаны не являются серьезными; они включают в себя усталость, головокружение, повышенный аппетит, и сердечно-сосудистые и психоактивные эффекты.

Другие эффекты могут включать в себя нарушение кратковременной памяти; нарушение координации движений; измененное суждение; и паранойя или психоз при высоких дозах. Толерантность к этим эффектам развивается в течение нескольких дней или недель. Количество каннабиса обычно используется в лечебных целях не считается причиной непоправимого когнитивных нарушений у взрослых, хотя длительное лечение у подростков следует тщательно взвесить, поскольку они более восприимчивы к этим ухудшений.

Снятие симптомы редко проблема с управляемой медицинской администрацией каннабиноидов. Способность управлять транспортными средствами или управлять механизмами может быть нарушена, пока толерантность не развивается. Хотя сторонники медицинской марихуаны говорят, что это безопасно, необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочной безопасности его использования.

Тетрагидроканнабинол (ТНС), основным психоактивным компонентом растения конопли, имеет низкую токсичность в то время как ЛД50 (доза THC необходимо , чтобы убить 50% тестированных грызунов) высока. Острые эффекты могут включать тревогу и панику, нарушение внимания и памяти (в состоянии алкогольного опьянения), повышенный риск развития психотических симптомов, и , возможно , повышенный риск несчастных случаев , если человек управляет транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения.

Легализация каннабиса

По данным США Департамента здравоохранения и социальных служб , были 455,000 неотложной помощи посещений , связанные с употреблением каннабиса в 2011 году этих статистических данных включают посещения , в которых пациент лечился состояние , вызванная или связанного с недавним употреблением каннабиса.

Последствия хронического употребления могут включать в себя бронхит , а каннабис зависимость синдром, а также тонкие нарушения внимания и памяти. Эти дефициты сохраняются в то время как хронически алкогольного опьянения. По сравнению с некурящими, люди , которые курили марихуану регулярно в подростковом возрасте демонстрируют сниженную связи в определенных областях мозга , связанных с памятью, обучение, настороженность, и исполнительные функции.

Одно исследование показало, что устойчивое тяжелое, ежедневные, подростки использование начала каннабиса в течение десятилетий ассоциируются со снижением IQ по возрасту 38, без эффектов не обнаружено в тех , кто инициировал использование каннабиса позже, или в тех , кто прекратил использование ранее в зрелом возрасте.

Там было ограниченное количество исследований, которые смотрели на эффекты курения конопли на дыхательную систему. Хроническое тяжелое курение марихуаны связано с кашлем, производство мокроты, хрипы, кашель и другие симптомы хронического бронхита. Регулярное употребление марихуаны не было показано , чтобы вызвать значительные нарушения функции легких.

Каннабис дым содержит тысячи органических и неорганических химических соединений. Эта смола химически подобен тому , что обнаружено в табачном дыме, и более пятидесяти известных канцерогенов были идентифицированы в каннабисом дыма, в том числе нитрозаминов, реакционноспособных альдегидов и полициклическихароматических углеводородов, в том числе бенз [а] пирен.

Свет и умеренное употребление каннабиса не считается увеличить риск легких и верхних дыхательных путей рака. Доказательство причины этих видов рака перемешивается в отношении тяжелого, долгосрочное использования. В целом существует гораздо более низкий риск легочных осложнений для регулярных курильщиков марихуаны по сравнению с теми , табаком. Продукты сгорания не присутствуют при использовании испарителя , потребляя THC в виде таблеток, или потребление съестной конопли .

Лечение заболеваний

Существует серьезное подозрение среди кардиологов, стимулирование научных исследований , но далеко от окончательного доказательства, что употребление каннабиса имеет потенциал , чтобы внести свой вклад в сердечно – сосудистые заболевания. Конопля , как полагают, является отягчающим фактором в редких случаях артериит , в тяжелом состоянии , что в некоторых случаях приводит к ампутации.

