Недержание мочи у женщин после 40 лет — лечение недержания мочи у женщин после 60 лет

Лечение

Замалчивание проблемы и вредные мифы

Недержание мочи наблюдается примерно у 30% женщин и 15% мужчин, но статистика заведомо заниженная. Многие пациенты не проходят лечения и не сообщают о проблеме врачам. Из-за замалчивания мы затягиваем лечение и продолжаем верить в распространенные мифы о произвольном мочеиспускании. Проверьте себя на знания:

  • произвольное мочеиспускание бывает только у пожилых людей и детей. Конечно, мышцам сложнее сдерживать мочу в возрасте 60, т. к. вступают в силу возрастные изменения структуры мышечной ткани. С другой стороны, от этого не застрахован человек любого возраста;
  • самопроизвольно выделяющаяся моча — это болезнь. Не болезнь, а симптом. Причиной недержания могут быть болезни мочеполовой системы, нарушение функций головного мозга и даже недостаток физической активности. Причин много;
  • недержание мочи после беременности — это навсегда. Если вы не следите за состоянием мышц тазового дна и не проходите реабилитацию — да. В остальных случаях от этой проблемы легко избавиться;
  • недержание означает постельный режим. Совсем нет. Существуют впитывающие прокладки для мочи с антибактериальным эффектом, которые помогут вести нормальный образ жизни, проходя лечение. Никакого вреда для гигиены;
  • самопроизвольная моча не поддается лечению в возрасте. Выход есть даже в самых крайних случаях. Можно, например, контролировать мочу с помощью специальной системы. Создается искусственная мышца. Современные технологии способны на это;
  • люди с недержанием всегда неприятно пахнут. Еще один миф. По статистике 30% ваших знакомых женщин в возрасте 40–60 лет сталкивались с проблемой. Говорить о ней, конечно, не принято. Современные прокладки для мочи незаметны под одеждой и блокируют неприятные запахи.

Если вы развеяли страхи и предубеждения, можно свободно рассмотреть проблему неспособности органов удерживать мочу и найти нужное решение.

Если никакой из перечисленных способов восстановить самопроизвольно вытекающую мочу не дал результата, проводится имплантация синтетической петли. Имплантат оказывает дополнительное давление и помогает мышцам тазового дна эффективно сдерживать мочу.

Обратите внимание! Эффект длительный, а эффективность находится в промежутке от 80 до 90%. Это удивительный результат, т. к. имплантация слинга предлагается врачами в качестве последнего способа сдерживать мочу в особо сложных случаях.

Что такое недержание мочи при кашле?

Недержание мочи при кашле, или по-другому, недержание мочи при напряжении (стрессовое) – это состояние, при котором непроизвольное подтекание мочи возникает при любом повышении внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, кашель, чихание, занятия спортом. 

При легких формах недержания подтекание может возникать только при чрезмерных, экстремальных нагрузках. В более тяжелых случаях даже обычная ходьба или изменение положения тела могут провоцировать недержание, требующее обязательного лечения.

Причины недержания мочи у женщин после 40 лет

Предпосылками для стрессового недержания мочи у женщин могут служить ожирение, запоры, резкое похудение, тяжелый физический труд, лучевая терапия. Известно, что заболеванием чаще страдают рожавшие женщины, при этом не столь важно количество родов, сколько их течение. Рождение крупного плода, узкий таз, эпизиотомия, разрывы мышц тазового дна, использование акушерских щипцов – эти и другие факторы являются предопределяющими для последующего развития инконтиненции.

Непроизвольное мочеиспускание обычно отмечается у пациенток менопаузального возраста, что связано с возрастным дефицитом эстрогена и других половых стероидов и возникающими на этом фоне атрофическими изменениями органов мочеполовой системы. Свою лепту вносят операции на органах малого таза (оофорэктомия, аднексэктомия, гистерэктомия, пангистерэктомия, эндоуретральные вмешательства), опущение и выпадение матки, хронические циститы и уретриты.

Непосредственным производящим фактором стрессового недержания выступает любое напряжение, приводящее к повышению внутрибрюшного давления: кашель, чихание, быстрая ходьба, бег, резкие движения, подъем тяжестей и другое физическое усилие. Предпосылки возникновения ургентных позывов такие же, как при стрессовом недержании, а провоцирующими факторами могут выступать различные внешние раздражители (резкий звук, яркий свет, льющаяся из крана вода).

Рефлекс-недержание может развиваться как следствие повреждений головного и спинного мозга (травм, опухолей, энцефалита, инсульта, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и др.). Ятрогенное недержание возникает как побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, седативных, адреноблокаторов, антидепрессантов, колхицина и др.) и исчезает после отмены этих средств.

Если отсутствует какая-либо грубая органическая патология, обусловливающая инконтиненцию, лечение начинают с консервативных мер. Пациентке рекомендуют нормализовать вес (при ожирении), отказаться от курения, провоцирующего хронический кашель, исключить тяжелый физический труд, соблюдать бескофеиновую диету. На начальных стадиях могут быть эффективны упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна (гимнастика Кегеля), электростимуляция мышц промежности, БОС-терапия. При сопутствующих нервно-психических расстройствах может потребоваться помощь психотерапевта.

Фармакологическая поддержка при стрессовой форме инконтиненции может включать назначение антидепрессантов (дулоксетина, имипрамина), эстрогенов местного применения (в виде вагинальных свечей или крема) или системную ЗГТ. Для лечения императивного недержания применяются М-холино­литики (толтеродин, оксибутинин, солифенацин), α-адреноблокаторы (алфузозин, тамсулозин, доксазозин), имипрамин, заместительная гормонотерапия. В некоторых случаях пациентке могут назначаться внутрипузырные инъекции ботулинического токсина типа А, периуретральное введение аутожира, филлеров.

