Препарат для ингаляции пульмикорт

Лечение

Как действует препарат, его лекарственные формы

Активным действующим веществом препарата Пульмикорт является глюкокортикостероид будесонид. В качестве вспомогательных компонентов добавляют:

  • натриевую соль;
  • цитрат и хлорид натрия;
  • лимонную кислоту;
  • полисорбат 80;
  • очищенную воду.

Пульмикорт – это глюкокортикоидное средство для ингаляций. Активным действующим веществом в нем является будесонид. Попадая в организм с ингаляцией, он оседает на слизистой оболочке стенок бронхов, проникает в кровь и в печень, где разлагается на метаболиты с медленным глюкокортикоидным действием. Выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт (с желчью).

Больше значение имеет то, как будесонид воздействует на местные ткани (стенки бронхов). Он накапливается в клетках тканей в неактивной форме. Активная его форма высвобождается постепенно под воздействием ферментов. Это создает продолжительный нарастающий лечебный эффект препарата, которого нет ни у одного ГКС.

Эффект ГКС проявляется через несколько часов после процедуры. Он обладает выраженными противовоспалительными, противоотечными и противоаллергическими свойствами.

Это лекарство для базового лечения хронических бронхо-легочных заболеваний, максимальный лечебный эффект его проявляется только через 2 недели после начала лечения; мгновенного снятия бронхоспазма после его попадания в бронхи не происходит.

Зато на фоне проведенного курса лечения отмечается стойкое улучшение с частичным или полным восстановлением функции легких.

Будесонид оказывает значительно меньше побочных эффектов, чем системные ГКС, поэтому его можно назначать длительными курсами.

Пульмикорт (производитель — АстраЗенека АБ, Швеция) выпускается в следующих лекарственных формах:

  1. суспензия для ингаляций небулайзером по 2 мл (1 доза), 20 шт. в упаковке; 1 мл содержит 250 или 500 мкг будесонида;
  2. ингалятор Турбухалер – дозированный порошок для ингаляций в ингаляторе по 100 или 200 доз; 1 доза содержит 100 или 200 мкг будесонида.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат для ингаляции пульмикорт

Огромным преимуществом ингаляционной терапии считается то, что она может назначаться маленьким детям с 6 месяцев. Лечение с помощью ингаляций небулайзером приписываю при следующих недугах.

  • Пульмикорт для ингаляции взрослымХронические обструктивные заболевания бронхов и легких, требующие вмешательства гормональных средств.
  • Аллергия различной этиологии.
  • Астматические приступы.
  • Ларингит и ларинготрахеит со стенозом дыхательных путей.
  • Кашель, причины которого не установлены.
  • Эмфизема легких.
  • Затяжной ринит и фарингит.

Около 30% препарата попадает в легкие. Максимальная абсорбция в организме составляет примерно 40%.

Пульмикорт не применяется самостоятельно и без консультации специалиста, который определит необходимость терапии данным средством и назначит дозировку.

Правила применения

Для того чтобы предупредить развитие у больного грибковых поражений ротоглотки, необходимо напомнить ему о том, что после каждой ингаляции лучше тщательно полоскать ротовую полость и горло водой.

Когда Пульмикорт является не единственным препаратом, который назначен для ингаляций, перерыв между двумя процедурами должен быть не менее 15 минут.

Инструкция и дозировка Пульмикорта для ингаляций детям должна четко разъясняться лечащим врачом. Лучше проконсультироваться с опытным пульмонологом. Манипуляция проводится так же, как и взрослому. Корректируется только дозировка. Отменять лекарственное средство необходимо постепенно.

Стоит знать, что этот препарат может влиять на нормальный рост ребенка, поэтому самостоятельное его применение в домашних условиях недопустимо. Подробнее инструкцию Пульмикорта для ингаляций разъяснит пульмонолог.

  Симптомы и лечение приступа панкреатита в домашних условиях

Фликсотид для детей

Препарат для ингаляции пульмикорт

Этот препарат также относится к группе глюкокортикоидов местного действия. Выпускается в небулах объемом по 2 мл. Обладает ярко выраженным противоастматическим действием. Разрешен для использования взрослым и детям старше 4 лет. Ингаляции проводятся аналогично процедуре с применением Пульмикорта.

Использование раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций началось сравнительно недавно. Препарат облает очень сильным действием, поэтому применяется лишь в тех случаях, когда другие терапевтические методы не дают должного результата. Чаще всего используется при оказании экстренной помощи, так как действует очень быстро. Способен справиться с приступом бронхиальной астмы, сопровождающейся удушьем, за считаные минуты.

Дексаметазон имеет ряд противопоказаний. Курс лечения данным средством не должен превышать 5 дней. Категорически запрещается использовать препарат для ингаляций в чистом виде.