Поскольку 97% тематических отчетов также курил табак, формальная ассоциация с конопли не может быть сделано. Если артериит конопля оказывается особым клиническое юридическое лицо, это может быть следствием сосудосуживающего активности , наблюдавшейся с дельта-8-ТГК и дельта-9-ТГК . Другие серьезные сердечно – сосудистых событий , включая инфаркт миокарда , инсульт, внезапная сердечная смерть , и кардиомиопатии , как сообщается, будет временно связано с употреблением каннабиса.

Исследования в этих событиях осложняется тем , что марихуана часто используется в сочетании с табаком, и наркотики , такие как алкоголь и кокаин. Эти предполагаемые эффекты могут быть приняты в контексте широкого спектра сердечно – сосудистых явлений , регулируемых эндоканнабиноидной системой и общая роль каннабиса в результате чего уменьшились периферическое сопротивление и повышение сердечного выброса , которые потенциально могут представлять угрозу для людей с сердечно – сосудистыми заболеваниями.

Каннабис обычно не вызывает толерантности или абстинентный за исключением тяжелых пользователей. В опросе тяжелых пользователей 42,4% симптомов опытных абстиненции , когда они пытались бросить курить марихуану , такие как тяга, раздражительность, скука, тревога и нарушение сна. Около 9% из тех , кто экспериментирует с марихуаной в конце концов , становится зависимым.

Скорость доходит до одного из шести среди тех , кто начинает использовать как подростки, и от одной четверти до половины тех , кто использует его ежедневно в соответствии с NIDA обзора. 2013 оценок обзорных ежедневное использование связанно с 10-20% скоростью зависимости. Наибольший риск зависимости от каннабиса встречается у людей с историей плохой успеваемости, девиантного поведения в детском и подростковом возрасте, непокорность, бедные родительских отношений, или родительской истории проблемы с наркотиками и алкоголем.

Обзор литературы 2013 обнаружили, что воздействие марихуаны было биологически на основе последствий физического, психического, социального поведения и здоровья и «связаны с заболеваниями печени (особенно с сосуществующих гепатита С), легких, сердца и сосудов».

Когнитивные эффекты

2011 систематический обзор опубликованных исследований оценивали острые и долгосрочные познавательные эффекты каннабиса. THC опьянение хорошо установлено ухудшать когнитивные функции на острой основе, включая влияние на способность планировать, организовывать, решать проблемы, принимать решения, и импульсы управления.

Степень этого воздействия может быть больше в начинающих пользователях, и как ни парадоксально, те приучали к высокому уровню приема внутрь могут быть уменьшены во время вывода познания. Исследования долгосрочных эффектов на когнитивный дали противоречивые результаты, некоторые исследования не находя никакой разницы между долгосрочными трезвенниками и никогда пользователями и другими в поиске долгосрочных дефицитов.

21 медицинское показание к использованию марихуаны

Расхождения исследований могут отражать большие долгосрочные последствия среди более тяжелых пользователей относительно случайных пользователей, и больше продолжительности эффекта у лиц с интенсивным использованием в качестве подростков по сравнению с позже в жизни. Второй систематический обзор был сосредоточен на изучении нейровизуализации нашел мало доказательств, подтверждающих влияние употребления каннабиса на структуру мозга и функции.

Воздействие THC может вызывать острые преходящие психотические симптомы у здоровых людей и людей, страдающих шизофренией.

В 2007 году мета-анализ пришел к выводу, что употребление каннабиса снижается средний возраст начала психоза 2,7 года по сравнению с не-каннабис использования. 2005 мета-анализ пришел к выводу, что использование подростков каннабиса увеличивает риск психоза, и что риск дозозависимый. Обзор 2004 литература по этому вопросу пришли к выводу, что употребление марихуаны связано с двукратным увеличением риска психоза, но что употребление каннабиса является «ни необходимым, ни достаточным», чтобы вызвать психоз.

В 2008 году Национальный институт здравоохранения исследование 19 хронических потребителей марихуаны тяжелая с сердечными и церебральных нарушений ( в среднем 28 г до 272 г (1 до 9 унций) в неделю) и 24 управления обнаружили повышенные уровни аполипопротеина C-III (Апок-III) в хронических курильщиков. Увеличение уровней АПБО-III индуцирует развитие гипертриглицеридемии .