Хирургия стрессового недержания мочи у женщин насчитывает более 200 различных методик и их модификаций. Наиболее распространенными способами оперативной коррекции стресс-инконтиненции на сегодняшний день являются слинговые операции (ТОТ, TVT, TVT-О, TVT-S). Несмотря на различия в технике исполнения, они базируются на едином общем принципе – фиксации уретры с помощью «петли» из инертного синтетического материала и снижении ее гипермобильности, предотвращающих утечку мочи.

Однако, несмотря на высокую эффективность слинговых операций, у 10-20% женщин развиваются рецидивы. В зависимости от клинических показаний возможно выполнение других видов хирургических вмешательств: уретроцистопексии, передней кольпорафии с репозицией мочевого пузыря, имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря и др.

Недержание мочи у женщин – причины и лечение. Инконтиненция мочи у женщин встречается очень часто. По данным статистики до 60 лет она встречается у 25%, старше 60 – у 50% женщин. Эти данные учитывают разную степень выраженности инконтиненции мочи вплоть до самых минимальных проявлений, используя анкетирование.

У мужчин данная патология встречается значительно реже. Причиной тому является анатомическое строение женского таза – он гораздо шире, чем мужской. А также травма мочеполовой системы, получаемая женщиной во время родов. После родов за счет растяжения круглых и широких связок матки, прямокишечно-маточных и крестцово-маточных связок провисает мочеполовая диафрагма, происходит пролапс влагалища.

Вместе с передней стенкой влагалища изменяет свое положение уретра и мочевой пузырь, что приводит к недостаточности замыкательной функции мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал. С возрастом ситуация ухудшается в силу того, что после менопаузы атрофируются эстроген-зависимые ткани, к которым относятся верхняя часть уретры и мочевой пузырь.

Недержание мочи у женщин после 40 лет — лечение недержания мочи у женщин после 60 лет

Лечение инконтиненции мочи у женщин включает лечебную физкультуру, лекарственное и оперативное лечение. Используется гимнастика по методике Кегеля. Применяют физиотерапевтические методы. Среди медикаментозного лечения нужно назвать М-холинолитики: везикар, спазмекс, оксибутинин, детрузитол. Хирургическое лечение применяется при безуспешности указанных мероприятий.

Недержание мочи у женщин после 50, причины:

  • снижение количества выработки эстрогенов
  • растяжение широкой, круглой связок матки, прямокишечно-маточных и крестцово-маточных связок
  • растяжение мочеполовой диафрагмы
  • слабость мышц диафрагмы таза.

Возникают как анатомические изменения – смещение задней стенки мочевого пузыря, так и функциональные – слабость гладкой мускулатуры мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал, и мышечного жома мочевого пузыря.

Стрессовое недержание мочи у женщин – причины. В результате родов растягивается мочеполовая диафрагма, смещается назад задняя стенка мочевого пузыря. Вследствие перемещения уретры кзади ее сфинктерный аппарат ослабляется. Нарушается удерживающая функция мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал.

Ночное недержание мочи у женщин – причины, лечение, таблетки. Ночное недержание мочи – энурез, является разновидностью гиперактивного мочевого пузыря. При этом нарушаются центры иннервации мочевого пузыря на самом высоком уровне. Энурез часто сочетается с нарушениями высшей нервной деятельности. Поэтому лечение энуреза включает психотерапию и гипноз, прием антидепрессантов, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. Среди препаратов можно назвать оксибутинин везикар, детрузитол, спазмекс.

Недержание мочи у женщин, причины при кашле – относится к стрессовой инконтиненции. При кашле резко повышается внутрибрюшное давление. Стрессовая инконтиненция мочи подразумевает слабость мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал. При этом внутрибрюшная гипертензия вызывает вытекание мочи из мочевого пузыря через уретру.

Лечение ступенчатое. Первая ступень – это укрепление мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал – гимнастика Кегеля. Если не помогает – следующая ступень: прием препаратов, расслабляющих мочевой пузырь и повышающих тонус его сфинктера (оксибутинин, везикар, детрузитол, спазмекс, дриптан, доксазозин, альфузозин).

Недержание мочи у женщин 30 лет – причины заключаются в перенесенных родах. При родах довольно значительно растягивается мочеполовая диафрагма, которая затем не восстанавливаются до исходного состояния. После сокращения матки остается слабость ее широкой и круглой связок и растяжение мышц диафрагмы таза.

Причины недержания мочи у женщин после 40 – во-первых, перенесенные роды, что снижает упругость мышц тазового дна; во-вторых, возрастная инволюция, изменения гормонального фона. Уретра и мочевой пузырь в эмбриогенезе закладываются из того же источника, что и верхняя часть влагалища. Поэтому при недостатке эстрогенов атрофируется не только эпителий влагалища, но и эпителий уретры, мочевого пузыря, снижается тонус мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал.

Недержание мочи у женщин при чихании: причины – это стрессовая инконтиненция. В связи с перенесенными родами у женщин ослабляется сфинктер уретры. Повышение внутрибрюшного давления выталкивает небольшую порцию мочи через ослабленный сфинктер.

Недержание мочи ночью у женщин: причины связаны с гиперактивностью мочевого пузыря. Мочевой пузырь и его сфинктер находятся в антагонистических отношениях. Когда сокращается мочевой пузырь, то расслабляется сфинктер и наоборот. Ночное недержание мочи (энурез) – это патология нервной системы, при которой мочевой пузырь приобретает автономию.

Во время сна утрачивается сознательный контроль, и гиперактивность мочевого пузыря приводит к его непроизвольному опорожнению. Лечение энуреза комплексное – изменение режима дня, лечебная гимнастика, физиотерапевтические методы, медикаментозное лечение (транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы, М-холиноблокаторы).