  • Рекомендуемая разовая доза для ребенка 0,5 мл раствора, который разводится физиологическим, взрослому назначают 1мл.
  • Ингаляции с дексаметазоном разрешены детям старше 6 лет.

Буденит

Буденит относится к группе глюкокортикоидных противовоспалительных лекарств. Выпускается в форме суспензии для ингаляций в небулах по 2 мл. Обладает теми же свойствами, что и Пульмикорт.

В составе ингаляции применяется в разведенном виде. Используется для терапии легочных заболеваний у взрослых и детей, достигших шестилетнего возраста.

Все гормональные препараты оказывают сильное действие на организм, поэтому имеют ряд противопоказаний.

  • Пульмикорт для ингаляции взрослымНе назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов препарата.
  • Активная и неактивная фаза туберкулеза легких.
  • Цирроз печени.
  • Вирусные, бактериальные и грибковые поражения органов дыхательной системы.
  • Дети до 6 месяцев.

С осторожностью применяется для лечения беременных и кормящих женщин, а также при повышенной температуры тела. При нарушении рекомендаций могут возникнуть побочные реакции.

  • Сухость во рту, поражение слизистых оболочек ротоглотки.
  • Нарушения в работе надпочечников.
  • Аллергические реакции в виде отеков, множественной сыпи, крапивницы.
  • Нервозность и депрессия.

Консультация специалиста необходимо при первых признаках осложнений. При передозировке средством может наблюдаться стойкая гипертензия, мышечная слабость. У женщин могут начаться нарушения менструального цикла, вплоть до полного прекращения менструаций.

Отзывы о препарате

Препарат для ингаляции пульмикорт

Пациенты, которые используют препарат согласно предписанию врача и четко соблюдают все рекомендации, оставляют исключительно положительные отклики.

Делали ингаляции с Пульмикортом, когда сын (4 года) страдал ларингитом. Такие приступы удушья были, страшно вспомнить. Назначили нам 10-дневный курс. После него стало значительно лучше. Сын стал спокойно спать по ночам, да и я перестала нервничать.

Болею бронхиальной астмой уже 5 лет. Каждые полгода кладут в стационар. Последние несколько раз вместе с обычным набором лекарств выписали небулы Фликсотид. Делала ингаляции 5 дней. Могу точно сказать, что стало значительно легче дышать, и приступы сократились. Советую всем, кто страдает подобными проблемами, так как отзывы о пульмикорте для ингаляций слышала только положительные.

Наталья

Как пульмонолог со стажем работы 20 лет, регулярно назначаю Пульмикорт и его аналоги своим пациентам. У всех без исключения наблюдаю улучшение общего состояния и облегчение симптомов конкретных заболеваний. Многие боятся гормональных препаратов, но без них не излечить многие болезни.

Максим Николаевич

Ингаляции с Пульмикортом решают множество проблем с органами дыхания. Препарат стал незаменимым для астматиков юного и зрелого возраста. Умеренное и грамотное применение суспензии не принесет вреда организму.

Действие активного вещества препарата направлено на снятие воспаления и аллергической реакции. Под влиянием будесонида активируется механизм выработки противовоспалительных агентов, что способствует нейтрализации воспалительного процесса.

Препарат для ингаляции пульмикорт

Таким образом, ингаляции с Пульмикортом показаны при таких заболеваниях:

  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • аллергический ринит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит, ларингит (только в случае экстренной помощи, для быстрейшего улучшения состояния пациента).
Ингаляции с Пульмикортом применяют при бронхиальной астме

Ингаляции с Пульмикортом применяют при бронхиальной астме

Системное воздействие а минимально, поскольку в крови его метаболиты практически не обнаруживаются. Тем не менее, совместный приём с и эстрогенами повышает системное воздействие препаратов. Для усиления терапевтического эффекта ингаляций могут назначаться препараты для расширения бронхов. Других взаимодействий Пульмикорта не описано.

Пульмикорт не противопоказан с другими препаратами

Пульмикорт не противопоказан с другими препаратами

Противопоказаний немного:

  • индивидуальная непереносимость;
  • младенцы в возрасте до полугода – для суспензии;
  • детский возраст до 6 лет – для ингалятора Турбухалера.

Препарат способствуют снижению иммунитета местных тканей, поэтому его с осторожностью следует использовать при любых видах инфекции. Во время беременности и кормления ребенка грудью препарат назначаться может, но в тщательно подобранной дозировке. Проведенные клинические испытания не выявили отрицательного воздействия этого лекарственного вещества на плод и младенцев до года, находящихся на грудном вскармливании, несмотря на то, что оно попадает в женское молоко.

С осторожностью будесонид назначают при тяжелых заболеваниях печени (он будет медленнее выводиться из организма).