Медицинские применения

Применение каннабиса в медицинских целях
Конопля

, как показано на Колера

книгу лекарственных растений

, 1897

Медицинская марихуана имеет ряд потенциальных положительных эффектов. Данные умеренный , что она помогает в хронической боли и мышечные спазмы . Низкое качество доказательств свидетельствует о его использовании для уменьшения тошноты во время химиотерапии , улучшение аппетита у ВИЧ / СПИДа , улучшение сна и повышение тиков в синдроме Туретта . Когда обычные методы лечения неэффективны, каннабиноиды также были рекомендованы для анорексии, артрит, мигрень и глаукома.

Рекомендуется использовать каннабис быть остановлен в беременности .

Тошнота и рвота

Медицинский каннабис несколько эффективен при химиотерапии индуцированных тошнота и рвота (CINV) и может быть разумным вариантом в тех , кто не улучшится после льготного режима. Сравнительные исследования показали , каннабиноиды , чтобы быть более эффективными , чем некоторые обычные противорвотные средства , такие как прохлорперазин , прометазин , и метоклопрамида в управлении CINV, но они используются менее часто из – за побочных эффектов , включая головокружение, дисфории, и галлюцинации. Длительное употребление каннабиса может вызвать тошноту и рвоту, состояние , известное как синдром каннабиноидов гиперемезиса .

2016 Cochrane обзор сказал , что каннабиноиды были « вероятно , эффективны» при лечении вызванной химиотерапии тошноты у детей, но с профилем высоких побочных эффектов ( в основном сонливостью, головокружением, измененным настроением, и повышенным аппетитом). Менее распространенные побочные эффекты были «глазные проблемы, ортостатическая гипотензия, мышечные судороги, зуд, нечеткость, галлюцинации, легкомысленность и сухость во рту».

ВИЧ / СПИД

Данные отсутствуют для эффективности и безопасности каннабиса и каннабиноидов в лечении пациентов с ВИЧ / СПИДом или анорексии, связанной со СПИДом. По состоянию на 2013 г., в настоящее время исследование страдает от последствий смещения, небольшого размера выборки, а также отсутствия долгосрочных данных.

2017 обзор нашел лишь ограниченные данные об эффективности каннабиса в освобождении от хронической боли в некоторых условиях. Другой обзор нашел предварительные свидетельства для использования конопли в лечении периферической нейропатии , но мало доказательств пользы для других видов долгосрочной боли.

Когда конопля вдыхают, чтобы облегчить боль, уровни в крови каннабиноидов расти быстрее, чем при использовании пероральных продуктов, достигая максимум в течение трех минут и достижение обезболивающего эффекта в течение семи минут. 2014 обзора показал ограниченные и слабые доказательства того, что курение конопли были эффективным для лечения хронической боли без рака.

2015 мета-анализ показал, что вдыхаемый медицинский каннабис был эффективен в снижении нейропатической боли в краткосрочной перспективе на один в пять-шесть пациентов. Еще 2015 обзора обнаружил ограниченное количество доказательств, что медицинская марихуана была эффективна при невропатической боли в сочетании с традиционными анальгетиками.

2011 обзор считается марихуана в целом безопасна, и, кажется , безопаснее , чем опиоиды в паллиативной помощи.

Эффективность Cannabis’ не ясно , в лечении неврологических проблем, включая рассеянный склероз (MS), эпилепсию, а также проблемы движения. Сочетание Δ9- тетрагидроканнабинола (THC) и каннабидиола (CBD) экстрактами дать субъективное облегчение спастичности, хотя оценки после лечения Объективные не показывают существенных изменений.

Данные также показывают , что пероральное экстракт конопли является эффективным для снижения мер на пациента спастичности. Пробный каннабиса считается приемлемым вариантом , если другие методы лечения не были эффективными. Его использование для MS утверждается в десяти странах. 2012 обзор не обнаружил никаких проблем с толерантностью, злоупотребления или наркомании.

Существует предварительные доказательства того, что медицинская марихуана является эффективным средством снижения посттравматического стрессового расстройства симптомы, но, как в 2017 году, нет достаточных доказательств , чтобы подтвердить его эффективность для этого условия.