Недержание мочи у женщин после родов: причины – растяжение и слабость мочеполовой диафрагмы, пролапс влагалища, смещение уретры и мочевого пузыря назад в расширенное влагалище (уретероцеле, цистоцеле), на фоне чего возникает слабость мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал. Причем инконтиненция после родов стрессовая – при сокращении мышц живота через слабый сфинктер подтекает немного мочи.

Недержание мочи у женщин после 50 лет прогрессирует как по распространенности среди женщин, так и по степени выраженности.

Недержание мочи у женщины 50 лет может быть стрессовым, ургентным и смешанным. В случае стрессовой инконтиненции вытекание мочи отмечается при сокращениях мышц живота. В случае ургентной инконтиненции у женщины возникает категорическое желание мочеиспускания с необходимостью его немедленной реализации.

Если возникает недержание мочи во время смеха или других действий

Основной причиной является нарушение функции анатомических структур, поддерживающих уретру. При этом провоцирующими факторами являются родовые травмы, гормональные изменения в период менопаузы, тяжелая физическая работа, избыточная масса тела, хронический кашель и другие состояния, связанные с повышением внутрибрюшного давления.

Имплантация слинга при ГАМП не эффективна. При сочетании недержания мочи при кашле и ГАМП, лечение должно быть комбинированным: хирургическое и медикаментозное.

Важную роль в борьбе с энурезом играет нормализация образа жизни. Это позволит отодвинуть развитие симптомов недержания мочи на значительно более поздний период времени или вовсе предупредит его появление, ускорит выздоровление. Для получения результата обратите внимание на моменты:

  • откажитесь от курения и употребления алкоголя;
  • если у вас сидячий образ жизни, то повысьте свою физическую активность, гуляя по улице, отправляясь в фитнес-центр или совершая легкие пробежки (для женщин в преклонном возрасте отличный результат дает скандинавская ходьба);
  • нормализуйте объем употребляемой жидкости (одновременно не ограничивайте ее количество из-за риска обезвоживания организма и повышения концентрации мочи, которая имеет раздражающий эффект);
  • сократите количество употребляемых сладостей, острых блюд, кофе, которые раздражают мочевыводящую систему;
  • нормализуйте свой вес;
  • поддерживайте интимную гигиену, что предупредит инфицирование мочеполовой системы, появление сопутствующих заболеваний;
  • нормализуйте свое питание, включив в него продукты, содержащие большое количество клетчатки.

Данные рекомендации профилактики недержания мочи при кашле либо банальном чихании нельзя назвать уникальными. Они положительно в общем влияют на организм, дадут хороший суммарный эффект, улучшив самочувствие и работоспособность.

Возможно ли одновременно устранить недержание мочи и пролапс тазовых органов?

Тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля) могут давать положительный эффект у молодых пациенток, которые начали отмечать подтекание мочи после родов. 

В этом случае важно приступать к тренировкам не позднее 6 недель после родов, тренироваться ежедневно на протяжении не менее 6 месяцев, желательно под контролем специалиста. В случае длительно существующего заболевания, а также при выраженной степени подтекания мочи, упражнения малоэффективны.

Одновременные операции несут повышенный риск послеоперационных осложнений, таких как послеоперационная задержка мочи и гиперактивность мочевого пузыря. Кроме того, в этом случае увеличивается риск рецидива недержания мочи. Мы не рекомендуем одновременное хирургическое лечение пролапса тазовых органов и недержания мочи.

Недержание мочи возникает из-за невозможности контролировать мышцы тазового дна. Поэтому нужно мышцы укреплять. Для этого разработаны специальные упражнения Кегеля, помогающие женщинам в борьбе с описываемой проблемой.

Фото: Причины недержания мочи

Делать упражнения довольно просто: нужно до 100 раз в течение дня сжимать и разжимать мышцы влагалища. Можно делать лежа, сидя, во время ходьбы. Окружающим движения не заметны, так что находить время для упражнения Кегеля получится даже на работе.

Что нужно сделать:

  • нормализовать вес;
  • определить типы еды, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря: цитрусовые фрукты и шоколад, томаты и уксус, молочные продукты, специи. Вреден при недержании мочи алкоголь в любом виде, кофе.

Следует приучиться ходить в туалет по строгому графику, даже если в отведенное время позыв к мочеиспусканию отсутствует. Нужно стимулировать мочеиспусканием различными методами, чтобы уметь в будущем контролировать позывы.

Прогноз лечения заболевания

Стрессовое недержание мочи у женщин: лечение таблетками, которые расслабляют мочевой пузырь. Их достаточно много и все они относятся к группе М-холиноблокаторов. Это следующие препараты: везикар, оксибутинин, спазмекс, толтеродин (детрузитол, уротол). Прием этих лекарств снижает тонус детрузора и напрягает сфинктер мочевого пузыря, что приведет к снижению частоты мочеиспусканий за сутки, а также уберет мучительные позывы на мочеиспускание, если у Вас есть такое нарушение.

Таблетки показаны в том случае, если есть гиперактивность мочевого пузыря. Таким образом, вначале нужно избавиться от воспалительных заболеваний – цистит, затем применить немедикаментозные методы недержания мочи – гимнастику Кегеля, лечебную физкультуру, тренировку мочевого пузыря, изменение образа жизни, снижение массы тела, электростимуляцию.

Если указанный комплекс лечебных мероприятий был не эффективен, то врач назначит более серьезное лечение – медикаментозное. При этом помните, что препараты назначает врач, они употребляются курсом 6-8 месяцев. Вы можете испытывать побочные действия этих препаратов – сухость во рту, сердцебиение. Дозу подбирает врач.

Для приема препаратов необходимо, чтобы у Вас не было глаукомы, аритмии сердца. Во время приема таблеток Вы продолжаете лечебную гимнастику. После окончание курса таблеток Вы все равно делаете лечебную гимнастику. Если при этом все равно сохраняется инконтиненция со существенным снижением качества жизни, то показана операция.