В каких случаях применение Пульмикорта противопоказано

Применение Пульмикорта запрещено при циррозе печени

Применение Пульмикорта запрещено при

  • заболевания кожи (туберкулез, эритематозные угри, дерматит, опухоли кожи лица);
  • цирроз печени;
  • непереносимость будесонида;
  • возраст ребёнка менее 6 месяцев.

Не рекомендуется применение препарата при лёгких вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях, туберкулёзе лёгких.

Возможна ли передозировка

В случае поддерживающей терапии суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 4 мг. Начинать лечение рекомендуется с малых доз (не более 2 мг в сутки), постепенно увеличивая до 4 мг. При обострении суммарная суточная доза может быть откорректирована в большую сторону, но только с разрешения врача.

Препарат для ингаляции пульмикорт

Если суточная доза колеблется в пределах 1 мг, то достаточно будет проведения одной ингаляции. В противном случае потребуются две и более процедуры.

Суточное количество препарата для детей в начале лечения варьируется от 0,25 до 0,5 мг. По необходимости дозировку можно увеличить, но суммарная доза не должна превышать 1 мг в сутки.

При однократном превышении дозы симптомов передозировки не возникает. Если применять ГКС длительно и часто, то он может оказывать системное действие на весь организм. Это может проявляться в снижении функции надпочечников, повышении АД, развитии язвенной болезни желудка, повышении массы тела с перераспределением жира в верхней половине туловища и т.д.

Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых – это эффективный глюкокортикоидный препарат, который успешно применяется для лечения заболеваний органов дыхания.

К сожалению, хронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма, появившись однажды, остаются с пациентом на всю жизнь. Препарат Пульмикорт помогает быстро и эффективно купировать спазм бронхов, облегчая состояние таких больных.

Подробнее о фармакологическом действии медикамента, его составе и преимуществах – далее в статье.

Пульмикорт для ингаляций выпускается в форме порошка и суспензии. Суспензия белого цвета помещена в контейнеры объемом 1 или 2 мл. Препарат реализуется в двух дозировках – 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Первый вариант преимущественно используется для лечения детей от 6 месяцев до 12 лет. Пульмикорт для ингаляций 0,5 мг чаще всего применяется при терапии взрослых пациентов. Цена препарата варьируется в пределах от 900 до 1300 рублей.

Порошок для ингаляций носит название Пульмикорт Тулбухалер и выпускается в объеме по 100 и 200 доз, помещенных в дозированный ингалятор.

В составе препарата – одно действующее вещество и несколько вспомогательных. Основу лекарства составляет микронизированный будесонид, которое оказывается комплексное лечебное действие: снимает воспаление и отек, купирует аллергическую реакцию.

Пульмикорт воздействует на ткани и органы, имеющие рецепторы. В рекомендованных дозах будесонид способен снижать проявления бронхиальной астмы и частоту приступов. Кроме того, активное вещество медикамента положительно влияет на железы, ответственные за продуцирование слизи и мокроты, вследствие чего происходит уменьшение отека слизистой. За счет стимуляции адренорецепторов, препарат улучшает бронхиальную проходимость.

Таким образом, ингаляции Пульмикорта при бронхиальной астме помогают избавиться от приступов удушья и добиться снижения гиперактивности дыхательных путей. При трахеите и ларингите препарат снимает спазм бронхов и отечность, нормализует дыхание и сокращает объем слизистых выделений.

Терапевтический эффект после ингаляции наблюдается по истечении нескольких часов, максимальное лечебное действие достигается через 7-14 дней после начала курсовой терапии.

Пульмикорт суспензия для ингаляций назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • астма аллергической природы;
  • кашель неопределенной этиологии.

Препарат абсолютно противопоказан в двух случаях:

  • его нельзя назначать малышам до 6 месяцев;
  • запрещается использовать при повышенной чувствительности к будесониду и вспомогательным компонентам препарата.

Пульмикорт — это глюкокортикостероидный лекарственный препарат, который позволяет за короткое время добиться выраженного противовоспалительного эффекта. Такое средство применяется для устранения различных заболеваний, которые сопровождаются нарушением дыхания.

Пульмикорт относится к гормональным медикаментам, поэтому использовать его для ингаляций необходимо после консультации с лечащим врачом.

Основным действующим веществом Пульмикорта является будесонид, который обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Выпускается Пульмикорт в виде суспензии белого цвета, которая расфасована в полиэтиленовые небулы по 2 мл, в упаковке их 20 штук.

Пульмикорт Турбухалер в аптеках можно встретить в форме многоразового порошкового ингалятора резервуарного типа по 100 и 200 доз. При проведении ингаляций состав лекарственного препарата может изменять форму и распыляться небулайзером до микрочастиц.

  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит;
  • кашель при ОРВИ;
  • бронхолегочная дисплазия;
  • бронхит в хронической форме;
  • длительный насморк;
  • фарингит;
  • ложный круп.