Лечение заболеваний

По поводу использования каннабиса как лекарственного средства мнения медиков резко расходятся. Часть медицинских ассоциаций выступает против легализации марихуаны в здравоохранении. Например, Американской академией педиатрии не рекомендуется в лечении детей, но подана заявка по исследованию и исключению из списка запрещенных средств.

В некоторых странах показаниями для использования каннабиноидов считаются:

  • любые хронические боли
  • распространенное ревматическое поражение
  • аутоиммунная патология (дерматомиозит, ревматоидный артрит, склеродермия, системная волчанка)
  • синдром Туретта — наследственное генетическое заболевание нервной системы

В последние годы расширилось использование препаратов из марихуаны при хронических болях у пациентов с раком. По данным ученых они позволяют:

  • снизить дозировку опиоидных аналгетиков
  • устранить сопутствующие симптомы при интоксикации после химиотерапии
  • бороться с рвотой

Курение гашиша для профилактики укачивания применялось в давние времена мореплавателями. Для снятия тошноты после химиотерапии у пациентов со злокачественными новообразованиями в онкологии используют противорвотные препараты «Китрил», «Компазин», «Зофран». Однако они помогают не во всех случаях и не способны повысить аппетит.

Применение каннабиса в медицинских целях

Наиболее показательные исследования проведены в 1979 году доктором Альфредом Чангом в индийском Национальном Институте Онкологии. Он лечил и наблюдал 15 пациентов с раком костной ткани. Использовал контрольный прием плацебо и выкуривание марихуаны для снятия болей. В группе, принимающей плацебо, боли и тошноту испытывали 72% пациентов, а среди курящих марихуану в высокой концентрации — всего 6%. При этом доказано преимущество поступления ТГК именно с курением. К преимуществам способа относятся:

  • быстрое действие
  • возможность для пациента самостоятельно определять достаточное количество затяжек
  • одновременная стимуляция аппетита
  • отсутствие сопутствующего чувства тревожности, которое появляется при употреблении «Дронабинола»

Ученый сделал вывод, что в лечебном эффекте важен весь набор природных каннабиноидов марихуаны.

При СПИДе

В терапии ВИЧ-инфекции используются мощные антивирусные средства и иммунномодуляторы. Они помогают улучшить общее соматическое состояние больного, продлевают жизнь. Многие применяемые с этой целью фармакологические препараты обладают негативным эффектом — подавляют аппетит. Действие крайне нежелательно, поскольку пациенты страдают от истощения. Для стимуляции аппетита в Канаде и США используется медицинская марихуана или препарат «Маринол».

Наблюдения показали прибавку веса у 70% пациентов. Сами больные предпочли способ курения, поскольку он позволяет снять неприятную тошноту. Да и психоактивный эффект, опять же, является весьма приятным бонусом. Официально это свойство каннабиса было опубликовано в 1980 году в США доктором С. Салланом. Сообщение вызвало серьезные дебаты об использовании марихуаны для снятия побочных эффектов лечения СПИДа и рака.

Негативные проявления

В Израиле, Канаде, некоторых штатах США, Нидерландах, Уругвае медицинский каннабис разрешено применять по рецепту врача. В Праге открыта клиника, занимающаяся под наблюдением врача лечением пациентов препаратами из марихуаны.

К побочным эффектам от действия каннабиса относят:

  • чувство головокружения
  • усталость

Недостаточно исследованы последствия при долгосрочном применении. Противники марихуаны указывают на возможность нарушение памяти, привыкания, обострения психозов, настаивают на отсутствии преимуществ по сравнению с противорвотными препаратами и анальгетиками. Осторожная тактика требует применения лекарств из каннабиса в исключительных случаях, например, при установленной индивидуальной непереносимости фармакологических средств.