Недержание мочи у женщин: лечение в домашних условиях. Создайте себе психологическую доминанту необходимости лечения. То есть Ваше выздоровление в Ваших руках, для чего нужно прикладывать усилия. После этого проанализируйте Ваш образ жизни, нормализуйте Ваш сон, исключите переутомление и работу в ночные смены. Если у Вас избыточная масса тела – похудейте. При ожирении часто этого хватает, чтобы прошло недержание мочи.

Помните, что недержание мочи – это Ваша проблема, с которой Вы будете активно бороться, уделять этому время, желательно Вам иметь свободную комнату. Вы должны 3-4 раза в день выполнять упражнения Кегеля. Первое упражнение – напряжение мышц промежности во время мочеиспускания, при этом происходит остановка мочеиспускания.

Недержание мочи у женщин после 40 лет — лечение недержания мочи у женщин после 60 лет

Второе упражнение. Лягте на бок и рукой со стороны промежности нащупайте мышцы, которые будете сейчас сокращать. Сокращайте их со всей силы в течение 10 секунд (медленное сокращение), 10 секунд отдыхайте. Затем сократите быстро в течение 1 секунды, 10 секунд отдохните. Цикл составляет медленное и быстрое сокращение, отдых, за упражнение делайте 15-20 циклов (3-4 раза в день).

Эти упражнения по мере Вашего времени дополните комплексом упражнений по тренировке мышц промежности с большим мячом и без него. Это упражнения «кошечка», «лягушка», «мостик» на плечах, «мостик, при котором ноги опираются на мяч. Видео упражнений есть в интернете. Во время упражнений Вы напрягаете и расслабляете мышцы промежности. Упорные тренировки принесут эффект.

Заведите дневник мочеиспусканий. Отмечайте каждый раз, когда Вы пошли в туалет. Используя дневник, незначительно сознательно увеличивайте промежутки между мочеиспусканиями. Таким образом, лечение инконтиненции и происходит именно в домашних условиях. В волшебные рецепты заваривания трав не верьте.

Как лечить недержание мочи у женщин, отзывы – все говорят о положительном эффекте гимнастики Кегеля, других физических упражнений на укрепление мышц промежности. Положительный эффект отмечают от тренажеров для гимнастики Кегеля, влагалищных конусов для тренировок. Медикаментозное лечение пациентки не хвалят, так как после прекращения приема (до и во время него) все равно остаются симптомы недержания.

Имеется фиксация психологической доминанты на нарушениях мочеиспускания, и плацебо эффект при переключении этой доминанты. Так, все сходятся в положительной оценке гомеопатического лечения. Зачастую пациентки свидетельствуют о том, что заболевание вдруг прошло самостоятельно. Скорее всего, их психологическая доминанта переключилась на что-то другое.

Недержание мочи у женщин после 40 лет — лечение недержания мочи у женщин после 60 лет

Лечение недержание мочи у женщин домашних условиях заключается в регулярном выполнении гимнастики Кегеля, отказе от курения, снижении употребления кофе, тренировке мочевого пузыря, похудении. Как вспомогательные средства можно принимать измельченные семена подорожника, отвар листьев подорожника, лук репчатый с яблоком и медом.

Народное лечение: недержание мочи, женщине используйте обыкновенный репчатый лук. Лучину небольших размеров порежьте вместе с половиной яблока и смешайте с 1 столовой ложкой меда. Употребляйте за 30 минут до еды 1 раз в сутки.

На ночь съедайте по 1 чайной ложке меда.

Моче недержание мочи у женщин: средства, лечение – гимнастика Кегеля, лечебная физкультура, тренировка мочевого пузыря, нормализация образа жизни, физиотерапия, фитотерапия, лекарственное лечение, хирургическая коррекция.

Лечение недержания мочи у женщин народными средствами. Семена подорожника измельчите в порошок и употребляйте внутрь в количестве на кончике ножа до еды 3-4 раза в день.

Листья подорожника высушите, измельчите. 1 столовую ложку листьев настаивайте в течение 6 часов на одном стакане воды, затем на медленном огне нагрейте в течение 5-7 минут, процедите. Употребляйте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды.

Лекарства от недержания мочи у женщин принимаются длительным курсом 6-8 месяцев. Они имеют немалую стоимость и не лишены побочных действий. Лекарственная терапия оказывается более эффективной в случае гиперактивного мочевого пузыря. Ее эффективность при стрессовой инконтиненции мочи гораздо ниже.

Таблетки при недержании мочи у женщин, препараты – детрузитол, уротол, везикар, спазмекс, оксибутинин (дриптан).

Препараты от недержания мочи у женщин – оксибутинин (дриптан), толтеродин (детрузитол, уротол), троспия хлорид (спазмекс), солифенацин (везикар). Эти препараты могут быть дополнены следующими, усиливающими их эффект – гопантеновая кислота (пантогам), мелипрамин (имипрамин), мирабегрон (бетмига).

В домашних условиях – недержание мочи у женщин. Лечение инконтиненции мочи имеет комплексный характер, выполняется в домашних условиях. Нужно нормализовать массу тела, избавится от вредных привычек, соблюдать режим дня, сократить употребление спиртных напитков и кофе. После выполнения этих мероприятий начинают тренировки мочевого пузыря и лечебную физкультуру.

Народные средства от недержания мочи у женщин следующие: небольшую луковицу порезать вместе с половиной яблока и перемешать со столовой ложкой меда, употребить за 30 минут до еды 1 раз в сутки; шалфей заваривать по 1 столовой ложке шалфея сухого на 200 мл воды, пить по 250 мл 3 раза в день; настой зверобоя можно пить без ограничений; на ночь съесть 1 чайную ложку меда.