Ингаляции с Пульмикортом через небулайзер проводятся при приступах бронхиальной астмы для оказания экстренной медицинской помощи. Врачи могут назначать медикамент при ларингите и ларинготрахеите в острый период заболевания. Использование Пульмикорта при приступах удушья помогает устранить отек бронхов, нормализовать дыхание и предупредить развитие различных осложнений.

В медицинской практике такое средство в основном применяется при экстренной терапии, и для системного лечения рекомендуется отдавать предпочтение более слабым препаратам.

Пульмикорт для ингаляций для детей при кашле — одно из часто назначаемых средств для его лечения. Оно назначается врачом и имеет определенные особенности применения на практике.

Пульмикорт — это препарат на основе стероидного гормона — будесонида (международное название лекарства). Лекарство выпускается в форме суспензии, помещенной в одноразовые полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок разводят с физраствором.

Пульмикорт помогает снимать отек бронхов. Основное его действие — облегчение отхождения мокроты и уменьшение ее выработки.

Как дышать Пульмикортом через небулайзер?

Препарат предназначен для проведения ингаляций с помощью специального прибора – небулайзера, который оснащён мундштуком и специальной маской. Для взрослых, как правило, применяется мундштук, поскольку такая категория пациентов способна равномерно и спокойно вдыхать лечебный аэрозоль. Маска же предназначена в большей мере для детей.

Проведение ингаляций при помощи небулайзера

Проведение ингаляций при помощи небулайзера

Пульмикорт изготавливают в Швеции. Препарат предназначен для профилактической и базовой терапии астмы любого типа, если болезнь необходимо лечить гормональными средствами. Вторым показанием к назначению ингаляций является хроническое обструктивное заболевание легких.

Кроме астмы и ХОБЛ врачи прописывают Пульмикорт для облегчения состояний при:

  • поллинозе;
  • аллергическом ларингоспазме;
  • эмфиземе;
  • бронхите с обструкцией;
  • прочих стенозирующих болезнях дыхательной системы;
  • ухудшении дыхания из-за спазма, сухого кашля.

Ингаляции Пульмикорта через небулайзер помогают справиться с аллергическим ринитом. При этой болезни суспензию также можно разводить физраствором и закапывать в нос.

Состав медпрепарата

Пульмикорт принадлежит к средствам для ингаляций. Активным компонентом является глюкокортикостероид будесонид. Вещество внесено в классификатор АТХ под шифром R03BA02 «Budesonide».

В составе Пульмикорта для взрослых содержится будесонида:

  • в 1 мл суспензии – 0.5 мг (в перерасчете равняется 500 мкг);
  • в 1 дозе порошка турбухалер – 200 мкг.

Вместе с лекарственным веществом в суспензии есть лимонная кислота, натрия хлорид и цитрат, консервант динатрия эдетат, растворитель полисорбат (твин) 80. В ингаляторе турбухалер в отдельном резервуаре также находится осушитель порошка.

У будесонида выявили антиаллергическое, противовоспалительное и антиэкссудативное свойство. Вещество не вызывает привыкания, но лекарство можно использовать без перерыва от 3 дней до 2 месяцев. Кратковременные курсы ингаляций не позволяют развиваться системным побочным эффектам глюкокортикоида. Симптомы стенозирующих болезней полностью исчезают спустя 1―2 недели по завершении терапии.

Ингаляции Пульмикорта способствуют:

  • расширению просвета дыхательных путей;
  • выведению аллергического секрета, жидкости и мокрот из бронхов;
  • снижению выраженности симптомов астмы;
  • продлению ремиссии;
  • уменьшению чувствительности оболочек органов дыхания к пыльце, прочим аллергенам или раздражителям;
  • подавлению выработки медиаторов воспаления, отчего снимается отечность, боль.

Важно! Ингаляции Пульмикортом при острой бронхоспастической реакции не рекомендуют использовать из-за замедленного воздействия будесонида. Спазмированный участок расслабляется спустя пару часов после процедуры.

Для взрослых Пульмикорт, иное лекарство с шифром R03BA02, запрещено назначать при высокой чувствительности к будесониду. Ингаляции отменяют в случае аллергической реакции, системных проявлений глюкокортикоида.

С осторожностью Пульмикорт применяется больным:

  • легочным туберкулезом;
  • кандидозом ротоглотки;
  • инфекционным респираторным заболеваниям любой этиологии;
  • глаукомой;
  • циррозом печени;
  • патологиями почек.

Самолечение глюкокортикоидом противопоказано кормящим или вынашивающим ребенка женщинам. При беременности и в период лактации ингаляции будесонида делают с соблюдением врачебных рекомендаций.