Фармакология

Род Cannabis содержит два вида , которые производят полезное количество психоактивных каннабиноидов: Cannabis Indica и Cannabis Sativa , которые перечислены в качестве Приложения I лекарственных растений в США; третий вид, Cannabis Рудералис , имеет несколько психогенных свойств. Каннабис содержит более 460 соединений;

Побочные эффекты

Наиболее психоактивные каннабиноиды найдены в растении конопли тетрагидроканнабинол (или дельта-9-тетрагидроканнабинол, широко известный как ТНС). Другие каннабиноиды включают дельта-8-тетрагидроканнабинол, каннабидиола (CBD), каннабинола (CBN), cannabicyclol (CBL), каннабихромен (ПГС) и cannabigerol (ЦБС);

CB1 и CB2 являются основными каннабиноидов рецепторов, ответственных за несколько эффектов каннабиноидов, хотя другие рецепторы могут играть определенную роль. Оба принадлежат к группе рецепторов, называемых G-белком рецепторов (GPCR,). CB1 рецепторы находятся в очень высоких уровнях в головном мозге и, как полагают, несет ответственность за психоактивные эффекты. CB2 рецепторы находятся на периферии по всему телу и модулирует боль и воспаление.

абсорбция

Каннабиноиды поглощение зависит от его способа введения.

Ингаляционный и испаряют ТНС имеет сходные профили абсорбции для копченого THC, с биодоступностью в диапазоне от 10 до 35%. Пероральное введение имеет самую низкую биодоступность приблизительно на 6%, поглощение переменного в зависимости от транспортного средства, используемого, и самое длинное время, чтобы пиковые уровней плазмы (от 2 до 6 часов) по сравнению с дымчатым или парообразным THC.

Подобно THC, КБР имеет плохую биодоступность при пероральном приеме, приблизительно 6%. Низкая биодоступность в значительной степени объясняются значительным первым перевал метаболизма в печени и неравномерном всасывании из желудочно-кишечного тракта. Однако пероральное введение КБР имеет более быстрое время пиковой концентрацию (2 часа), чем THC.

Из-за плохой биологической доступности препаратов для перорального введения, альтернативные пути введения были изучены, в том числе сублингвального и ректального. Эти альтернативные формулировки максимальной биодоступности и снижения первого прохода метаболизма. Сублингвальное введение у кроликов получали биодоступность 16% и время до пика концентрации 4-х часов. Ректальное введение у обезьян вдвое биодоступность до 13,5% и достиг пика концентрации в крови в пределах от 1 до 8 часов после введения.

распределение

21 медицинское показание к использованию марихуаны

Как поглощение каннабиноидов, распределение также зависит от способа введения. Курение и вдыхание испарившихся коноплей имеют лучшее поглощение, чем другие способы введения, и, следовательно, имеют более предсказуемое распределение. ТНС связывается с белками, как только поглощаются, только с 3% найденного несвязанной в плазме.

Он быстро распределяет высоко васкуляризированные органы, такие как сердце, легкие, печень, селезенка и почки, а также в различные железа. Низкие уровни могут быть обнаружены в головном мозге, семенники и нерожденные плодах, все из которых защищены от системной циркуляции с помощью барьеров. ТНС дополнительно распределяет в жировые ткани через несколько дней после введения из-за его высокой липофильностью, и находится на хранение в селезенке и жира после перераспределения.

метаболизм

Дельта-9-ТГК является основной молекулой отвечает за эффекты конопли. Дельта-9-ТГК метаболизируется в печени и превращается в 11-ОН-ТНС. 11-ОН-ТНС является первым продуктом метаболического в этом пути. Оба дельта-9-ТКА и 11-ОН-ТНС являются психоактивными. Метаболизм THC в 11-ОН-ТНС играет определенную роль в повышенных психоактивные эффекты пищевого конопли.

Далее, 11-ОН-ТНС метаболизируется в печени в 11-COOH-THC, который является вторым продуктом метаболической THC. 11-COOH-THC не психоактивным.

Прием внутрь пищевых продуктов каннабиса привести к замедлению наступления эффекта, чем при вдыхании него, потому что ТНС отправляется в печень сначала через кровь, прежде чем он проходит к остальной части тела. Ингаляционный каннабис может привести к THC происходит непосредственно в мозг, где он затем перемещается из мозга обратно в печень в рециркуляции для обмена веществ. В конечном счете, оба пути метаболизма в результате метаболизма психоактивных THC в неактивное 11-СООН-THC.