Какие травы при недержании мочи у женщин используют? Это такие травы: крапива двудомная, зверобой, брусника, черника, семена подорожника, листья березы, укроп.

Укроп при недержании мочи у женщин – отзывы положительные. Укроп является доступным и эффективным средством. Рекомендовано столовую ложку сушеного укропа заварить на 200 мл, отфильтровать и выпить сразу.

Семена укропа при недержании мочи у женщин обладают мочегонным и бактерицидным действием. Семена укропа перетирают в порошок и заваривают кипятком – на 1 столовую ложку порошка 200 мл кипятка. Настаивают в течение 1 часа, процеживают. Пьют по 50-100 мл внутрь 3 раза в день до еды.

Гомеопатия при недержании мочи у женщин помогает даже в тех случаях, когда ничего не помогает. Гомеопатия является системным методом лечения хронических болезней. Предоставляя организму именно те вещества, которых ему не хватает и в физиологических дозах, гомеопатия выравнивает отклонения и накопленные нарушения обмена веществ.

Лечение недержание мочи у женщин народным методом – это, прежде всего, фитотерапия.

Шалфей лекарственный – 40 г сухого растительного сырья заливается одним литром кипятка, настаивается под крышкой в течение 2 часов и принимается внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Семена укропа перетирают в порошок. Одну столовую ложку порошка заваривают на 200 мл кипятка, настаивают 1 час, фильтруют. Пьют по 50-100 мл 3 раза в день до еды в течение 2 недель. Если не помогает – курс повторить.

Смешать мелко толченную яичную скорлупу с медом 1:1, скатать в шарики по 2 см. Съедать в день по 4 шарика в день. Курс лечения – 1 месяц.

3 г измельченных корней петрушки залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 1 стакану в день.

10 г сухого тысячелистника лекарственного залить одним стаканом воды, варить на среднем огне 10 минут, настоять под крышкой в течение 60 минут. Принимать внутрь по полстакана 3 раза в день.

Засушить щучьи головы, приготовить из них отвар. Принимать внутрь в неограниченном количестве. Щука – хищная рыба, в ее мозге откладывается большое количество арахидоновой кислоты, оказывающей восстановительное действие на эпителий уретры.

На ночь принимайте ванночки с перманганатом калия на область промежности. После вечернего душа наберите тазик горячей воды и наведите темный раствор перманганата калия. Принимайте сидячую ванну в течение 20 минут, затем смойте раствор и укутайтесь теплым одеялом.

Тампоны при недержании мочи у женщин, купить. Некоторые врачи утверждают, что введение тампонов во влагалище прекращает недержание мочи. Тампон способен действовать подобно пессарию, при этом он приподнимает уретру и создает на нее дополнительное давление сзади, что укрепляет сфинктер. Рекомендуем влагалищные суппозитории Poise производства США для 8-часового применения.

  • Расслабляет мышечные ткани мочевого пузыря.
  • Сглаживает позывные импульсы нервной системы.

При своевременной адекватной терапии, профилактике заболевания прогноз лечения недержания мочи благоприятный. Одновременно женщине необходимо прислушиваться к своему организму, сообщать лечащему врачу о наличии посторонних симптомов (температура, боли) при недержании мочи.

Причины заболевания

Цистит Мочекаменная болезнь Опухоль мочевого пузыря ИППП
Воспаление мочевого пузыря. Хроническое заболевание. Появляется из-за переохлаждения и недостатка интимной гигиены. Кроме непроизвольного мочеиспускания (моча немного подтекает после похода в туалет) пациентка чувствует жгучую боль в нижней части живота и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Моча может быть мутной с примесью крови. По мере перемещения камней характер боли меняется. Вначале ее очаг находится на пояснице, позже переходит вниз живота, а еще позже — в промежность. Пациент испытывает нужду часто отпускать мочу и не может эффективно контролировать процесс удержания, так как напряжение этих мышц сопровождается сильным болевым симптомом. 3 из 100 обнаруженных раковых опухолей локализуются в мочевом пузыре. Часто дают множественные метастазы. Люди с хроническим циститом имеют повышенный риск мутаций этих раковых клеток. Лечение возможно. Для него может использоваться оперативное вмешательство, лучевая или лекарственная терапия. Зависит от стадии и генетического маркера. Недержание мочи может возникнуть в виде осложнения многих заболеваний, передающихся половым путем. Например, гонореи, кандидоза и хламидиоза. При инфекции мочеполовых путей наблюдается появление крови в моче (гематурия). От этого моча надолго задерживается и мешает нормальному функционированию системы.
  • возраст, старение организма;
  • нехватка эстрогена;
  • заболевания черепно-мозговых и спинальных нервов;
  • заболевания ЦНС;
  • результат травмирования нервных стволов, регулирующих мочеиспускание;
  • спортивные нагрузки;
  • работа, связанная с тяжёлым физическим трудом;
  • большой вес;
  • повреждение спинного мозга;
  • наличие заболеваний (сахарный диабет, рак мочевого пузыря, инсульт, хронический кашель).

Что важно для профилактики:

  1. Бросить курить (сократить количество сигарет).
  2. Стараться меньше пить в течение дня.
  3. Пересмотреть лекарственные препараты, которые принимаются постоянно. Непроизвольное мочеиспускание является побочным действием многих лекарств.

Это основные методы лечения недержания мочи у женщин в домашних условиях. Нужно показаться врачу и определить причину патологии, с согласия уролога начинать пить определенные травы, делать упражнения Кегеля. Если лечение не помогает, вместе с врачом нужно разработать дальнейшую стратегию.

Как роды и беременность влияют на недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин после 40 лет — лечение недержания мочи у женщин после 60 лет

При недержании мочи применяются другие операции – введение объемообразующих препаратов вокруг уретры, стоимость – 65000 рублей, кольпосуспензия по Берчу – стоимость 150000 рублей.