При местном лечении Пульмикортом через небулайзер или турбухалер будесонид доставляется непосредственно к слизистым дыхательных путей, проникает сквозь оболочки их клеток. Ингаляции увеличивают способность усвоения вещества: биодоступность составляет 90―100 мкг с каждых 250 мкг (около 38―40% использованной дозы).

Иные преимущества Пульмикорта:

  • не порождает привыкания;
  • минимальный риск системных проявлений будесонида;
  • при комбинированном лечении не снижает свойства других лекарств.

Порошок/раствор Пульмикорта для ингаляций можно применять при любой температуре. Способ использования препарата не влияет на колебания этого показателя. Если она выше 37.5º C, то нельзя только дышать над паром или проводить иные согревающие процедуры.

Исследование на животных подтвердило эмбриотоксический, тератогенный эффект будесонида. Потомство рождалось с врожденными аномалиями, поэтому врачи в период гестации избегают лечения женщин системными препаратами.

При ингаляциях неизвестно воздействие Пульмикорта на организм беременных и плода. Клиницисты не отмечали эмбриотоксического и тератогенного эффекта у пациентов. Контролируемых исследований женщин после зачатия не проводились.

Беременным женщинам с астмой или ХОБЛ ингаляции Пульмикорта назначают, если другие препараты не помогают. Чтобы предупредить возможное нарушение внутриутробного развития, будущим мамам прописывают минимальные дозировки.

Исследования подтвердили способность будесонида проникать в женское молоко в период применения системных препаратов. Ребенок при кормлении проглатывает лекарство, отчего у него возможно проявление негативных эффектов глюкокортикоида.

Клиницисты не наблюдали такое действие ГКС после ингаляций Пульмикорта лактирующими женщинами. Но для предосторожности на период лечения рекомендуется малыша перевести на искусственное питание.

При отказе от грудного вскармливания коррекция дозировки не нужна.

При ингаляциях будесонидом может замедляться рост у подростка (или ребенка другого возраста). Нарушение обратимое. Лечение Пульмикортом требует периодической сверки этого показателя с нормами физического развития детей.

У многих препаратов терапия подростков проводится взрослыми дозировками. Пульмикорт к таким лекарствам не относится. По стандарту до 18 лет при использовании турбухалера в сутки вводят 100 мкг―800 мкг будесонида/сутки. Взрослым максимальная норма составляет 1600 мкг. Суспензию подросткам назначают в дозе 0.75―2 мг/24 часа, а с 18 лет – до 4 мг. В течение дня делают 1―4 ингаляции.

У взрослых нет возрастных ограничений дозировки Пульмикорта. Суточную норму для ингаляций не нужно корректировать при лечении пожилых людей.

Взрослым Пульмикорт в сутки назначают во время:

  • лечения бронхоспастических реакций – по 1―2 мг суспензии, 200―1600 мкг порошка;
  • поддерживающей терапии – по 0.5 мг―4 мг (до 8 мл), 200―800 мкг.

Пульмикорт

Суточную дозировку 1 мл/400 мкг и меньше разрешается использовать за одну ингаляцию. Если количество Пульмикорта выше 1 мл либо 400 мкг, прописанную норму рекомендуется разделить на 2―4 процедуры. Их проводят на ночь, утром или через равный временной интервал: каждые 4 ч, 6ч или 12 часов. Курс лечения составляет 3―14 сеансов. Длительность поддерживающей терапии указывает врач.

Перед началом применения Пульмикорта женщинам детородного возраста надо сделать анализ ХГЧ или тест на беременность. Во время лечения нужно пользоваться надежными контрацептивными средствами.

Если ингаляции сочетают с системными гормональными средствами, корректируют дозировки глюкокортикоидов, чтобы избежать накопления ГКС в крови. Для отказа от уколов и таблеток их количество поэтапно снижают. Норму Пульмикорта увеличивают от 0.5 мг/200 мкг или сразу назначают большой, постепенно доводя до минимально эффективного объема будесонида.

Подобрать комбинированную схему и дозу должен врач, поскольку вещества:

  • итраконазол, эритромицин – повышают эффект будесонида;
  • метандростенолон – усиливает системное влияние ГКС;
  • фенобарбитал – ухудшает влияние Пульмикорта;
  • кетоконазол – повышает токсическое свойство будесонида.

Ингаляцию делают сидя, спустя полтора часа после еды, интенсивных физических нагрузок. Во второй половине сеанса по резервуару небулайзера нужно постукивать для взбалтывания лекарства. После процедуры не рекомендуется есть, пить и разговаривать 30 минут. Так вещество успеет всосаться, легче проявится дисфония.

После ингаляции Пульмикортом обязательно полощут рот и сплевывают воду. Если для процедуры использовалась маска, также надо умыться. Эти меры осторожности предупреждают кандидоз ротоглотки, контактный дерматит на лице.