экскреция

21 медицинское показание к использованию марихуаны

Из – за значительного метаболизма ТНС и КБР, их метаболиты выводятся в основном через фекалии , а не с мочой. После того, как дельта-9-ТГК гидроксилируется в 11-ОН-ТНС с помощью CYP2C9, CYP2C19, и CYP3A4, он претерпевает фазовый II метаболизм в более чем 30 метаболитов, большинство из которых являются продукты глюкуронизации .

CBD гидроксилируется с помощью Р450 ферментов печени в 7-OH-CBD. Его метаболиты являются продуктами прежде всего CYP2C19 и CYP3A4 деятельности, с потенциальной активностью CYP1A1, CYP1A2, CYP2C9 и CYP2D6. Подобно дельта-9-THC, большинство из КБР выделяются с калом, а некоторые в моче. Терминал период полураспада составляет около 18-32 часов.

Выводы

Древняя медицина Востока и Индии использовала каннабис в терапии разных заболеваний. В Европе, США, Канаде, России марихуана приравнена к легким наркотикам с эффектом привыкания. Первые годы XXI века сопровождались возвратом некоторых стран к народному средству. По опыту Уругвая, Канады, некоторых штатов США сложно судить о результатах.

Решить, кто прав предстоит российским медикам и ученым спустя несколько лет. Некоторые заранее называют предстоящую работу «колоссальным социальным экспериментом». Нашей стране не привыкать, но на этот раз он начался не с России. Проект № 621437-7 о дополнениях к закону «О наркотических средствах и психотропных веществах» принят.

Исторические сведения показывают значительный опыт древней медицины в использовании конопли для лечения разных болезней. В современных условиях проблема применения марихуаны в медицинских целях не имеет единого решения. В России любые препараты и само растение относится к запрещенным. В США законодательно не во всех штатах разрешено подконтрольное применение.

В некоторых странах более лояльно относятся к исследованиям и использованию каннабиноидов для терапии рака, СПИДа, тяжелых неврологических заболеваний. Результаты проведенных единичных исследований нельзя считать окончательными. Доказательная медицина требует достоверных данных, для чего необходимы независимые испытания в разных странах.

администрация

Применение каннабиса в медицинских целях

Иллюстрируя различные формы лекарственного каннабиса

Курение было средством управления каннабисом для многих пользователей, но он не подходит для использования конопли в качестве лекарственного средства. Это был самый распространенный метод медицинского потребления каннабиса в США в 2013 г. Трудно предсказать фармакологический ответ на каннабис , поскольку концентрация каннабиноидов варьируется в широких пределах, так как существуют различные способы подготовки его к употреблению (копченый, применяется в качестве масла , поел, вливаются в другие продукты питания или пьяными) , а также отсутствие контроля за производством.

Потенциал для неблагоприятных эффектов от вдыхания дыма делает курение менее жизнеспособным вариантом , чем оральные препараты. Каннабис испарители завоевали популярность из – за восприятия среди пользователей , что меньшее количество вредных химических веществ попадает , когда компоненты вдыхается через аэрозоль , а не дым.

Каннабиноидов лекарства доступны в виде таблеток ( Дронабинол и nabilone ) и жидких экстрактов , сформулированными в спрея (через слизистую оболочку рта набиксимолс ). Оральные препараты «проблематичны из – за поглощение каннабиноидов в жировую ткань, из которой они высвобождаются медленно, и значительного метаболизм первого прохода печени, который расщепляет Δ9THC и далее способствует вариабельности концентрации в плазме крови».

Пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило копченой коноплю для любого состояния или заболевания, так как он считает , что доказательства отсутствуют в отношении безопасности и эффективности. FDA выпустило 2006 консультативное против копченого медицинской конопли , заявляя: «марихуана имеет высокий потенциал для злоупотребления, не имеет в настоящее время принимаются медицинское применение в лечении в Соединенных Штатах, и имеет недостаток общепринятой безопасности для использования под медицинским наблюдением.»

Оцените статью
Все о народной медицине