Недержание мочи у женщин после операции проходит в 98,2% случаев (по данным многоцентрового исследования, 2004). Для исследования опросили 120 женщин, которым была выполнена слинговая операция TVT-O в 2004 году. Прекращение недержания мочи отметили 118 женщин из 120, то есть 98,2%.

Операция по недержанию мочи у женщин, отзывы – недержание мочи проходит, «трусики сухие». Около 15% женщин после операции ощущают боли в верхней трети бедра, ощущают сетку. Эти ощущения проходят самостоятельно. Некоторые оперированные женщины отмечают ослабление струи мочи, затруднение мочеиспускания. Недержание мочи той или иной степени сохраняется у 6-10% женщин даже после операции.

Операция по устранению недержания мочи у женщин. В настоящее время наиболее часто используется операция слинговая TVT-O. При этой операции вшивают синтетическую ленту, которая U-образно тянет вверх среднюю часть женской уретры. Операция эффективна при стрессовом недержании мочи (недержания мочи во время чихания, кашля, смеха).

https://www.youtube.com/watch?v=https:6j-DShBjYJ0

Операция требует приобретения специального набора, который состоит из стерильной имплантируемой ленты, а с ней два крючка для ее установки. Операция проводится в условиях спинномозговой анестезии. Разрезы незаметные. Рассекается эпителий передней стенки влагалища на 1,5-2,0 см и отслаивается от уретры.

На коже промежности наносят два вспомогательных разреза до 1,0 см. С помощью крючков лента проводится через запирательные отверстия таким образом, чтобы она вышла через проделанный ранее разрез кожи. Избыток ленты отсекается, на раны кожи и влагалища накладывают единичные узловые швы. Длительность операции 15-20 минут. Больную на следующий день выписывают из стационара. Период реабилитации составляет два месяца, когда нужно воздержаться от секса.

Следов операции не видно. У 15% женщин возникают незначительные боли верхней трети бедра, связанные с наличием импланта. Некоторые женщины отмечают ослабление струи мочи. У 1,8-10% женщин даже после операции сохраняется недержание мочи. У остальных недержание мочи прекращается. В связи со сложностью операции, риска повреждения уретры, мочевого пузыря, влагалища, оперативное лечение показано только в случаях выраженного стрессового недержания мочи (2-3 степени). Операции должна предшествовать напряженная и целенаправленная лечебная физкультура, упражнение Кегеля. Оперироваться должны далеко не все больные стрессовым недержанием мочи.

Сколько стоит операция недержание мочи у женщин – зависит от региона, клиники. Стоимость слинговой операции по поводу недержания мочи составляет 20000-30000 рублей. Стоимость других оперативных методик по поводу недержания мочи выше. Стоимость передней кольпорафии 30000 рублей, периуретральной инъекции объемообразующих препаратов – 65000 рублей, лапароскопической кольпосуспензии по Берчу – 150000 рублей.

Недержание мочи у женщин: операция, видео. Имеются как русскоязычные, так и англоязычные видео в You Tube, которые демонстрируют слинговую TVT-O операцию. Это операция установки ленты, которая подтягивает вверх средний отдел уретры и устанавливается через запирательные отверстия. Лента изготавливается в комплекте с крючками для установки и металлическим проводником.

Операция выполняется через влагалище в условиях спинномозговой анестезии. В уретре установлен катетер. Разрез на передней стенке влагалища до 1,5-2,0 см. Эпителий влагалища отделяют от уретры. С использованием крючков поочередно проводят концы ленты, середина которой остается во влагалищном разрезе.

Какая операция при недержании мочи у женщин применяется? Оперативное лечение показано в случае стрессового недержания мочи. Операция выбора – установка слинговой ленты промежностным доступом (TVT-O операция). Существуют другие методы оперативного лечения – передняя кольпорафия, кольпосуспензия по Берчу, периуретральное введение объемообразующих препаратов.

Операция: стрессовое недержание мочи у женщин заключается в установке слинговой поддерживающей ленты промежностным доступом. Лента удерживает от провисания среднюю часть уретры. Операция длится 15-20 минут, доступы миниинвазивные.

Отзывы женщин после операции недержания мочи. Женщины отмечают эффективность операции: недержание мочи прекращается у 90-98% женщин после операции. У остальных 2-10% отмечается улучшение, недержание мочи менее выражено. Из побочных эффектов операции отмечают затруднение мочеиспускания и слабую струю мочи, мочеиспускание становится более длительным. Некоторые женщины испытывают незначительную ноющую боль верхней трети бедра, связанную с нахождением сетки-ленты.

Первые «симптомы» послеродовой травмы появляются в непроизвольном испускании мочи в совсем небольших объемах. Как правило, это случается при чихании, половом акте, смехе или другом напряжении, которое способно вызвать давление на мочевой пузырь.

Во время родов мышцы тазового дна, сдерживающие мочу, растягиваются в 2 раза, что приводит к разрыву волокон. Если ранее они находились не в лучшем состоянии, восстановление может быть невозможным. Особенно опасны многоплодные беременности и небольшие интервалы между беременностями.

Обратите внимание! Это относится только к тем женщинам, которые рожали естественным образом, не прибегая к кесареву сечению.