Разводить Пульмикорт для ингаляций в турбухалере не надо: на слизистые должен попасть сухой порошок. Микронизированное вещество не ощущается на оболочках ротоглотки или бронх.

  1. С флакона снимают колпачок.
  2. Берут турбухалер вертикально, чтобы дозатор «смотрел» в пол.
  3. Один раз проворачивают дозатор до упора против хода часовых стрелок и сразу назад, пока послышится щелчок.
  4. Выдыхают воздух, задерживают дыхание.
  5. Берут мундштук в рот, вводя его ближе к глотке.
  6. Придерживают мундштук зубами и сквозь чуть приоткрытые губы глубоко и резко вдыхают ртом воздух.
  7. Задерживают на 10 секунд дыхание.
  8. Достают мундштук изо рта, выдыхают носом в сторону от турбухалера.
  9. Закрывают флакон, сухой салфеткой вытирают мундштук.

Если Пульмикорт назначили 2―4 дозы за одну ингаляцию, в ходе процедуры повторяют 2―4 раза пункты 2―8.

Мундштук нельзя мочить! Лекарство в турбухалере закончилось, если в окне индикатора красная полоса коснулась его нижнего края.

Пульмикорт

Суспензия предназначена для ингаляций компрессорным небулайзером с резервуаром объемом от 2 мл. Ультразвуковые аппараты не способны распылять это лекарство.

Взрослым для небулайзера подходит Пульмикорт дозировкой 0.5 мг/мл. Если для разовой ингаляции прописали по 0.75 мг, 1.25 мг и так далее, то удобнее пользоваться детской суспензией – 0.25 мг/мл.

Для нормальной работы небулайзера в резервуаре должно находиться минимум 2 мл жидкости. Для ингаляции нужно докупить разрешенный в инструкции Пульмикорта растворитель при назначении однократной дозы 1 мл. Во время подготовки к процедуре соединяют 1 мл суспензии и 1 мл физраствора.

  1. Встряхивают контейнеры с лекарством, ставят их вертикально: горлышком небул вверх.
  2. Проворачивают по оси одну небулу, не сдавливая стенки емкости.
  3. Выдавливают в чистый сухой резервуар небулайзера нужное для одной ингаляции количество суспензии.

    Если надо, добавляют 1 мл физраствора и размешивают.

  4. Закрывают резервуар, подсоединяют компрессор прибора.
  5. Плотно прижимают маску к лицу или вставляют в рот мундштук, включают аппарат.
  6. Дышать Пульмикортом через небулайзер надо спокойно, глубоко, без резких втягиваний воздуха. Вдыхают ртом, задерживают дыхание приблизительно на 10 секунд, выдыхают носом.
  7. Когда жидкость в резервуаре испарится, ингаляцию прекращают.

Длится процедура около 15 минут. После ингаляции очищают резервуар, маску прибора согласно требованиям эксплуатации.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций

Суспензии Пульмикорта не предназначены для ультразвуковых небулайзеров. В этом случае подойдёт любой другой тип прибора. Перед применением препарат необходимо развести тем количеством жидкости, которое указано в инструкции небулайзера (обычно это 2–4 мл). Для разведения обычно используют ипратропиум бромид или 0,9% раствор натрия хлорида и др.

Как правильно применять

Проведение ингаляции допускается не ранее, чем через 90 минут после еды и тяжёлой физической нагрузки. В специальную ёмкость небулайзера помещается приготовленный раствор и начинается процедура. Её длительность зависит от количества введенной жидкости. Обычно это длится от 10 до 15 минут. Перед манипуляцией важно вымыть руки, это исключит попадание микробов в части прибора.

Проведение ингаляции небулайзером

Проведение ингаляции небулайзером

К ингаляциям Пульмикортом при кашле следует отнестись с особой внимательностью. Заболевания гортани, лёгких, трахеи, бронхов требуют спокойного вдыхания лечебного аэрозоля через рот. Вдох должен быть глубоким, после чего важно на несколько секунд задержать дыхание, а затем спокойно выдохнуть через нос.

По окончании процедуры небулайзер необходимо хорошо очистить (как правильно это делать указано в инструкции прибора).

При ингаляциях небулайзером детям применяют специальную маску, которая прикрывает рот и нос. Перед процедурой ребенку требуется вымыть руки и обработать лицо антибактериальным средством. После ингаляции следует умыть лицо и прополоскать рот водой. Учитывая особенности препарата, это снизит риск развития кандидоза слизистой и раздражение кожи.

Ингаляции Пульмикортом рекомендуется проводить при температуре, не превышающей 37,5 градусов. Ограничение вызвано возможностью ухудшения состояния при бронхите, пневмонии или инфекции. Тем не менее, при появлении приступов удушья или бронхоспазма, дышать Пульмикортом можно даже при высокой температуре.