Гимнастика Кегеля: подробное пособие

Гимнастика Кегеля создана специально для укрепления мышц тазового дна у женщин. Эффективнее всего ее проводить с «Тренажером Кегеля» (небольшими вагинальными шариками), но первый раз можно попробовать без них. Следуйте этой инструкции:

  1. Займите удобную позицию и напрягите мышцы влагалища так, чтобы почувствовать давление в лобковой зоне. Держите мышцы напряженными 3 секунды, а после сделайте перерыв в 5 секунд. Перейдите к следующему упражнению.
  2. Напрягите сфинктер и мышцы влагалища так, будто хотите сходить в туалет. Если вы пережили роды — можно вспомнить усилия, которые вы делали во время этого. Держите мышцы в таком состоянии 5 секунд, а после сделайте перерыв.
  3. Медленно втягивайте мышцы влагалища внутрь так, чтобы избежать рывков и дерганых движений. Упражнение делается 5 секунд. В первую секунду ваши мышцы должны быть полностью расслаблены, а на пятую — сжаты. Повторите в обратном порядке и сделайте перерыв.

https://www.youtube.com/watch?v=https:xxIZK-4pYeM

Обратите внимание! Лечение гимнастикой Кегеля можно проводить только в том случае, если мышцы не были травмированы после родов или хирургических операций. Пройдите этап восстановления.

Упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи рекомендуем освоить пошагово. Шаг 1. Для начала нужно для себя выяснить, что именно Вы тренируете. Для этого при испускании мочи напрягите мышцы промежности, чтобы прервалось мочеиспускание. Вы почувствуете мышцу, сжимающую мочеиспускательный канал, которую Вам нужно тренировать. Вам можно выполнять это упражнение в любом положении тела, но рекомендуем вначале выполнять его в положении лежа.

Недержание мочи у женщин после 40 лет — лечение недержания мочи у женщин после 60 лет

Шаг 2. После того, как Вы идентифицировали, мышцу, сжимающую мочеиспускательный канал, сократите ее на 5 секунд, а затем на 5 секунд расслабьте. Научитесь сокращать и держать ее сокращенной в течение 5 секунд. Такое же время отдыхайте. Увеличьте время напряжения до 10 секунд. За один подход выполняйте 4-5 сокращений и расслаблений.

Шаг 3. Научитесь сокращать только мышцы диафрагмы таза. При этом не сокращайте мускулы брюшного пресса, не задерживайте дыхания.

Шаг 4. Регулярные тренировки. Делайте по 10 сокращений мышц, по крайней мере, 3 раза в день.

Не делайте привычки выполнять тренинг Кегеля во время мочеотделения. При мочеиспускании Вы выполняли его первый раз, чтобы ощутить мышцу, сжимающую мочеиспускательный канал. Выполнение тренинга Кегеля должно стать для Вас рутинным. Вы можете выполнять тренинг Кегеля, когда Вы сидите на своем рабочем месте или отдыхаете на кушетке. Если у Вас возникли затруднения с выполнением тренинга Кегеля, не стесняйтесь задать вопрос врачу.

Упражнения от недержания мочи у женщин включают не только тренинг Кегеля. Это зарядка с большим мячом и без него. К ним относят упражнения типа «кошечка», «лягушка», «гусеница», «мостик» на плечах, которые Вы можете посмотреть на видео. Во время этих упражнений необходимо напрягать мышцу, поднимающую задний проход.

Физические упражнения при недержании мочи у женщин: видео демонстрирует, что таких упражнений достаточно много. Их нужно делать регулярно, планировать свой день так, чтобы было время на их выполнение. Опишем некоторые их них.

В коленно-локтевом положении прогибаем и выгибаем поясницу, при этом сжимая мышцу, поднимающую задний проход, – упражнение «кошечка».

При исходном положении на спине пятки приведены к ягодицам – поднимаем таз над уровнем пола, опираясь на пятки и плечи – это «мостик» на плечах. Существует много упражнений с мячом, описание которых будет пространно и непонятно – необходимо смотреть видео. Комплекс упражнений рекомендуем составить индивидуально.

Гимнастика Кегеля для женщин при недержании мочи заключается в сознательном напряжении мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал, по 10 секунд с последующим расслаблением 10 секунд. Затем быстрое сокращение в 1 секунду. Потом опять медленное, и так по 15-20 раз 3 раза в день.

Недержание мочи у женщин: упражнения для укрепления мышц промежности должны стать будничной повседневностью, войти в привычку. Они состоят из гимнастики Кегеля и упражнений лечебной физкультуры, которые подбираете индивидуально или вместе с тренером. Упражнения должны выполняться регулярно, хотя бы 3 раза в день.

Тренинг Кегеля – это сознательное напряжение промежности в течение 10 секунд с 10-секундной паузой. За один подход упражнение выполняется 15-20 раз. Женщина может приобрести тренажер в виде влагалищного конуса для модификации гимнастики Кегеля и визуального контроля сокращения мышц промежности. О тренажере много положительных отзывов.

Упражнения Кегеля для женщин недержание мочи: видео не демонстрирует самого упражнения, поэтому прочитайте описание. Гимнастика Кегеля – это сознательное сокращение мышц промежности 10 секунд с 10-секундной паузой. Согласно автору гимнастику делают в любом положении тела, но вначале в положении лежа.

Для идентификации мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал, автор рекомендовал сокращать промежность во время акта мочеиспускания. При этом Вы ощутите, сокращение какой мышцы прерывает мочеотделение, и будете ее тренировать. Правило выполнения: 3-4 раза в день выполняют по 15-20 медленных сокращений в течение 5-10 секунд с 10-секундной паузой, чередуя их с 1-секундными быстрыми сокращениями. Выполнение тренинга при мочеиспускании автор считает неправильным.

Недержание мочи у женщин после 40 лет — лечение недержания мочи у женщин после 60 лет

Зарядка при недержании мочи у женщин представляет собой упражнения – приседания, наклоны, махи ногами, также упражнения на растяжку и шпагат. Во время этих упражнений нужно научиться сокращать мышцу, поднимающую задний проход. Эти сокращения нужно контролировать, положив руки на ягодицы, по смещению кожи и мягких тканей промежности, ощутимому на ягодицах.

Зарядка Кегеля для женщин при недержании мочи сводится к одному упражнению, которое выполняется постоянно, 3-4 раза в день. Оно заключается в произвольном сокращении мышцы, сжимающей уретру, и мышцы, поднимающей задний проход.

ЛФК при недержании мочи у женщин включает гимнастику Кегеля, гимнастику диафрагмы таза с большим мячом или без него. Гимнастику смотрите на видео, на картинках.

Лечебная гимнастика при недержании мочи у женщин состоит из упражнения Кегеля, произвольного комплекса упражнений на диафрагму таза. Для эффективности гимнастики Кегеля можно приобрести влагалищный конус. Вводите влагалищный конус во влагалище, удерживайте конус во время Вашей дневной деятельности. Недели и месяцы тренировок – результат Вы ощутите сами по прекращению недержания мочи.

В интернет – магазинах Вы можете приобрести так называемые тренажеры Кегеля. Это вибратор, вводимый во влагалище. Режим его работы Вы выбираете в ручном режиме или звуковыми командами с Вашего мобильного телефона. Вибрация повышает тонус лобково-копчиковой мышцы, улучшает сексуальную функцию, а также способствует повышению тонуса мышц мочеполовой диафрагмы, в том числе мышцы, сжимающей мочеиспускательный канал, мышечного жома мочевого пузыря.

Другие рекомендации при женском недержании

Если у вас есть избыточный вес, постарайтесь избавиться от него с помощью сбалансированного питания и умеренных физических нагрузок. Большая жировая прослойка в брюшной области увеличивает давление на мочевой пузырь и ослабляет мышцы тазового дна. При этом стоит избегать серьезных физических нагрузок и изнурительных диет. Помните, что сбои в работе ЖКТ и чрезмерные нагрузки не дают эффективно удерживать мочу.

Обратите внимание! Ни в коем случае не пытайтесь ограничить потребление жидкости. Концентрированная моча раздражает мочевыводящие пути, провоцирует часто выводить мочу и повышает вероятность инфицирования.

Лучше сформируйте приемлемый график оттока мочи и контролируйте этот процесс. Чтобы избежать неприятных ситуаций ночью, ходите в туалет непосредственно перед сном и за 1 час до сна.

Не употребляйте еду, которая заставляет мочу вырабатываться больше. Арбуз, пиво, клюквенный морс и т. д. Слишком соленые и слишком острые продукты нужно исключить (анчоусы, мексиканская кухня, соевый соус и прочие). Причины понятны.

От курения во время лечения также рекомендуется отказаться. Курильщики замечали, что после очередной сигареты моча начинает быстрее вырабатывается. Это связано с повышенной нагрузкой на почки, которые не только выводят токсины, но и отвечают за выделительную функцию. Никотин работает как психостимулятор.

Обратите внимание! Если после отказа от курения женщина чувствует сильный синдром никотиновой отмены, нужно повременить со здоровым образом жизни до восстановления тонуса мышц. Перестройка организма сопровождается сильным расстройством пищеварительной системы — диарея, боли в животе, потеря аппетита. Это сделает выполнение упражнений физически невозможным и усугубит недержание.

Какой врач лечит

Большой процент женщин страдает таким заболеванием. Некоторые стесняются об этом говорить, не знают, к какому врачу обратиться. При возникновении непроизвольного мочеиспускания нужен специалист узкого профиля – уролог. Именно этот врач поможет в диагностике и лечении проблемы.

Поставить диагноз вам поможет гинеколог и уролог. Обследование проходит следующим образом:

  1. «Диагноз по кашлю». Врач-специалист попросит вас покашлять или напрячь мышцы нижнего пресса. Если во время этого выделяется моча, диагноз на недержание положительный.
  2. Мазки из влагалища и шейки матки. Этот метод позволяет исключить заболевания, которые могли привести к проблемам удерживания мочи. Например, цистит. Также на анализ берется моча.
  3. УЗИ почек и мочевого пузыря. Если есть подозрение на опухоли, воспаления или мочекаменную болезнь, УЗИ поможет точно определить причины неспособности удерживать мочу.

Врачи, как правило, дают положительный прогноз при использовании консервативных методов лечения. Если через год ситуация не улучшилась, проводится лечение путем оперативного вмешательства — установка синтетической петли. Операция выполняется при любой степени недержания, проводится под местным наркозом.

Подведем итоги

Моча чаще выделяется самопроизвольно у женщин, чем у мужчин. Это связано с репродуктивной функцией, а именно — растяжением мышц во время родов. Ранние случаи недержания по причине недостаточного тонуса мышц у рожавших женщин наблюдаются редко. Как правило, в случае сильного избыточного веса.

Не стоит стесняться рассказывать о самопроизвольно выделяемой моче лечащему врачу. Моча может выделяться от воспалительного процесса, мочекаменной болезни, инфекций и даже опухолей, требующих немедленного удаления. Лучше пройти диагностику. Так женщина сможет точно узнать, почему не сдерживается моча, чтобы прибегнуть к лечению болезни, а не купировать симптомы.

Произвольно выделяемая моча поддается лечению даже в пожилом возрасте. Для молодых женщин, которые потеряли тонус мышц таза после родов, больше всего подходит упражнение Кегеля. Большую эффективность оно приносит при использовании специального тренажера. Если упражнение Кегеля не дало результатов, применяется метод электроимпульсной стимуляции с биологической обратной связью. В крайнем случае женщины прибегают к инсталляции искусственной системы контроля мочи.

Во время лечения важно отказаться от пищи, которая стимулирует организм вырабатывать мочу в повышенных объемах, и курения. Для обеспечения интимной гигиены во время лечения пользуйтесь современными прокладками, впитывающими мочу. Выбирайте бренд с блокировкой запахов.

Теперь вы знаете все о недержании мочи в возрасте 40 и 60 лет. Следите за обновлениями на нашем портале, чтобы узнавать больше интересного о теле женщины и физиологических процессах.

Оцените статью
Все о народной медицине