Состав медпрепарата

Суточная и разовая дозировка лекарства подбираются индивидуально каждому больному лечащим врачом. Они зависят от состояния больного и приема им других лекарств, в том числе системных ГКС.

При первичном назначении взрослым больным назначается по 1 – 2 мг в сутки. В мл это будет:

  • если в 1 мл содержится 250 мкг действующего вещества, то 1 мг = 4 мл;
  • если в 1 мл содержится 500 мкг, то 1 мг = 2 мл, а 2 мг = 4 мл.

Детям назначают по 250 – 500 мкг в сутки.

Если суточная дозировка не превышает 1 мг, проводится одна процедура в сутки. Если доза больше, — её делят на две процедуры. Врач при необходимости может изменить стандартные рекомендации.

Пульмикорт дозировка

Для введения будесонида можно использовать только компрессорные небулайзеры (ультразвуковые не подойдут).

Лекарственное вещество перед использованием разводят физраствором. О том, как разводить с физраствором, написано в инструкции: нужно сделать так, чтобы общий объем смеси не превышал 4 мл.

Стандартные рекомендации по дозировке ингалятора Турбухалер:

  • взрослым 200 – 800 мкг в сутки;
  • детям старше 6 лет 100 – 800 мкг в сутки в зависимости от возраста и общего состояния.

В ингаляторе может быть разная дозировка (см внимательно на упаковку). От дозировки будет зависеть число принятых доз.

Если рассчитанная врачом суточная дозировка не больше 400 мкг, вводить лекарство можно раз в сутки, если больше, проводятся две – четыре процедуры. При тяжелых состояниях врач может увеличить суточную дозировку в несколько раз. Средство начинает действовать через несколько часов после введения, а стабильное действие наступает через 14 дней. После того, как состояние больного нормализуется, подбирается наименьшая лечебная доза, которую большинство больных принимают длительное время.

Специалисты считают, что эффективность Пульмикорта Турбухалера выше по сравнению с суспензией. Переход на Турбухалер даже позволяет снизить суточную дозировку лекарства или отменить прием системных глюкокортикостероидов.

Как правильно делать процедуры с помощью небулайзера и дозировать препарат.

Применение при беременности

Ингаляция Пульмикортом при беременности не вредна

Ингаляция Пульмикортом при беременности не вредна

Многие врачи утверждают, что будесонид не имеет тератогенного эффекта, поэтому ингаляции Пульмикортом не вредят ни детям, ни будущим мамам. Несмотря на такие заявления, клинические испытания по этому поводу не проводились, так что применение медикамента целесообразно в том случае, если польза от его приема превышает возможный риск для малыша.

Что касаемо периода лактации, то данных о негативном воздействии будесонида на ребёнка в этот период также не имеется. Хотя сам препарат проникает в молоко матери. При грудном вскармливании врачи допускают применение ингаляций Пульмикортом. В любом случае, в период беременности и лактации, дозировка препарата должна быть минимальной, а ингаляции – как можно реже.

Побочные эффекты

Лекарство хорошо переносится взрослыми и детьми, но иногда оказывает побочные действия:

  • часто: грибковые инфекции (кандидоз) и раздражение слизистых рта и глотки, охриплость голоса;
  • редко: бронхоспазм, аллергии, раздражительность, плохое настроение;
  • очень редко: системное действие.

Кандидоз полости рта является следствием снижение местного иммунитета под воздействием ГКС и активизации грибковой микрофлоры, постоянно обитающей во рту. Для предупреждения этого побочного эффекта следует хорошенько прополоскать рот после процедуры.

Препарат может вызвать обратимую задержку роста. В большинстве случаев системные осложнения возможны только при больших дозировках лекарственного средства.

Бесконтрольное применение Пульмикорта для ингаляций в редких случаях провоцирует:

  • сухость в горле;
  • гипофункцию надпочечников;
  • приступы кашля;
  • возникает раздражение слизистой;
  • высыпание на коже;
  • грибковое поражение слизистой рта;
  • спазм бронхов;
  • головную боль.

Иногда у больных изменяется поведение, возникает депрессия, повышенная возбудимость. Использование маски при ингаляциях может вызывать раздражение кожи и кровоподтеки на лице.

Пульмикорт суспензия для небулайзера — официальная инструкция по применению, аналоги

Все средства, оказывающие местное расширяющее воздействие на бронхи, могут считаться аналогами Пульмикорта, независимо от того, гормональный или нет данный препарат.

Абсолютными аналогами (синонимами) являются средства с действующим веществом будесонидом. Это лекарственные средства в различных лекарственных формах для ингаляций: Бенакорт, Будекорт, Тафен Новолайзер.

К средствам с аналогичными свойствами в ингаляционных лекарственных формах можно отнести:

  • b2-адреномиметики (быстро расширяют бронхи) – Асталин, Вентолин (сальбутамол), Атимос (формотерол), Беротек Н (фенотерол), Беротек;
  • М-холиноблокаторы (расширяют бронхи медленно, но длительно) – Атровент (ипратропия бромид), Атровент Н;
  • комбинированные средства – Беродуал, Беродуал Н, ДуоРесп Спиромакс.

Для снятия приступа бронхиальной астмы и улучшения работы лёгких, допускается применение медикаментов, схожих с действием Пульмикорта.

Препарат Фото Цена
Пульмикорт Турбухалер Пульмикорт Турбухалер от 814 руб.
Тафен Назаль Тафен Назаль от 366 руб.
Бенакорт Бенакорт уточняйте
Сальтос Сальтос уточняйте
Будостер Будостер от 686 руб.
Будесонит Будесонит от 310 руб.
Беродуал Беродуал от 275 руб.

В качестве замены Пульмикорта для детей нередко назначают Буденит Стери-Неб. Выбирая аналоги препарата, необходимо смотреть на противопоказания, многие из них не разрешены детям.

Пульмикорт — суспензия для ингаляций дозированная, глюкокортикостероид для местного применения.

Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика

Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.

После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью.

Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1 % глюкокортикостероидной активности будесонида.

Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин).

Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Пульмикор

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась.

У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Показаниями к применению препарата Пульмикорт являются:

  • Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
  • Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)

Доза препарата Пульмикорт подбирается индивидуально.

В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз – (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма.

Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.

  • Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.
  • Доза при поддерживающем лечении:
  • Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки.

Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды

Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозе.

В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся: полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Дети от б месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз (единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

  1. Важно проинформировать пациента:
  2. —  внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;
  3. —  для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;
  4. —  Пульмикорт суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин.
  5. —  после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;
  6. —  для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;
  7. —  рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя;
  8. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
  9. Как использовать Пульмикорт с помощью небулайзера

1. Перед применением осторожно встряхните контейнер легким вращательным движением.

2. Держите контейнер прямо вертикально (как показано на рисунке) и откройте его, поворачивая и отрывая «крыло».

3. Аккуратно поместите контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

Примечание

1. После каждой ингаляции прополощите рот водой.

2. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции.

Очистка

Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Побочные действия

  • Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом:
  • Часто ({amp}gt;1/100, 1/1000, 1/10000,

Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению

Содержание

Препарат Пульмикорт представляет собой лекарственное средство фармакологической группы глюкокортикостероиды для локального применения в виде ингаляций в дыхательные пути. Он применяется для терапии воспалительной патологии органов системы дыхания.

Препарат Пульмикорт выпускается в лекарственной форме суспензия. Она имеет белый цвет, жидкую консистенцию. При стоянии возможно образование осадка. Основным действующим веществом является микронизированный будесонид, его содержание в 1 мл суспензии составляет 250 и 500 мкг. Также препарат содержит вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Динатрия эдатат.
  • Полисорбат 80.
  • Хлорид натрия.
  • Лимонная кислота.
  • Цитрат натрия.
  • Очищенная вода.

Пульмикорт для ингаляций содержится в специальных полиэтиленовых одноразовых конвертах объемом 2 мл (1 доза препарата). Контейнеры содержатся в конвертах из ламинированной фольги в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит 4 конверта с соответствующим количеством контейнеров (20 контейнеров) и инструкцию по применению препарата.

Действующее вещество суспензии Пульмикорт будесонид является химическим производным гормонов коры надпочечников человека глюкокортикостероидов.

Он оказывает противовоспалительное действие за счет подавления активности иммунной системы и выработки различных медиаторов воспаления (простагландины, гистамин, фактор некроза опухолей, интерлейкины).

При попадании будесонида на слизистую оболочку трахеи и бронхов, он снижает выраженность отека, гиперемии (застой крови в сосудах микроциркуляторного русла), спазма (повышенный тонус) гладких мышц стенок, продукцию слизи железистыми клетками.

Эффект развивается уже через 2-3 часа после ингаляции суспензии Пульмикорт, достигая максимума через 2 недели. Действующий компонент препарата более эффективен для профилактики обострений бронхиальной астмы и практически не оказывает влияние на течение острого приступа. В рекомендованной терапевтической дозе будесонид практически не оказывает влияние на функциональную активность надпочечников.

После ингаляции суспензии Пульмикорт действующее вещество адсорбируется со слизистой оболочки дыхательных путей в системный кровоток, достигая максимальной концентрации в крови уже через полчаса после начала применения препарата.

Метаболизируется будесонид в печени с образованием малоактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

У пациентов со сниженной функциональной активностью печени возможна задержка действующего вещества препарата в организме.

Фармакокинетика

Примечание

Очистка

Оцените статью
Все о народной медицине